胎心电子监护联合脐血流S／D值在预测胎儿窘迫中的临床意义

目的 分析胎心电子监护联合脐血流S/D值在预测胎儿窘迫中的临床意义.方法 选取我院妇产科收治的120例足月分娩孕妇,依据预测值的不同分为高危组（44例）、脐血流组（32例）和胎监异常组（44例）三组.破膜后记录羊水性状,并统计新生儿出生后的1min Apgar评分.结果 与脐血流组和胎监异常组相比,高危组具有较高的羊水Ⅲ粪染、新生儿窒息率,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）,但是脐血流组和胎监异常组的差异不具有统计学意义（P 〉 0.05）.结论 胎心电子监护联合脐血流S/D值在预测胎儿窘迫中具有良好的诊断价值,值得临床推广.     

妊娠期糖尿病营养干预对围生期预后的影响

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）营养干预对围生期预后的影响。方法对62例GDM孕妇进行营养干预，并与62例正常孕妇的妊娠结局比较。结果62例GDM孕妇中有55例（88．71％）经营养干预后血糖控制良好，7例（11．29％）需要营养干预加胰岛素治疗方能将血糖控制在正常范围内。经营养干预及临床治疗，62例GDM孕妇，除早产发生率及剖宫产率高于非糖尿病孕妇组外（P〈0．05）．妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限（FGR）、胎儿窘迫、新生儿窒息、感染及新生儿黄疸等发病率与非糖尿病妊娠期组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论加强对GDM营养干预，能有效控制GDM孕妇的血糖，降低围生期不良结局的发生。     

对产后抑郁患者进行个体化心理干预的效果评价

目的 针对有产后抑郁倾向的患者建立由护士实施为期4～6周的心理干预项目.进而评价其效果.方法 将63例患者随机分成两组,对照组31例,接受一般性出院指导及常规心理护理,采用常规访视方式,干预组32例,在产后接受常规出院指导,同时接受4～6周的心理干预,干预措施包括讲授产后康复运动知识、观看并分发与产后情绪及运动相关的资料和光盘、传授音乐配合呼吸训练、音乐背景的引导想象放松训练、帮助建立良好的社会支持系统、电话随访产妇心理状态,允许产妇在产褥期内随时进行门诊心理咨询或电话心理咨询;干预期间的第1周末、第2周末、第4周末、第6周末对两组产妇进行抑郁量表(SDS)及自评量表(SCL-90)测定并比较两组产妇SDS及SCL-90的分值.结果 通过心理干预,干预组患者抑郁情绪明显改善,SDS分值的降低幅度均较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.001).在SCL-90的各分量表中干预组分值显著低于对照组,两组差异有显著性(P＜0.01). 结论 由专业护士建立院外心理干预模式能有效改善产妇在产褥期的抑郁情绪,帮助其渡过产后的情绪脆弱阶段,阻断产后抑郁症的发生.