支架置入治疗气管恶性狭窄

目的 探讨气管内支架留置的方法,及观察自胀式金属内支架在气管恶性狭窄中的疗效。方法 12例患者全部采用在透视下．经口、喉、气道内支架留置术。结果 患者呼吸困难在支架留置后即刻改善。l2例均获成功．没有技术上失败。结论 气管恶性狭窄的内支架留置术安全、有效．能明显提高患者的生活质量。     

功能性子宫出血的介入治疗二例

功能性子宫出血是临床常见病,多数病人经药物治疗能痊愈,少数病人药物治疗无效需手术子宫切除。我院利用子宫动脉栓塞治疗2例严重功能性子宫出血病人,取得良好临床效果,现报告如下。例1:患者,女,38岁,月经量增多,经期延长伴进行性腹痛8年。经量约为原来的4～5倍,混有血块,经期延长为8～9天,多次刮宫及药物治疗效果欠佳。查体:     

纤维支气管镜检查、X 线与症状对肺癌的诊断价值

纤维支气管镜(纤支镜)检查是呼吸系统疾病的一项主要的检查手段,尤其在肺癌的诊断和治疗当中具有非常重要的作用[1].回顾我院1998年1月至2002年12月经纤支镜检查确诊为肺癌的149例患者,分析就诊时主要症状以及胸部 X 线、CT 表现与纤支镜检查结果的对比,分析如下.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效观察

1999年以来 ,我们采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者2 8例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组年龄 2 4～ 48岁 ,均经查体、B超检查确诊为子宫肌瘤。肌瘤多发 19例 ,单发 9例。肌瘤直径 3～ 9cm。临床表现为经量增多 ,经期延长 ,下腹坠胀 ,贫血等。治疗方法 :采用 Seldinger技术 ,行经皮股动脉穿刺 ,留置6 F动脉鞘 ,用 5 F西蒙氏和 4F眼镜蛇导管。先将 0 .0 32英寸超滑导管丝插入髂内动脉 ,造影观察子宫动脉的起始行走及肌瘤血供等 ;再于超滑丝协助下将 4F导管插入子宫动脉深部 ,再次造影了解子宫动脉的分支及肌瘤血供。将聚乙烯醇颗…     

胆道支架置入术姑息性治疗恶性梗阻性黄疸

经皮胆道内支架置入术目前已作为姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的首选方法 ,它操作简单 ,损伤小 ,缓解症状快 ,我院自1996年 5月至 2 0 0 1年 12月治疗 2 5例取得了良好临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 5例 ,男 17例、女 8例 ,年龄 32～ 78岁。肝门部原发肿瘤与肝门部转移瘤 14例、胰头癌 6例、胆总管癌 5例。病例均经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲ检查确诊 ,且均为外科不能手术和病人不接收手术治疗者。1 2　治疗方法　 19例患者行Ｂ超引导下经皮胆道造影(ＰＴＣ) ,6例术后经“Ｔ”型管造影。根据造影在数字减影机透视下选择释放…     

勒—雪氏病随访10年自愈1例

勒－雪氏病在组织细胞病Ｘ中发病最早、最多,且病情最严重,预后最差,大多在１年内死亡〔１〕。现将我院随访１０年自愈１例报告如下。病例：女,１１岁。生后４个月颈部出现数个肿大淋巴结,抗炎治疗后消失,生后６个月出现无明显诱因不规则发热,呈间歇性。查体贫血貌、颈部触及数个肿大淋巴结,肝脾肿大,脾超过中线入盆腔。ＷＢＣ５－６×１０１２／Ｌ、ＲＢＣ２－４×１０１２／Ｌ、Ｈｂ４５ｇ／Ｌ,外科以“雅克什氏贫血”行脾切除,术后病理查到大量成泡沫细胞。术后半年患儿出现眼凸,颅骨塌陷,四肢疼痛,活动受限。Ｘ线拍片显示…     

原发性肝癌血管造影的X线表现

原发性肝癌血管造影的Ｘ线表现于学荣，郭子虞，展光忠，邹元丰，孙少杰关键词：肝癌；动脉造影；肿瘤血管；肿瘤染色；动静脉瘘随着介入性放射学的发展，选择性肝动脉造影已成为诊断原发性肝癌的重要手段。本文结合３０例资料完整的病例，复习有关文献，重点讨论肝癌血管...     

Fogarty球囊导管取栓加溶栓治疗月国动脉栓塞8例报告

急性月国动脉栓塞是脱落的栓子随血液循环停留在月国动脉分叉处,造成血流障碍,使供应组织产生缺血或坏死,多起病突然,发展快,病情严重,急需积极治疗处理。1996年2月～1998年6月,我院采用双腔球囊导管阻断血流加Ｆｏｇａｒｔｙ球囊导管取栓,辅以取栓后经导管灌注尿激酶和肝素,治疗急性月国动脉栓塞8例,取得了满意疗效,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组男5例,女3例,年龄37～73岁,平均54岁。病因:风心病栓子脱落3例,房颤2例,高心病2例,糖尿病1例。病程6小时～15天,8小时以内2例,24小时以内2例。临床主要表现为小腿麻木疼痛,膝以下皮…     

支气管动脉灌注治疗对肺癌患者肿瘤标志物的影响及临床疗效分析

目的观察肺癌患者支气管动脉灌注治疗(BAI)前后的外周血癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)的变化,评估支气管动脉灌注(BAI)治疗效果和安全性。方法选择40例健康人为对照组。选择已经确诊的80例肺癌患者随机分为两组,分别进行BAI(40例)和全身化疗(40例),治疗前和治疗2个疗程后,用ELISA法检测外周血CEA、VEGF、NSE、CYFRA21-1、SCC;并同时于治疗前后行CT等检查确定病灶大小和判断临床分期,临床疗效按完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和恶化(PD)进行评定。结果肺癌患者血清CEA、VEGF、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,均显著高于对照组,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。BAI和全身化疗后有效组(CR+PR)肿瘤标志物均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);BAI治疗后肿瘤标志物下降幅度较全身化疗明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。而SD和PD组肿瘤标志物下降不明显,差异无显著性。支气管动脉灌注对原发灶的治疗有效率较全身化疗明显增高。结论肺癌患者CEA、VEGF、NSE、CYFRA21-1、SCC明显高于对照组;BAI和全身化疗皆可以降低肺癌患者血清CEA、VEGF、NSE、CY-FRA21-1、SCC水平和抑制肿瘤生长,两种方法对这肿瘤标志物的影响无差异,但BAI能更有效抑制原发灶生长;这肿瘤标志物联检可以提高肺癌的诊断准确率。     

经皮髓核摘除术治疗椎间盘突出症

椎间盘突出症是临床常见病 ,其发病率占腰腿疼病人的18%～ 2 5 %。传统治疗方法主要是外科手术和保守治疗 ,随着微创伤医学的发展 ,出现了椎间盘镜下间盘摘除术和经皮穿刺髓核摘除术。 1875年日本医师土方贞久首先发表了经皮髓核摘除术治疗椎间盘突出症的报道 ,其后陆续报告了类似方法[1～ 4 ] ,国内周义成等[5] 用同样方法治疗 12例颈椎间盘突出症 ,也取得了良好效果 ,现就其治疗机理、方法、适应证等作一综述。1　经皮穿刺椎间盘摘除术的作用机理　　椎间盘由软骨盘、纤维环和髓核组成 ,髓核是位于纤维环和软骨盘构成的髓核腔内的半液体胶…