红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的观察红霉素及阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法选择小儿肺炎支原体肺炎患儿157例,随机分为观察组79例和对照组78例。观察组采用红霉素25～30mg(/kg·d)静脉滴注,连用5～7d,支原体血症控制后,改为阿奇霉素口服2～3个疗程。对照组单纯应用阿奇霉素治疗,首先给予阿奇霉素10mg(/kg·d),1次/d,用5d停3d为1个疗程,根据病情可继续静脉滴注或改为口服阿奇霉素治疗2～3个疗程。结果 (1)观察组体温迅速降至正常,咳嗽症状明显减轻,胸部X线片阴影吸收时间较对照组明显提前(P<0.01);(2)观察组的治愈率为91.2%,对照组为75.8%,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05);对照组的复发率较高;(3)观察组住院时间([7.0±1.5)d]明显短于对照组([10.0±1.8)d]。结论红霉素与阿奇霉素先后联合应用治疗小儿肺炎支原体肺炎的近期及远期疗效优于单纯用阿奇霉素治疗者,可明显缩短病程及住院时间,减少复发率。     

以长期舞蹈病为主要表现的风湿热1例

患儿,男,8岁.因咽痛半个月,发热3日,心悸、乏力,口唇抽动半日,于1997-05-26入住我院.患儿入院前半个月,于受凉后自感咽痛,无明显发热、咳嗽,后在私人诊所间断服药治疗(具体不详).入院前3日,患儿自感咽痛加剧,同时伴发热,体温38.5℃,精神差,不爱活动,走路时喜蹲下,出汗多.入院当日中午在外院给予青霉素静脉滴注,下午输完液后,患儿感到心悸、乏力,双眼睑及上口唇不自主频繁抽动,故来本院就诊并以"风湿性心肌炎?病毒性心肌炎?舞蹈病."收入院.患儿既往身体健康,无抽搐史,无外伤史,无家族遗传病史.     

临床常见诊疗错误汇编(272)

反复检查无结果只因思维太局限--1例甲状腺功能减退症的误诊经过 患者女,54岁.因纳差、进行性消瘦1年,双下肢水肿1个月来诊.1年前患者无诱因出现食欲下降,饭量逐渐减少伴腹胀,体重逐渐下降,半年内体重由70 kg减至45 kg,曾多次来本院消化科及省某医院就诊,多次进行过胃镜、全消化道钡餐透视,肝、胆、胰、脾B超及血糖检查未发现异常,临床诊断为"慢性胃炎",予胃肠动力药及保护胃黏膜中西药综合治疗,进食稍有好转.     

发热腹泻需寻因 腹腔脓肿是祸根——1例腹腔脓肿误诊为感染性腹泻的教训

患儿男，2岁。因呕吐、发热、腹泻6日伴尿少3日入院。6日前患儿无明显诱因呕吐，每日4～5次，为非喷射状，呕吐物为胃内容物。大便黄色稀糊状，每日3～4次，在外院予静脉滴注氨苄西林及补充水电解质等治疗，腹泻仍渐加重，呈黄色稀水便，每日10余次，伴发热，体温38-39℃。体格检查：体温38℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分。血压98／45mmHg。神志清晰，精神尚可，轻度脱水貌。双眼窝稍凹陷，哭时泪少，口唇干。心、肺无异常。     

更昔洛韦治疗小儿咽结合膜热的临床疗效观察

目的比较更昔洛韦与利巴韦林治疗小儿咽结合膜热的临床疗效.方法将45例咽结合膜热的患儿随机分为治疗组(23例)和对照组(22例),均予以对症治疗,治疗组在对症治疗基础上给予更昔洛韦注射液静滴治疗,对照组在对症治疗基础上给予利巴韦林注射液静滴治疗,疗程均为5日.分别比较2组疗效、退热时间、不良反应.结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗组退热时间(2.0±0.7)d明显短于对照组(3.1±0.6)d,(P<0.05).差异均有统计学意义.结论更昔洛韦治疗小儿咽结合膜热安全、有效,值得临床推广应用.     

益精胶囊治疗少精症138例临床研究

目的　观察益精胶囊对少精症的治疗效果。方法　 1 68例少精症患者随机分为 2组 ,治疗组 1 38例口服益精胶囊 ,对照组 30例口服克罗米酚 ,观察 2组对少精症的临床疗效、升精作用及对性激素水平的影响。结果　治疗组睾酮、精子数量和精子的活动度均明显增加 ,并且畸变的精子数量明显减少 ,2组患者治疗后性激素变化无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　益精胶囊对少精症具有明显的升精作用 ,并能提高精子活动度 ,减少精子畸变     

小儿热性惊厥60例临床分析

目的:总结小儿热性惊厥(Febrile seizure,FS)的临床特点。方法:对60例小儿热性惊厥患儿的病历资料进行分析。结果:60例热性惊厥的患儿,年龄4月~5岁;所有患儿均有发热;全身性发作占60%;热性惊厥发作总次数小于5次共56例,占93%,发作次数大于或等于5次共4例,占7%;近亲属中有热性惊厥家族史者21例,占35%,5%有癫痫家族史。结论:地西泮注射液保留灌肠、苯巴比妥钠肌注、静脉推注地西泮注射液均疗效明显,反复发作病例给予地西泮片小剂量口服可有效预防惊厥发作。