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目的探讨不同类型卒中后癫痫的发病特点。方法回顾性收集2005年1月—2010年7月煤炭总医院神经内科就诊的卒中患者1322例的资料,其中115例发生卒中后癫痫,根据不同的卒中类型,分为脑梗死(CI)组79例、脑出血(CH)组26例,蛛网膜下腔出血(SAH)组10例。比较3组患者癫痫的发生时间、发生类型、异常脑电图、治疗结果的差异及脑梗死和脑出血发生的部位。结果①卒中后癫痫的发生率为8.7%(115/1322),其中SAH组的癫痫发生率最高(16.1%),CH组的发生率为11.5%,CI组最低(7.6%),差异有统计学意义(χ2=7.911,P〈0.02)。②早发性癫痫的发生率(65.2%)高于迟发性癫痫(34.8%),差异有统计学意义(U=3.260,P〈0.01)。卒中后癫痫发生的时间经Ridit分析,SAH后癫痫的发生最早,与CI组比较,差异有统计学意义。③3组患者卒中后癫痫的发生类型比较,差异有统计学意义(χ2=31.522,P〈0.01)。其中CI组患者以部分性发作为主,占58.2%(46/79);CH组患者中部分性发作和全身性发作各占42.3%(11/26);SAH组患者中80.0%为全身性发作,20.0%为癫痫持续状态。④卒中后癫痫患者的脑电图异常率高,达94.8%(109/115),3组患者的脑电图异常发生率的比较,差异无统计学意义(χ2=0.847,P=0.655)。⑤经积极治疗后,103例患者的癫痫得到控制,12例患者死亡。SAH组患者的病死率最高(40.0%,4/10);CI组最低(6.3%,5/79),CH组的病死率为11.5%(3/26),组间比较差异有统计学意义(χ2=11.071,P〈0.01)。结论 3种类型卒中患者中,SAH后癫痫的发生最早、发生率最高、病死率最高。经积极治疗卒中后癫痫患者的预后较好。 相似文献
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随着社会人口老龄化和人们饮食结构的变化,脑血管病的发病率呈逐年上升的趋势,也是导致死亡的重要原因之一,因此,积极对脑血管病的危险因素进行干预可以极大地降低其发病率和病死率。近年来,血脂水平异常与脑血管病之问关系的研究受到普遍关注。为了探讨脑血管病与血脂关系,我们收集了2005年1月-2006年12月在我院神经内科住院的149例脑血管病患者的血脂资料进行统计分析,现报告如下。 相似文献
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丹红注射液治疗糖尿病性脑梗死临床疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察丹红注射液治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将160例2型糖尿病并发急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组给予维脑路通400mg溶于0.9%生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日,治疗组给予丹红注射液40mL溶于0.9%生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日,两组基础治疗相同,疗程均为14d。在治疗前后分别对患者的临床疗效和神经功能缺损程度进行评定。结果治疗组基本痊愈、显著进步及总有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论丹红注射液治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 探讨不同部位和严重程度脑白质病变(white matter lesions,WMLs)患者的认知功能损害特点。
方法 前瞻性纳入179例WMLs病例和97例磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)正常对照组,
并收集人口学资料,对WMLs的严重程度进行Fazekas视觉等级评分,依据WMLs病变部位分为皮质下脑
白质病变(subcortical white matter lesions,SWML)组、脑室旁脑白质病变(periventricular lesions,PVL)组
和混合组,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)分析不同部位和
严重程度WMLs的认知功能差异。根据MoCA将WMLs组分为WMLs认知损害亚组(116例)及WMLs认知正
常亚组(63例),分析探讨WMLs患者认知损害的危险因素。
结果 与正常组比,WMLs组在MoCA总分(P ﹤0.001)、视空间与执行能力(P ﹤0.001)、命名(P =0.019)、
语言(P =0.005)、抽象理解(P =0.003)、延迟记忆(P ﹤0.001)方面显著性减低。Fazekas分级越高,
MoCA总分及各项评分显著减低(P均﹤0.05)。PVL组、SWML组和混合组与对照组相比,在MoCA总分(P
均﹤0.001)、视空间与执行能力(P 均﹤0.001)、语言(P =0.006,0.022,0.008)、抽象理解(P =0.003,
0.011,0.016)及延迟记忆(P均﹤0.001)上差异有统计学意义。WMLs亚组分析显示高教育程度是WMLs发
生认知损害的保护因素。
结论 高教育程度是WMLs患者认知损害的保护因素。WMLs患者在视空间与执行功能、延迟回忆方面
存在明显的认知损害。WMLs病变程度越严重,认知功能下降越显著。皮质下WMLs、脑室旁WMLs及混
合组均在视空间与执行能力、语言、抽象理解、延迟记忆方面损害严重。 相似文献
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目的 报道1例以双下肢无力、走路不稳为主要表现的肾上腺脊髓神经病(adrenomyeloneuropathy, AMN)患者的诊断和洛伦佐油治疗半年的随访经历,并结合文献讨论AMN诊断及治疗。方法 纳入应急总医院2022年9月明确诊断的1例AMN患者,分析患者外周静脉血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)、血皮质醇、血清极长链脂肪酸(very long chain fatty acids, VLCFAs)水平、头颅MRI及AMN相关基因,并观察患者服用洛伦佐油(Lorenzo’s Oil)20 mL/d治疗半年后病情变化情况。结果 患者治疗前实验室检查结果提示肾上腺皮质功能减退(ACTH水平明显升高,血皮质醇水平明显减低),二十四烷酸(C24:0)、二十六烷酸(C26:0)水平以及C24:0/C22:0、C26:0/C22:0比值等VLCFAs指标增高,脑MRI提示双侧内囊锥体束高信号、大脑脚锥体束稍高信号,高通量全外显子基因测序显示ATP结合超家族D亚组膜1(ATP binding cassette subfamily D membe... 相似文献
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目的探讨短暂性全面遗忘症的脑电图表现。方法比较短暂性全面遗忘症患者与正常人的脑电图表现,对其病理机制及治疗进行探讨。结果短暂性全面遗忘症患者的脑电图异常率明显高于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05),不同年龄短暂性全面遗忘症患者脑电图异常差异无显著性。结论短暂性全面遗忘症患者的脑电图有明显异常,可根据其异常对患者进行个体化治疗,脑电图表现对探索其病因及病理机制有一定的指导意义。 相似文献
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目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑血管病之间的关系。方法:选择脑血管病254例,分为脑梗死组156例,脑出血组98例,另选健康体检者121例作为对照组,测定其空腹血浆Hcy浓度。结果:脑血管病组Hcy含量(18.45±9.32)μmol/L,其中亚型脑梗死组(18.48±9.49)μmol/L,脑出血组(18.40±9.10)μmol/L,均较对照组(13.92±4.13)μmol/L高(P〈0.01)。脑梗死组和脑出血组高同型半胱氨酸血症(Hhcy)发生率均高于对照组(P〈0.01)。结论:Hhcy与脑血管病密切相关,是脑血管病的独立危险因素。 相似文献
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目的:观察醒脑静注射液对急性脑出血合并意识障碍患者的临床疗效.方法:将96例急性脑出血伴有意识障碍患者随机分为治疗组(醒脑静注射液组)和对照组各48例,在治疗前后对患者分别用Glasgow昏迷评定量表和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分与临床疗效评定标准进行评定.结果:治疗组在治疗后G1asgow昏迷评定量表评分较治疗前明显提高,有显著性差异(P<0.05),同时,治疗组基本痊愈、显著进步及总有效率明显优于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:醒脑静注射液治疗急性脑出血合并意识障碍疗效确切. 相似文献