原发性高血压患者血清miR-192表达水平与左室肥厚的关系

  目的   探讨原发性高血压患者血清中miR-192表达与左心室肥厚的相关性。  方法   收集2018年6月至2019年12月期间治疗的187例原发性高血压患者临床资料,行超声心动图检查获得LVPWd、IVST、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LAD、LVEF和LVMI等指标,并根据超声心动图检查结果将患者分为肥厚组和对照组。实时荧光定量PCR检测血清中miR-192表达,ELISA法测定TGF-β1、Ⅰ型前胶原羧基末端肽（PⅠCP）和Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）水平。  结果   经超声心动图检查,187例原发性高血压患者中,76例出现左心室肥厚（肥厚组）,111例未发现左心室肥厚（对照组）;肥厚组患者LVPWT、IVST、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LAD、LVMI和hs-CRP均较对照组升高（P < 0.05）;肥厚组患者血清中miR-192、TGF-β1、PⅢNP和PⅠCP水平较对照组升高（P < 0.05）;Pearson相关分析结果显示,原发性高血压患者血清中miR-192水平与LVPWT、IVST、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LAD、LVMI、TGF-β1、PⅠCP和PⅢNP呈正相关（P < 0.05）;多元线性回归分析结果显示,LVPWT、IVST、LVEDD、LVESV、TGF-β1、PⅠCP和PⅢNP是影响原发性高血压患者血清中miR-192水平的相关因素（P < 0.05）。  结论   血清miR-192水平在原发性高血压左心室肥厚患者中升高,且与左心室肥厚程度及心肌纤维化有关。     

上海人群中HLA-DR7单倍型同时表达两种纯合分型细胞检出的特异性Dw7c及Dw3

采用国际组织相容性会议提供的纯合分型细胞(HTC)和血清对上海地区56例无亲缘关系个体作HLA-A、B、C、D、DR、DQ分型并研究中国人DR-Dw关系后,发现11例Dw3阳性个体中仅5例表达命名相当的DR3特异性,另外6例Dw3阳性者却与DR7及Dw7c(Dw7+Dw17)共同表达于一条单倍型,使同一个体呈现HLA-D“三联体”这样一种未曾报导过的格局。中国人Dw3因而分成两类:一类见于传统的单倍型HLA-DR3-Dw3;另一类组成新单倍型HLA-DR7-Dw7c-Dw30。间接证据表明,后者的出现可能是中国人中一个新的HLA-DQw2分裂体同时参与Dw7c及Dw3功能表达并被HTC所识别的结果。     

高血压病患者血清PCⅢ、LN、HA的变化--苯那普利干预实验

目的 通过观察高血压病患者血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘连蛋白（ＬＮ）、透明质酸 （ＨＡ）含量的变化,以及苯那普利对其影响;探讨上述参数作为心肌肥厚指标的临床价值。评价苯那普利对高血压性心肌纤维化的影响。方法 测定６４例高血压病患者在用苯那普利前后血清中ＰＣ蝮、ＬＮ、ＨＡ水平的变化,并将左室心肌重指数（ＬＶＭＩ）与上述各参数作相关分析。结果 高血压伴左室肥厚组较高血压不伴左室肥厚组及正常对照组的血清     

房室折返性心动过速时的长短周期交替现象及发生机理

静脉注射维拉帕米和物理手法终止房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）时,可出现心动过速的周期长度（ＴＣＬ）长短交替现象,其发生率高达３９％～４４％,但ＡＶＲＴ为程序刺激诱发后出现的却十分少见。我们在对８３例ＡＶＲＴ患者进行的食道电生理检查中发现３例,并对其进行了心内电生理检查和射频消蚀术,现就我们的观察结果,对此现象的机理进行探讨。资料与方法８３例中男性５６例,女性２７例,年龄１３～７８岁（４２．６±１８．２岁）男性中１９例,女性１７例为显性旁道,其余为隐逆性旁边。８３例中有４６例进行了心内电生理检查和…     

急诊梗阻性结肠癌行双腔肛管减压术后护理

为弥补操作过程中不完善之处，更方便操作，达到更合理的目的，在应用单腔肛管减压对梗阻性结肠癌实行一期切除吻合手术的基础上，我院于1999-07-2004-07进一步采用双腔肛肠减压技术，对42例梗阻性结肠癌患者实行一期手术治疗。因其对治疗护理有特殊要求，特总结如下。     

