病房爱心学校白血病患儿的人文关怀需求评估

目的 探讨人文关怀需求评估在白血病患儿爱心学校的应用及效果.方法 通过入院初期、住院治疗期、出院期采用人文关怀需求评估表对患儿实施持续动态评估,了解患儿的学习需求并满足其需求.结果 患儿参与爱心学校课程的积极性、家长对病房爱心学校及护理服务满意度均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 通过对患儿的持续动态评估,责任护士及志愿者能更直观地了解患儿的需求,降低其盲目性,也使得患儿能更主动学习,提升了医院的社会服务功能.     

建立白血病患儿家长支持系统的效果评价

[目的]探讨白血病患儿家长的心理状态,根据需求建立支持系统并评价效果。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)评定建立支持系统干预前后患儿家长的心理状态。[结果]支持系统干预后白血病患儿家属症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑等因子分值显著降低,干预前后比较差异有统计学意义。[结论]白血病患儿家长存在躯体化、抑郁、焦虑等负性情绪,支持系统干预能缓解和改善抑郁、焦虑等症状。     

HER2银染色原位杂交结果与前处理条件的相关性

HER2基因扩增和／或HER2蛋白过表达是判断乳腺癌患者预后的重要风险评估因子,同时也是判断曲妥珠单抗靶向治疗是否适用的重要依据。评价HER2状态的方法有免疫组织化学染色法（ IHC）、荧光原位杂交（ FISH）、显色原位杂交（CISH）及银染原位杂交（SISH）。 SISH法在亮视野下观察切片,切片可长期保存,观察结果与FISH结果的符合率高达90％～99％［1-5］。2013年美国临床肿瘤学会／美国病理医师学院（ASCO／CAP）乳腺癌HER2检测指南及中国乳腺癌HER2检测指南（2014版）相应增加了亮视野原位杂交的检测及判读指南等内容［6-7］,使得HER2 SISH检测技术逐步走向规范化、标准化。为了更顺利的开展HER2 SISH的检测,提高检测的成功率,我们分析不同前处理条件对HER2 SISH染色结果的影响。     

护理专业课人文关怀教学现状调查问卷的编制

目的 编制护理专业课人文关怀教学现状调查问卷并检验其信效度,为评估关怀教学实施情况提供工具.方法 依据Nod-dings关怀教育理论,结合文献分析、半结构式深入访谈结果,初步拟定问卷条目池并形成框架,再经过2轮专家咨询确定问卷初稿,对315名护理专业学生进行问卷调查,测定问卷的信效度.结果 护理专业课人文关怀教学现状调...     

深部浸润型子宫内膜异位症的阴道超声诊断价值探究

目的 探讨经阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症的临床应用价值。方法 回顾性分析2020年5月至2021年5月我院诊治的123例深部浸润型子宫内膜异位症患者的临床资料,将阴道超声检查结果与病理诊断结果进行对比,详细分析阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症的敏感度、特异度等。结果 病理诊断为深部浸润型子宫内膜异位症123例,累及子宫直肠陷凹101例,累及阴道29例,累及直肠阴道隔24例,累及直肠87例。阴道超声诊断为深部浸润型子宫内膜异位症107例,检出率87.0%,累及子宫直肠陷凹73例,累及阴道23例,累及直肠阴道隔11例,累及直肠68例,超声诊断对于累及子宫直肠陷凹和累及直肠病变的检出效率最高(P<0.05)。阴道超声诊断和病理诊断的结果具有高度的一致性(P>0.05)。阴道超声对累及子宫直肠陷凹的敏感度为72.3%,累及阴道的敏感度为79.3%,累及直肠阴道隔的敏感度为45.8%,累及直肠的敏感度为78.2%;阴道超声对累及子宫直肠陷凹的特异度为81.8%,累及阴道的特异度为92.6%,累及直肠阴道隔的特异度为87.9%,累及直肠的特异度为91.7%。阴道超声对深部浸润型子宫内膜异位症不同受累部位的敏感度、特异度均较好。结论 经阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症准确率高,可为临床诊疗提供可靠数据。     

早产极低体重儿医院感染发生风险预测模型的建立

目的 建立早产极低体重儿医院感染发生风险预测模型,并进行内部验证。方法 选择2018年1月—2020年6月在华中科技大学同济医学院附属协和医院新生儿科住院的早产极低体重儿206例,收集可能影响患儿院内感染的因素,根据有无医院感染分为2组,比较2组患儿各影响因素,以LASSO回归筛选变量后行多因素Logistic回归分析。根据多因素分析结果构建列线图模型,并进行内部验证。结果 206例患儿中共29例出现医院感染(14.08%),病原菌共检出33株,其中革兰阴性菌23株,革兰阳性菌9株,真菌1株。LASSO回归基础上多因素Logistic回归分析结果显示：出生孕周28～31⁺⁶周、羊水有污染、机械通气、留置胃管、抗菌药物使用不合理、住院时间≥7 d为早产极低体重儿医院感染的危险因素,1 min Apgar评分≥7分、母乳喂养占比50%及以上为保护性因素(P<0.05)。列线图模型受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.946[95...     

常态化疫情防控下泌尿外科线上护理实习教学实践

目的 总结常态化新型冠状病毒肺炎疫情防控下泌尿外科护理线上实习教学经验,为应对特殊情形下的临床教学提供参考.方法 对2020年7～8月入泌尿外科毕习实习轮转1周的127名护生,采取线上直播教学,包括成立线上教学小组、线上课程设计,多形式线上授课与考核等.结果 护生课堂签到率100％;综合考核成绩(82.41±6.53)...     

1例ECMO联合CRRT治疗重症暴发性心肌炎患者的护理体会

暴发性心肌炎起病急骤,病情进展极其迅速,合理的选用治疗方法对患者病情恢复起重要作用.本院心脏重症监护病房于2019年9月9日收治了1例重症暴发性心肌炎患者,通过积极抢救,应用ECMO联合CRRT等治疗,患者治疗好转顺利出院.总结其治疗方法及护理方法,为以后科学有效地管理此类患者积累经验及提供依据.     

基于儿科护士需求的人文关怀分层培训实践

目的 探讨基于儿科护士需求分析的人文关怀分层培训的应用效果.方法 采用访谈法了解不同层级儿科护士的人文关怀培训需求,根据培训需求对142名儿科护士实施人文关怀分层培训6个月,比较培训前及培训后各层级儿科护士关怀能力和培训满意度.结果 培训后不同层级儿科护士关怀能力及对人文关怀培训满意度显著高于培训前(P＜0.05,P＜...     

脾脏血管瘤的超声造影表现及鉴别诊断

目的探讨脾脏血管瘤的超声造影(CEUS)表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经增强CT、MRI检查临床确诊或手术病理证实的15例30个病灶脾脏血管瘤的CEUS资料。结果 15例30个病灶中,28个脾脏血管瘤病灶常规超声均为高回声病灶,2个病灶为低回声病灶,经超声造影后15例30个病灶均在动脉期出现增强,其中8个病灶表现为动脉期呈周边结节状向心增强,静脉期高于或等于脾脏回声,15个病灶表现为动脉期均匀强化,静脉期高于或等于脾脏回声,7个病灶表现为动脉期低增强,静脉期逐步向内缓慢充填后呈低增强。结论 CEUS能动态显示脾脏血管瘤的增强特征,有助于其诊断和鉴别诊断。