NPPV联合纳洛酮治疗AECOPD合并重度呼吸衰竭疗效及对患者血清炎症因子血栓相关指标的影响

目的 探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重度呼吸衰竭的临床疗效及对患者血清相关指标的影响.方法 将76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重度呼吸衰竭患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组38例.两组均采用常规抗感染等综合治疗及无创正压通气治疗,观察组在此基础上联合纳洛酮治疗.比较两组治疗效果(...     

DP化疗方案联合康艾注射液对晚期非小细胞肺癌的控制效果

目的探讨多西他赛+顺铂(DP)化疗方案联合康艾注射液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疾病控制率及生存质量的影响。方法选取该院2014年10月至2017年6月收治的80例晚期NSCLC患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以DP化疗方案治疗,观察组予以康艾注射液+DP化疗方案治疗。2个化疗周期后,统计两组治疗效果及不良反应发生率,对比两组治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分变化。结果观察组疾病控制率为77.50%,优于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DP化疗方案联合康艾注射液治疗可提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量,降低不良反应发生率,安全性较高。     

支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出气一氧化氮检测的应用意义探析

目的：探析支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出一氧化氮检测的应用意义。方法随机选取在该院接受治疗的支气管哮喘患者及慢阻肺患者各40例,患者的治疗时间均在2013年3月—2015年2月期间,并选取在同一时间段来该院进行体检的正常人40例,分别对支气管哮喘患者、慢阻肺患者及正常人呼出气中的一氧化氮进行检测,进行比较。结果支气管哮喘患者的一氧化氮值为（64.6±49.3）ppb,明显高于慢阻肺患者的一氧化氮值（25.4±13.7）ppb及正常人一氧化氮值（17.6±7.2）ppb,支气管哮喘患者、慢阻肺患者及正常人的一氧化氮值均有明显的差异,差异有统计学意义（P<0.05）。结论支气管哮喘患者及慢阻肺患者的一氧化氮值明显高于正常人水平,且支气管哮喘患者的一氧化氮值显著更高,支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出气一氧化氮检测具有很大的应用价值。     

康复新液治疗对接受化疗的非小细胞肺癌患者出现口腔黏膜炎的疗效分析

目的 探讨化疗引起的口腔黏膜炎(OM)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受康复新液治疗的疗效.方法 将2017年5月至2020年10月在濮阳油田总医院呼吸科接受化疗并出现OM的NSCLC患者作为研究对象,接受康复新液治疗的60例NSCLC患者作为试验组,采用维生素B2和维生素C治疗的58例NSCLC患者作为对照组.按照...     

125I粒子植入联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对免疫系统的影响

目的 探讨125I粒子植入联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对免疫系统的影响.方法 选取53例非小细胞肺癌患者为研究对象,均接受125I粒子植入联合吉非替尼治疗.对所有患者进行疗效和不良反应评价,同时测定治疗前及治疗后1、3、6个月时患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、CIK细胞及相关免疫调节因子的水平变化.结果 治疗后1、3、6个月的有效率分别为54.72%、64.15%、75.47%.术后1例患者出现粒子脱靶和迁移,1例患者出现气胸,2例患者出现咯血,所有患者均未出现白细胞减少和放射性肺损伤,本组治疗未出现其他严重并发症.治疗后6个月患者的外周血CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8+水平较治疗前降低(P<0.05).治疗后6个月患者的外周血TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10水平均较治疗前降低(P<0.05).结论 125I粒子植入联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效较好,治疗后不良反应发生率较低,同时可以调节患者T淋巴细胞亚群、NK细胞及免疫调节因子的表达,改善患者的免疫功能.     

