中西医结合治疗跟骨骨折的临床观察

笔者从2002年1月至2004年6月应用中西医结合方法治疗跟骨骨折病人64例，经临床观察及随访疗效满意。现报告如下。     

微生物检验在感染控制中的应用

目的:研究和探讨通过对微生物进行检验在感染控制中的应用价值。方法:选用自2009年1月-2011年12月到本院就诊的364例尿路感染患者中段尿培养共分离364株大肠埃希氏菌,将其随机均分为观察组以及对照组,每组182株。其中对观察组的菌株进行微生物检验,对照组菌株不采取任何处理方案。并且总结微生物检验是如何合理地应用在临床抗生素以及控制医院感染中的,探讨微生物检验在临床中的应用价值。结果:观察组患者感染严重程度显著低于对照组患者(P0.05)。微生物检验能够在以下方面发挥重要作用:控制医院感染、监测病原菌以及预测传播途径,微生物检测还能够对易感人群进行监测。结论:在医院感染控制工作中发挥着重要作用的便是微生物检验,微生物检验在降低医院感染发生率的同时,还能够提高患者的治愈率。因此应该在临床上大力推广以及应用微生物检验,只有这样才能将医院感染发生的可能性降到最低。     

基层医院鲍曼不动杆菌的耐药性分析与对策

目的 分析本院鲍曼不动杆菌的感染及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用WHONET5.4对本院2009年159株鲍曼不动杆菌药敏结果 进行回顾性统计、分析.结果 鲍曼不动杆菌检出率最高的标本类型是痰,占84.3%,临床科室是ICU占34.6%.在常用的抗菌药物中,亚胺培南的耐药率最低为34.6%,其次为阿米卡星54.1%,其它的β-内酰胺类抗菌药物耐药率均在57%以上.氨基糖苷类药物耐药率在50%～60%之间.左氧氟沙星的耐药率为54%,环丙沙星为58%.结论 鲍曼不动杆菌耐药现象严重,临床应加强合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

踝关节内翻位韧带损伤的早期诊断和治疗(附56例报告)

踝关节急性内翻位损伤较常见，而对外测副韧带损伤的早期诊断又有所不同。本对1990～1998年56例急性踝内翻位韧带损伤的病人采用不同的治疗方案，疗效满意。现报告如下。     

近端胃切除消化道重建方式及对患者术后营养状况的影响

<正>近年来,胃癌的发病率和死亡率在东亚国家长期居高不下[1]。2022年发布的全国癌症报告指出,我国2020年胃癌新发病例数和死亡例数在所有癌症中均位列第3位[2]。同时在全球范围内,近端胃癌的发病率正不断增加[3]。既往考虑到全胃切除术(TG)对根治远端胃周可能存在转移的淋巴结以及避免术后出现反流性食管炎等方面的效果,其长期成为医学上治疗近端胃癌的首选治疗方法,但该术式也使患者完全丧失了胃的储存、碾磨、分泌等生理功能,     

大鼠坐骨神经挤压伤后基质金属蛋白酶-2和-9的表达及意义

目的观察大鼠坐骨神经挤压伤后基质金属蛋白酵（MhiP）-2和-9的表达，及其随损伤后恢复时程的变化。方法建立大鼠坐骨神经挤压伤模型，用明胶酶谱测定损伤后神经组织内btMP-2和bthiP-9的活性变化；Westernblot检测确认所消化条带的属性。结果正常坐骨神经组织内仅表达MMP-2，不表达MMP-9；坐神经挤压伤后1d时，MMP-9表达水平最高；MMP-2在坐骨神经损伤后表达水平略有增加，7d时最高。Westernblot检测确认所消化的条带是MMP-2和MMP-9。结论MMP-2和MMP-9参与坐骨神经损伤后的损伤修复过程。     

拼对聚拢法治疗髌骨粉碎骨折

髌骨骨折临床常见，粉碎骨折也日趋增多，在治疗上增加了诸多困难。我们采用了拼对聚拢的方法对98例髌骨粉碎骨折进行了治疗，效果较为理想，平均伤后2月～2．5月愈合，功能恢复良好，未见创伤性关节炎发生。     

严重粉碎性骨折的拼块架桥治疗

我科自1992年以来，本着恢复组织原有的解剖形态和生理功能为最佳治疗的原则，对12例严重粉碎性骨折采用了拼块架桥的方法进行治疗，取得了无1例骨延迟愈合，骨不连或成畸形愈合的满意疗效。现报导如下：     

鞘管区屈指肌腱损伤术后早期活动的疗效观察

鞘管区屈指肌腱损伤，由于术后患指功能位外固定3周，粘连的发生率高，严重影响功能恢复，多半需第二次手术以恢复患指功能。我科自1992年收治30例鞘管区屈指肌腱损伤的病人，通过对缝合方法及操作技术的合理改进．术后患即刻进行自主功能练习．总有效率达100％，无1例发生粘连或再次断裂。     

肝硬化合并消化性溃疡出血的外科治疗

肝硬化病人由于肝脏排泄解毒合成功能的减弱，病人的手术耐受性减弱如合并溃疡出血造成的低血压等因素，手术的危险性更大，我院自1987年1月至1997年1月共手术治疗肝硬化合并消化性溃疡出血病人9例，疗效良好。本总结外科治疗方面的经验作分析讨论如下：