糖尿病急症所致的昏迷

临床上常见的糖尿病急症主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性昏迷和糖尿病性低血糖及糖尿病乳酸性酸中毒 ,此几种情况均可导致病人发生昏迷 ,处理不及时可危及患者生命 ,临床死亡率较高 ,是糖尿病的严重并发症。对临床发生的昏迷鉴别是否由糖尿病所引发 ,一般较其他因素所致的昏迷相对简单、容易 ,大多通过询问病史或血、尿糖快速检测基本就可以确立 ,但部分糖尿病人既往并未明确诊断而以昏迷为临床的首发症状 ,此时如不注意常常容易引起漏诊或误诊。1　糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是糖尿病过程中由于胰岛素需求急剧增加或明显…     

儿科门诊调剂工作中的药学服务

药学服务的定义就是为得到改善患者生命质量的最佳结果而向患者提供直接的和负责任的药物的有关服势[1],也就是说药师通过提供直接的和负责任的与药物有关的服务,达到提高病人生活质量为目标,是药学服务在医院的药学实践中的体现.     

CE与CEA方案治疗非小细胞肺癌疗效比较

 1989年2月一1994年1月，我院用CE和CEA方案治疗非小细胞肺癌77例，其中CE方案41例，CEA方案36例。所有病例均有病理组织学或细胞学证实。     

李斯特氏菌选择性培养基改良实验

在检测单增李斯特菌的培养基中，选择性增菌培养基(Modified Mcbride Agar，简称MMA)是最常用的一种，其质量优劣直接影响检出率。本文通过使用标准菌株及其热损伤菌的回收实验对不同配方的影响成分进行分析，同时比较了经本室改良的MMA和其它干粉培养基的实验结果。现报告如下。     

小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗

目的 总结小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗现状.方法 检索国内有关文献。结果小儿支原体肺炎的临床诊断标准有三个方面：①临床症状体征的具体表现；②胸部X光线检查；③实验室检查项目：血清冷凝集试验；血清肺炎支原体抗体测定(主要检测IgM)；聚合酶链反应方法(PCR-Mp-DNA)检测肺炎支原体。药物治疗均采用大环内酯类抗菌药物：结论 小儿支原体肺炎的临床诊断除常规检查项目，血清学检查已成为必要而确切的标准。红霉素因疗效肯定，价格低廉仍作为首选药物。但红霉素药物不良反应发生率高，特别是引起胃肠道反应较多，患者耐受性差。阿奇霉素以其优良的体内药物动力学特点，优良的临床疗效，不良反应发生率最低等优势，可作为治疗小儿支原体肺炎的较佳选择。但因价格较贵，仍不能广泛应用于临床治疗。     

安美汀注射粉剂在三种输液中的配伍稳定性考察

目的 :考察安美汀注射粉剂 (Aug)在一定温度下与 0 9%氯化钠注射液 (NS)、1 0 %葡萄糖注射液 (GS)、8%葡萄糖氯化钠注射液 (GNS) (每 1 0 0ml中含葡萄糖 8g ,氯化钠 0 1 8g)输液配伍稳定性。方法 :将Aug加入上述三种输液中 ,在四种温度下 ,不同时间取样 ,用HPLC法测定其组分羟氨苄青霉素 (Amo)和克拉维酸 (Cla)的含量。结果 :Aug与 1 0 %GS、8%GNS输液配伍后 ,其组分含量随温度升高、放置时间延长而很快降低 ;在 0 9%NS输液中Aug性质相对稳定。结论 :Aug与 1 0 %GS、8%GNS配伍使用稳定性差     

临床药师对1例喘息性支气管肺炎患儿用药方案分析及药学监护

目的：通过分析1例喘息性支气管肺炎患儿的药物治疗过程,探讨临床药师开展临床药学的主要方法。方法：从一般病史、用药史、疗效观察、不良反应观察、用药教育等方面分析1例喘息性支气管肺炎患儿的用药方案。结果：从病史及用药史采集、观察疗效、观察不良反应、抗感染药物应用、专科药物的应用等方面分析得出该患儿用药方案基本合理,但用药仍有值得改进之处。结论：从疗效、不良反应、专科药物应用等方面分析用药方案,是临床药师开展临床药学监护的基本工作内容;深入研究抗感染用药、专科用药、益生菌等药物的使用是实施儿童支气管肺炎药学监护的亮点。临床药师可以通过分析现状、临床实践、分析解决问题的持续改进这一循环方式推动临床药学发展。     

恶性肿瘤患者化疗后心电图异常632例

目的对恶性肿瘤患者不同方案化疗后的心电图异常表现进行临床分析。方法回顾性分析恶性肿瘤患者采用不同方案化疗后出现心电图异常的632例临床资料。结果ST—T改变352例（55．70％）,心律失常197例（31．2％）,QRS低电压91例（14．4％）,心肌梗死2例（0．32％）。结论不同化疗方案患者均可发生心电图异常,尤其在方案含有蒽环类药物时更常出现。注意化疗药物的潜在心脏毒性,常规心电图定期检查十分重要。     

PPH治疗直肠前突出口梗阻型便秘的临床研究

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠前突所致出口梗阻性便秘的临床疗效。方法对68例直肠前突患者采用PPH手术治疗。结果痊愈48例（70.59％）,显效8例（11.77％）,有效7例（10.29％）,无效5例（7.35％）,总有效率为92.65％（63/68）。本组病例术后均未发生肛门狭窄,肛门失禁,直肠阴道瘘等并发症。随访10-20个月,无复发。结论 PPH治疗直肠前突手术操作简单、住院时间短、创伤小、疼痛轻、恢复快、疗效确切。     

延续护理对乙型肝炎后肝硬化患者主要照顾者照顾负担的影响

目的探讨延续护理对乙型肝炎后肝硬化患者主要照顾者照顾负担的影响。方法选取44名乙型肝炎后肝硬化患者的主要照顾者作为研究对象,针对患者的健康问题,采用家庭访诊、电话随访、定期来院复诊咨询等方法对乙型肝炎后肝硬化患者及其家庭照顾者进行护理指导。比较实施前后ZBI各维度的评分。结果照顾者延续护理后的个人负担度、责任负担度、ZBI总分显著低于延续护理前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对乙型肝炎后肝硬化患者实施延续护理,可减轻其主要照顾者的照顾负担。