护理干预预防PICC致静脉炎的效果研究

目的 探讨护理干预预防PICC致静脉炎的效果.方法 将本科室2010年1月至2011年4月使用PICC置管的患者96例随机分为干预组48例和对照组48例.干预组于PICC置管后24小时用喜疗妥软膏外涂PICC管上方局部皮肤,范围3cm×4cm,每天三次.对照组则按常规方法置管后行换药.结果 干预组发生静脉炎3例(6.25%),对照组10例(20.83%),干预组发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 护理干预可降低PICC致静脉炎的发生率,减轻患者痛苦,值得在临床推广.     

成人急性白血病医院感染危险因素及对策

目的：为了进一步研究导致成人急性白血病患者发生医院感染的危险因素,从而为临床实践提供借鉴和参考。方法：本文以本院2011年12月-2013年1月期间入院治疗的466例成人急性白血病患者为研究对象,针对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本次调查的成人急性白血病医院感染发生率为30.04%;大于或等于60岁患者的感染率（47.22%）显著地高于小于60岁的患者（15.20%）;实施化疗患者的感染率（33.59%）显著地高于未实施化疗的患者（10.00%）;住院时间大于30 d患者的感染率（51.65%）显著地高于住院时间小于15 d（6.12%）和15~30 d（31.41%）的患者,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：患者的年龄、实施化疗情况、住院时间是导致急性白血病医院感染的危险因素。     

白血病患者造血干细胞移植成功后的心理状态分析

目的 探讨白血病患者造血干细胞移植成功后的心理状态,以便为其心理治疗提供理论指导.方法 应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self depression scale,SDS)评价了32例白血病患者造血干细胞移植成功后第2年、第3年和第5年3个不同时期内的焦虑症状和抑郁症状发生情况,并用单项社会支持度调查表(the single-item measure of social support,SIMSS)分析了社会支持对患者产生焦虑症状和抑郁症状的影响.结果 大部分白血病患者的焦虑症状和抑郁症状主要发生在移植成功后2年内,以后逐渐减少;随着疾病的康复,虽然焦虑症状和抑郁症状的发生率逐渐降低,但总与低社会支持度相关.结论 对白血病患者应加强心理疏导,尤其在移植后2年内.     

造血干细胞亲缘供者的健康教育

对85例造血干细胞亲缘供者进行健康教育,从供者进行干细胞动员至采集前期间,由负责采集的工作人员与供者面谈、发放相关的宣教资料的方式进行健康教育.内容包括采集的过程、不良反应的表现及处理、采集后的注意事项等.85例供者健康教育前对造血干细胞捐献的相关知识了解的得分为53分,健康教育后为170分.所有供者对造血干细胞捐献的相关知识基本了解.认为在造血干细胞捐献前对供者进行健康教育,可消除其思想顾虑,使干细胞的捐献顺利进行.     

临床路径在预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔黏膜炎健康教育中的应用

目的探讨临床路径在预防大剂量甲氨蝶呤化疗口腔黏膜炎健康教育中的应用效果。方法将2006年3月至2009年12月共114例在我科行大剂量甲氨蝶呤化疗的患者随机分成两组,实验组采用临床路径法进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育。结果实验组口腔黏膜炎发生牢为26．3％,对照组为57．9％,实验组口腔黏膜炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（χ2=12．894,P〈0．05）。结论应用临床路径进行大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔黏膜炎健康教育可大大减少口腔黏膜炎的发生。     

植入式静脉输液港与中心静脉导管降低感染的效果比较

目的 比较植入式静脉输液港与中心静脉导管(PICC)在降低血液恶性肿瘤患者感染发生中的效果,为输 液方式的选取提供依据.方法 选取2011年1月—2012年11月采用PICC置管进行输液的29例血液恶性肿瘤 患者为A组,同期植入式静脉输液港进行输液的29例患者为B组,然后将两组患者的导管相关感染发生率、导管留置时间及置管前、后不同时间的血清炎性因子进行比较.结果 B组的导管相关感染发生率为3.45％,低于A组的10.34％,导管留置时间为(259.4±14.8)d,长于A组的(80.4±10.6)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时置管后不同时间的血清炎性因子水平也均明显低于A组患者相应时段的水平(P＜0.05).结论 植入式静脉输液港在降低血液恶性肿瘤患者感染发生中的效果好于PICC,患者的炎性反应更为轻微.     

护理风险教育在低年资护士管理中的应用

目的:探讨护理风险教育在低年资护士管理中的应用。方法:通过讲座、自学、文字、多媒体、案例重演、现场操作示范等相结合的方式对低年资护士进行护理风险教育。结果:实施护理风险教育后一般护理缺陷和纠纷由原来的8次下降为2次。结论:对低年资护士进行护理风险教育,有助于提高护士依法执业的自觉性,降低护理差错的发生,减少医疗纠纷。     

化疗患者应用PICC与植入式静脉输液港的比较

目的：调查PICC和植入式静脉输液港（VPA）在化疗患者中的使用情况,为合理选择静脉输液途径提供依据。方法：选择2012年1-12月在我院住院接受化疗的1509例PICC置管患者和1461例VPA置管患者为研究对象;比较两组管路维护的操作时间、置管期间并发症和患者舒适度。结果：PICC维护的操作时间比VPA长,置管期间并发症发生率比VPA高,患者舒适度比VPA低。结论：VPA适合在化疗患者中推广使用。     

造血干细胞移植 亲缘供者 健康教育

对85例造血干细胞亲缘供者进行健康教育,从供者进行干细胞动员至采集前期间,由负责采集的工作人员与供者面谈、发放相关的宣教资料的方式进行健康教育。内容包括采集的过程、不良反应的表现及处理、采集后的注意事项等。85例供者健康教育前对造血干细胞捐献的相关知识了解的得分为53分,健康教育后为170分。所有供者对造血干细胞捐献的相关知识基本了解。认为在造血干细胞捐献前对供者进行健康教育,可消除其思想顾虑,使干细胞的捐献顺利进行。     

持续质量改进在血液透析患者管理中的运用

目的探讨持续质量改进在血液透析患者管理中的运用效果。方法制订相关的规章制度,对血液透析患者入室、透析时间安排、饮食、健康教育、感染的预防等进行合理管理。结果血液透析患者急性左心衰竭发生率由1.62%下降到0.04%,高钾血症发生率由0.51%下降到0.02%;患者生活质量提高,生活可自理患者由79%上升到92%,可参加工作的患者由41%上升到57%;维持性透析患者5年生存率达70%以上;患者满意度由85%上升到96%。结论在血液透析患者的管理中运用持续质量改进,减少了血液透析并发症的发生,提高了护理服务质量。