脑血管老年患者疾病特征与住院负担分析

目的分析脑血管老年住院患者疾病特征和住院负担, 为老年共病患者的疾病预防、诊治和康复提供依据。方法回顾性调取江苏省某综合三甲医院2015—2020年脑血管老年住院患者的病案首页数据, 利用SPSS统计和Python复杂网络等方法对研究对象开展描述性分析、方差分析和多元线性回归法分析。结果共纳入14 657例老年脑血管住院患者。2015—2020年, 住院人数由1 268例增加至4 733例, 平均住院次数由2.0次增加至2.9次, 平均住院天数由11.9 d下降至9.1 d, 平均患病数量由1.9种增加至4.9种。脑血管共病最常见的5种疾病分别是高血压、糖尿病、缺血性心脏病、其他类型的心脏病和呼吸系统的其他疾病。2015—2020年, 老年脑血管住院患者的次均住院费由20588.1元下降至15580.9元, 住院费主要由药物费(46.6%)、诊断费(28.2%)和医疗治疗费(20.2%)构成。不同性别、年龄、住院次数、住院天数和患病数量的患者间的均次住院费用差异均有统计学意义(均P<0.05), 性别、年龄、住院次数和住院天数对住院费用产生影响。结论老年脑血管住院患者的住院人数、...     

中药学习与分析平台设计与实现

结合光学字符识别技术构建基于安卓的中药学习与分析平台,详细阐述平台设计开发与具体实现, 指出该平台有助于中医药相关领域人员学习与研究中药理论与中药药性配伍规律。     

鼓窦桥技术在耳内镜下外耳道重建中的初步应用

目的 探索耳内镜手术中鼓窦桥技术在外耳道重建中的临床应用价值。方法 选取2019年1月～2021年6月间收治并行耳内镜手术的单侧中耳胆脂瘤病例12例,7例患者术前颞骨CT提示上鼓室及鼓窦低密度影,鼓窦口骨质破坏变宽;5例患者术前的颞骨CT显示上鼓室、鼓窦及乳突低密度影像,伴骨质破坏。术中耳内镜下及术后病理回报提示均证实胆脂瘤形成。手术均在耳内镜下完成,术中保留鼓窦桥形结构,彻底清除病变,重建听骨链,术后应用鼓窦桥技术重建外耳道。术后随诊1年,观察疗效。结果 12例术前听阈为（47.50±7.53）dB HL,气骨导差为（27.08±5.82）dB HL,术后随访期内听阈为（30.00±6.03）dB HL,气骨导差为（15.00±2.13）dB HL;术前外耳道容积为（2.41±0.45）ml,术后外耳道容积为（1.65±0.19）ml;重建材料均来自耳屏软骨和耳甲腔软骨。所有病例随访期内均无外耳道狭窄、塌陷,外耳道形态稳定。3个月内均获得干耳。结论 耳内镜下鼓窦桥技术可减轻外耳道重建的难度,有利于外耳道形态的重塑和微创的实现。     

移动端针灸学习软件分析与设计

将Unity3D技术与中医经络腧穴理论相结合,构建适用于移动应用端的三维可视化虚拟人体模型交互软件系统。阐述系统设计与实现,包括尺泽穴、太渊穴模型设计及主要内容,建立腧穴模型信息数据库等,实现移动端动态展现等实时信息交互。     

基于中国专利公布公告网探讨治疗慢性肾炎中药复方专利中用药及配伍特点

目的 基于中国专利公布公告网分析治疗慢性肾炎的中药复方的用药与配伍特点。方法 收集中国专利公布公告网治疗慢性肾炎的中药复方专利,统计中药使用情况,并运用Python进行高频药物功效分类及性味归经统计;基于R语言分析中药复方关联规则;采用SPSS 22.0软件进行高频药物聚类分析;采用Cytoscape 3.9构建药物复杂网络,并展现潜力新方新药的关联性。结果 共纳入中药复方专利249项,包含671味中药,用药频次前五位分别为黄芪（112次）、茯苓（94次）、白术（76次）、益母草（63次）、丹参（61次）,药物类别以补虚药（573次）、利水渗湿药（248次）、活血化瘀药（237次）为主,性味以寒（917次）、温（804次）、甘（1699次）、苦（986次）居多,多归属肝经（1226次）、脾经（1063次）、肾经（1045次）、肺经（1032次）。高频药物聚类分析得到5个药物组合,分别为：1）女贞子、菟丝子、淫羊藿、大黄、薏苡仁;2）红花、桃仁、牛膝;3）陈皮、杜仲、车前子;4）山茱萸、石韦;5）生地黄、牡丹皮。常用对药有黄芪-茯苓、黄芪-白术、白术-茯苓等,常用的角药组合有黄芪-白术-...     

基于数据挖掘分析孙伟治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症用药规律

目的 运用数据挖掘方法探讨孙伟教授治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症处方的用药规律。方法 收集江苏省中医院孙伟教授2016年至2022年期间门诊就诊的慢性肾脏病合并高尿酸血症患者首诊医案,建立数据库,运用数据挖掘软件进行用药频数及性味归经统计、频繁模式、聚类和复杂网络分析。结果 共纳入349例处方,涉及中药143味,药物频数总计8 438次,高频药物有黄芪、紫苏梗、白术、石韦、郁金、虎杖、党参、杜仲、当归、续断、川芎等,以补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药为主,性味以温、甘居多,多归属肝、脾、肺、肾、胃经。常用药物组合有黄芪-白术-党参-紫苏梗,杜仲-续断,石韦-土茯苓,当归-川芎-郁金等。结论 孙伟教授认为本病病机为“肾虚湿瘀”,遣方用药应以“益肾清利和络泄浊”为主要治则治法。     

氧化应激在子宫内膜异位症发病机制中的研究进展

近年来大量研究表明,子宫内膜异位症患者体内普遍存在氧化应激现象。线粒体呼吸链异常、雌激素代谢失衡、内环境铁过载和子宫内膜异位病灶可导致活性氧增多,抗氧化酶和非酶类物质减少导致患者体内抗氧化水平减弱,而环境因素则会加剧子宫内膜异位症患者的氧化抗氧化失衡。本文从氧化物过度产生和抗氧化能力下降两方面分析氧化应激及其在子宫内膜异位症发病中的作用,旨在为发现子宫内膜异位症新的治疗方案提供思路。     

江苏省三级综合医院老年高血压患者住院费用及其影响因素分析

目的分析老年高血压住院患者的住院费用及其影响因素, 为优化老年高血压患者的医疗服务管理提供依据。方法获取江苏省2家三级综合医院2017—2020年所有老年高血压住院患者的病案首页数据, 分析患者的基本信息、住院费用及其影响因素。所有数据采用描述性分析, 单因素采用方差分析, 多因素分析采用多重线性回归分析。结果本研究共纳入20 596例老年高血压住院患者, 患者数从2017年的1 476例增至2020年的10 771例, 其中患有≥2种疾病者从1 105例(74.86%)增加至10 564例(98.08%)。2017—2020年, 老年高血压患者次均住院费依次为1.15万元、1.36万元、1.38万元和1.41万元, 呈逐年升高趋势。不同性别、年龄、住院次数、住院天数和患病数量患者的住院费用差异有统计学意义(P<0.05), 其中住院费用随住院天数、患病数量和年龄的增加而增加。结论江苏省三级医院老年高血压患者的数量、共病发生率、次均住院费用均呈逐年增高的趋势, 住院费用的影响因素较多。笔者建议应将老年高血压患者的治疗战线前移至预防为主, 以减轻患者疾病经济负担, 提高其生存质量。