康莱特注射液联合放疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的观察康莱特注射液联合放疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法将60例老年NSCLC患者随机分2组,对照组30例,单纯放疗;观察组30例,应用康莱特联合放疗。2组均采用常规放疗,每次2.0Gy,1次/d,每周5次。达到40～50Gy时,根据病灶变化,对原发灶行缩野照射,总剂量达60～70Gy,疗程6周。观察组同时给予康莱特注射液静脉滴注,100ml/d,每3周一周期,共2个周期。2组放疗结束后均判断疗效及不良反应。结果观察组有效率（66.7%）高于对照组（33.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组临床症状改善21例（70.0%）优于对照组8例（26.7%）（P〈0.05）。观察组骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论康莱特联合放疗可提高放疗效果,减轻放疗引起的胃肠道反应,减少骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率,改善患者的生活质量。     

舒巴坦在治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎中的作用

近年来,碳青酶烯类抗菌药物曾经是治疗鲍曼不动杆菌感染的有效药物,但国内外已报道耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌逐年增多[1]。多重耐药鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物敏感性逐渐减低,耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的治疗成为临床棘     

急性乌头碱中毒致死亡1例

患者，男，28岁，因饮用含乌头、红花泡制的药酒约200ml(此药酒配置浸泡放置已10个月)，10分钟后感口舌及喉头麻木，继而舌头发硬，全身麻木无力、恶心、呕吐，呕吐物为黄褐色水样液体，胸闷、心悸、抽搐。     

纤维支气管镜治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的价值

目的 探讨床旁纤维支气管镜联合敏感抗生素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法 把64例泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的老年患者随机分为2组：其中32例给予头孢哌酮/舒巴坦联合替加环素抗感染治疗(观察组),治疗过程中同时行床旁纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗;另外32例仅给予头孢哌酮/舒巴坦联合替加环素抗感染治疗(对照组),2组疗程均为14 d。结果 治疗结束后,观察组治疗有效率81.3%,高于对照组治疗有效率56.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率(62.5%)高于对照组(37.5%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间及住院时间分别为(5.31±0.93)d、(18.47±1.74)d,而对照组为(6.25±1.36)d、(19.5±2.09)d,观察组均较对照组缩短,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05);主要炎症指标观察组和对照组治疗后白细胞计数及C-反应蛋白水平均较治疗前明显降低(均P<0.05),并且观察组C-反应蛋白下降程度更为显著(P<0.05)。结论 床旁纤维支气管镜辅助治疗...     

老年卧床患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月收治的236例老年卧床肺部感染患者的临床资料,对全部患者痰液标本进行细菌培养、菌种鉴定及药敏试验。结果 236例卧床老年肺部感染患者共分离出198株病原微生物,其分布以革兰阴性菌为主(占73.74%)。排在前5位的病原微生物依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果提示,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.14%和54.76%,而铜绿假单胞菌对上述两种药物耐药率分别为33.33%和30.00%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均达10.71%,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率为0。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药菌株检出率57.14%,未检出万古霉素耐药菌株。结论 老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,主要致病菌多具有耐药现象,因此,应结合药敏试验合理选择抗菌药物治疗。     

促肝细胞生长素的临床研究与应用

目的:总结促肝细胞生长素(PHGF)的临床研究进展和应用现状,促进该药在临床的合理使用。方法:查阅和分析有关PHGF在临床上应用的文献和资料。结果:PHGF不仅可用于治疗重型肝炎,还可以治疗慢性肝病肝纤维化、防治化疗药物性肝损害等。结论:PHGF联合其他药物治疗重型肝炎疗效确切,不良反应少。     

耳穴临床应用点滴

耳朵就像一个倒置的胎儿 ,包含了人体从头到脚几百个穴位的反应点 ,目前 ,耳穴治疗以其简便经济、行之有效而被广泛应用于临床。耳与脏腑的关系在我国古代医学论著中早有记载 ,如《证治准绳》曰 :“五脏所主病证蕴于内 ,必形色见于外”。“肾为耳窍之主 ,心为耳窍之容”。《厘正按摩要术》进一步将耳朵分为心、肝、脾、肺、肾五部 ,其云 :“耳珠属肾 ,耳轮属脾 ,耳上轮属心 ,耳皮肉属肺 ,耳背玉楼属肝”。由此可见耳与内脏息息相关 ,而五脏六腑又各自对应一条经脉 ,那么耳与十二经脉的联系是必然。《灵枢·经脉》篇具体记载了耳部经脉分布的…     

胃苓汤加减治疗泄泻58例临床观察

泄泻是指排便次数增多,粪质稀薄或如水样,系由多种原因引起脾胃功能障碍所致。西医的急慢性胃肠炎、肠功能紊乱、消化不良等疾病均在此辨证范畴。1999～2003年,我们临床采用胃苓汤加减治疗泄泻58例,现报告如下。     

中医辨证治疗女性更年期综合症64例

自2000年以来我科采用中医辨证治疗女性更年期综合症64例,现总结如下。     

长春瑞滨联合康莱特治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的研究长春瑞滨联合康莱特治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）临床疗效及毒副反应。方法将60例老年晚期NSCLC患者随机分为2组,观察组及对照组,每组30例,2组均应用长春瑞滨25mg/m2,加入50ml0.9%氯化钠溶液中5min内静脉注射,第1、8天,每3周1疗程,共4疗程。观察组联合应用康莱特注射液100ml/d,静脉滴注,每3周1疗程,共2疗程。结果观察组有效率（36.7%）与对照组有效率（33.3%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。但观察组患者生活质量明显高于对照组（P〈0.05）,骨髓抑制反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论长春瑞滨联合康莱特注射治疗老年晚期NSCLC可提高患者的生存质量,减轻不良反应。