对"硬膜外麻醉致精神反应一例"一文的不同见解

对于<临床麻醉学杂志>在2005年第11期737页"硬膜外麻醉致精神反应一例"一文中所分析的原因,本人存有不同意见.     

论中药不良反应

对近年来中药不良反应文献进行调研,对收集的文献信息进行分类总结,阐述中药不良反应产生的机制及原因,提出了解决中药不良反应的方法.希望能引起广大临床医务工作者重视中药不良反应产生的严重后果,减少中药不良反应的发生,促进我国中医药事业的发展.     

胆管乳头状黏液瘤三例诊治体会

例1,患者,男,39岁,因"右上腹隐痛5个月"收治入院.体查无特殊,CT示肝左叶囊性占位.MPCP示左肝管囊状扩张,余未见异常.生化检查正常.术中胆道镜探查发现左肝管囊状扩张内含大量胶冻状黏液,肿瘤单发(1.0 cm×1.5 cm)位于扩张的肝管壁上,质地脆.行左半肝切除加肝肠吻合术,随访11个月,肿瘤无复发.病理:胆管乳头状黏液腺瘤.     

重症急性胰腺炎的治疗

目的 探讨重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的治疗方法。方法 回顾性分析１０７例ＳＡＰ患者非手术治疗及手术治疗的疗效。结果 １０７例中治愈９８例（９１．６％）,死亡９例（８．４％）。８９例采用非手术治疗（其中１６例因并发症行延期手术治疗）,其中仅３例１周内死于早期休克,２例２周后死于继发性感染;３４例行手术者（包括１６例延期手术者）,４例死于术后并发症。结论 ＳＡＰ早期手术并非完全必要,手术治疗的“个体化”     

The Role of sICAM-1 Detection in the Diagnosis of Acute Rejection Following Liver Transplantation

In order to evaluate the applied value of soluble intracellular adhesion molecule-1 （sICAM-l） in acute rejection （AR） following liver transplantation, the expression of sICAM-1 protein was sequentially detected by using ELISA in serum and bile of 43 patients receiving liver transplantation. In AR group, the expression levels of sICAM-1 protein were increased 3 days before and immediately on the establishment of AR diagnosis, and there was significant difference in the expression of bile between AR group and control group （P〈0.01）. After reversion of AR with hormone intensive therapy, there was significant difference in the sICAM-1 protein expression of serum and bile between AR group and control group. It was concluded that the sequential detection of sICAM-1 protein level in serum and bile was a reliable and noninvasive method for the early diagnosis of AR after liver transplantation and was valuable to observe the curative effects of anti-AR therapy.     

论中药不良反应

对近年来中药不良反应文献进行调研,对收集的文献信息进行分类总结,阐述中药不良反应产生的机制及原因,提出了解决中药不良反应的方法.希望能引起广大临床医务工作者重视中药不良反应产生的严重后果,减少中药不良反应的发生,促进我国中医药事业的发展.     

生长抑素在胆源性胰腺炎中应用疗效的进一步探讨

目的：探讨生长抑素施他宁在胆源性急性胰腺炎中的治疗作用。方法：将126例胆源性胰腺炎患者随机分为二组，治疗组62例，对照组64例，治疗组用施他宁治疗7－10d，观察并发症发生、住院时间和死亡率。结果：两组在年龄、性别、病因及疾病严重程度上无差别。与对照组相比，治疗组并发症发生率较低。住院时间明显缩短，P＜0．05；治疗组死亡8例，对照组有死亡10例。结论：生长抑素施他宁治疗胆源性重症急性胰腺炎有效，可减缓病情发展，缩短住院时间，改善预后。     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊并胆总管结石

目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊并胆总管结石的疗效。方法同期112例胆囊并胆总管结石病人，49例行内镜下十二指肠乳头切开取石(EST) 腹腔镜胆囊切除术(LC)，63例行剖腹胆囊切除及胆总管切开取石手术。结果拟行EST LC52例中2例改开腹手术，49例成功施行EST LC。剖腹组63例中术后7例残余结石，伤口感染2例，肺部感染1例，残余结石经T管窦道胆道镜取石。结论该研究证实EST LC联合治疗胆囊并胆总管结石具有手术创伤小、无需T管引流、术后恢复快、并发症少等优点，可使大部分胆囊并胆总管结石病人免除开腹手术之苦。     

联合麻醉对老年高血压患者腹腔镜气腹前后血流动力学的影响

腹腔镜胆囊切除术（LC）因创伤小、术后恢复快,在临床上已广泛应用。老年高血压患者因循环调节功能差,在单纯全麻下行LC血流动力学变化较为明显。2005年1月至2007年12月,我们将连续硬膜外阻滞联合全麻应用于行LC的老年高血压患者,并与单纯全麻进行比较,同时观察二氧化碳（CO2）气腹前后血流动力学及餐后血糖（GLU）的变化。结果报道如下：     

痰热清注射液的不良反应分析

<正>痰热清注射液是由上海凯宝药业股份有限公司生产的一种中药抗感染药物,属国家二类新药,其以黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘为主要成分,临床应用范围广,可用于