均匀设计法优选温度刺激响应型雌三醇缓释凝胶的处方

目的：以泊洛沙姆407和泊洛沙姆188为主要辅料优选雌三醇缓释凝胶的最佳处方。方法利用均匀设计法对泊洛沙姆407和泊洛沙姆188浓度以相变温度（34±0.5）℃指标进行优选。结果选择泊洛沙姆407为20%、泊洛沙姆188为18%为最佳处方所制制剂为透明流动液体,在体温条件下2 min内快速转变为固态凝胶。结论均匀设计法适合用于筛选P407与P188的浓度。     

阑尾类癌的临床诊断及治疗

目的探讨阑尾类癌的临床特点及其诊疗方法。方法回顾性分析我院1995年~2007年收治的6例阑尾类癌病人的临床资料。结果术后恢复顺利5例,并发切口感染1例,均痊愈出院。随访3~12年5例,随访6月1例,均无复发和转移。结论阑尾类癌缺乏特异性的临床表现,术前难以作出明确诊断。手术彻底切除癌灶,预后良好。     

转人α-乳清白蛋白基因奶粉亚慢性毒性试验

目的研究转人α-乳清白蛋白基因奶粉对Wistar大鼠的亚慢性毒性。方法取初断乳Wistar大鼠140只,雌雄各半,按照体重随机分为7组。分别喂饲含有转人α-乳清白蛋白比例为15%、30%和60%成分奶粉的配制饲料,添加比例为15%、30%和60%普通奶粉的配制饲料和基础饲料,喂饲90天。在实验中期(第45天)和实验结束时(第90天)采血检测血液学和血液生化指标。实验结束时处死实验动物,测定脏器绝对重量,计算脏器指数,并对主要脏器进行病理组织学观察。结果转人α-乳清白蛋白基因奶粉组与普通奶粉组和基础饲料组比较,未发现转人α-乳清白蛋白基因奶粉对动物体重、食物利用率、血液学、血液生化、脏器系数和病理组织学观察有生物学意义的改变。结论给予大鼠转人α-乳清白蛋白基因奶粉90天未发现该奶粉对实验动物有毒性作用。     

托幼机构卫生保健服务资源现状调查分析

目的了解福田辖区托幼机构卫生保健服务资源基本情况,提出相应的对策和建议,为进一步做好托幼机构儿童卫生保健管理工作提供参考。方法通过发放“托幼机构基本情况调查表”,掌握福田辖区托幼机构卫生保健服务资源基本情况。结果本次调查的91家托幼机构中私立幼儿园占72.53%;取得“卫生保健合格证”的占87.91%;使用儿童保健管理软件的占30.77%;配备专职保健医生的占73.63%。被调查单位均设置有保健室,保健医生共93人,其中年龄段为20～39岁的占78.49%;医疗专业占41.94%,护理专业占7.63%,妇幼保健专业占17.20%;专科学历占95.70%,本科学历占4.30%;初级技术职称占90.32%,中级以上技术职称仅占7.53%人。结论托幼机构卫生保健服务资源配置仍存在一定的问题,如无证办学现象仍然存在,人员素质普遍偏低,人才队伍不够稳定,信息化建设滞后等。卫生主管部门应加大监管、督导和培训力度,合理配置资源,不断提高托幼机构卫生保健服务水平,保障儿童的健康成长。     

颌骨骨促结缔组织增生性纤维瘤的影像学特点和鉴别诊断

目的:探讨颌骨骨促结缔组织增生性纤维瘤的影像学征象,以提高对其诊断和鉴别诊断的准确性。方法:回顾分析8例颌骨骨促结缔组织增生性纤维瘤患者的影像学资料,其中男3例,女5例;年龄2～70岁(平均28岁);2例为上颌骨,6例为下颌骨。8例中4例有局部复发,复发的平均年限为1a。无远处转移。结果:X线平片上,病灶长轴沿上、下颌骨的长轴走向,呈现偏心性或中心性生长。骨质破坏呈膨胀性、溶骨性,肿瘤骨与正常骨之间的过渡带较窄,无明显的骨质反应线(除1例复发的小病灶外)。骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。病灶内部可有分房或切迹。CT像上,髓腔密度增高,正常骨小梁被软组织密度肿块所取代,软组织肿块基本均匀,病变突破骨皮质,侵犯周围组织形成肿块,肿块内无钙化和骨化。MRI上,T1WI为均匀等信号,T2WI为不均匀的高信号;增强后病灶无明显强化。波谱见胆碱波。下颌骨病变发生于下颌角、后牙区、下颌支,上颌骨发生于后牙和上颌结节区。结论:了解骨促结缔组织增生性纤维瘤的影像学特点非常重要,因其较其他的纤维性病变更具有侵袭性,手术需要更大的局部切除范围和更长期密切的随访,以防局部复发。