经胸壁闭式胸膜活检术对胸腔积液的诊断价值

目的 探讨经胸壁闭式胸膜活检术在胸腔积液诊断中的临床应用价值.方法 对162例原因不明的胸腔积液行经胸壁闭式胸膜活检术,胸膜组织置于10%甲醛液固定后送检.同时抽取积液做常规、细胞学及其他相关检查.结果 本组取材成功率91.9%,诊断为结核性胸膜炎52例,临床诊断85例,符合率为61.1%(52/85);恶性肿瘤45例,临床诊断57例,符合率为78.9%(45/57),病理诊断阳性率59.9%(97/162);正常胸膜、肌肉或脂肪组织及慢性炎症等非特异性改变65例,于胸腔镜和CT引导下经皮肺穿刺及开胸探查等确诊为恶性肿瘤21例,结核性胸膜炎36例,一般感染性胸腔积液7例,结缔组织病1例.术后发生胸膜活检并发症7例,其中胸膜反应、皮下渗液各3例,针道胸壁种植1例,无气胸发生.结论 经胸壁闭式胸膜活检操作方便、简单,创伤小,并发症少,对胸腔积液的病因诊断具有较高应用价值.     

参芪扶正注射液联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床意义

目的 探讨化疗基础上使用参芪扶正注射液联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的意义.方法 按本研究相关标准纳入70例晚期非小细胞肺癌患者,按双盲法分为对照组(GP化疗+艾迪注射液)和观察组(GP化疗+艾迪注射液+参芪扶正注射液).对比2组CR+ PR率(完全缓解+部分缓解)、治疗前后症状评分、治疗前后T细胞亚群和血常规主要指标变化,使用卡氏评分评估患者生活质量,对比治疗后2组卡氏评分提高稳定率.结果 观察组CR+ PR率为51.43％,与对照组(42.86％)无统计学差异(P＞0.05).治疗后观察组自汗、乏力分值均显著降低,且低于对照组(P均＜0.05).治疗后观察组CD4、CD4/CD8均显著上升,且高于对照组(P均＜0.05),而对照组CD4/CD8无明显变化(P＞0.05).治疗后观察组血小板、白细胞、血红蛋白无明显变化(P＞0.05),而对照组均显著降低(P＜0.05),且低于观察组(P＜0.05).观察组卡氏评分提高稳定率为88.57％,高于对照组(77.14％),P＞0.05.结论 2种治疗方法疗效相当,但加入参芪扶正注射液能提高患者免疫能力,缓解骨髓抑制,改善患者生活质量.     

肺血栓栓塞34例治疗观察

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PET)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.     

纤维支气管镜在呼吸系统急重症中的应用

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在呼吸系统急重症中的应用价值及可行性。方法应用ohrmpus P20纤支镜在监护下对48例呼吸系统急重症患者实施88例次纤支镜检查与治疗。结果21例肺不张并发呼吸衰竭者应用纤支镜33例次，经抽吸及支气管灌洗(BL)17例被纠正，4例未纠正，有效率80．9％：21例重度肺部感染应用纤支镜49例次，21例中15例PSB培养获得阳性结果，阳性率71．4％，进行49例次BL及注药治疗，均达预期目的；6例大咯血患者应用纤支镜6次咯血症状均被控制。1例大咯血患者在操作中出现短阵室上性心动过速经治疗很快得以纠正。结论纤支镜在呼吸急重症的救治中可以发挥重要作用。     

nCPAP治疗对OSAS合并高血压患者血压节律和胰岛素抵抗的影响

目的 探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压节律和胰岛素抵抗的影响.方法 随机抽取中重度OSAS合并高血压患者62例,分为nCPAP治疗组(32例)与应用常规药物治疗对照组(30例),观察治疗前与治疗后2组患者多导睡眠图(PSG)参数、动态血压、空腹血糖、空腹血浆胰岛素以及胰岛素敏感性指数等多项指标的变化.结果 在nCPAP治疗组,与治疗前比较,nCPAP治疗后患者PSG参数明显改善(P＜0.01),血压明显下降(P＜0.01),动态血压昼夜节律消失发生率明显下降(78.1%vs28.1%,P＜0.01);治疗后3个月时胰岛素敏感性指数明显提高(0.019±0.008 vs 0.015±0.006,P＜0.01).对照组上述参数治疗前后均无变化.结论 nCPAP治疗OSAS,不但可以纠正患者的呼吸暂停,改善临床症状,而且可以降低患者的血压,改善患者血压昼夜节律,提高患者血浆胰岛素敏感性,有助于降低心血管疾病的发病风险,预防糖尿病的发生.