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正中国的卫生经济研究和实践开端于上世纪80年代末90年代初。在当时卫生、计财部门的大力推动下,开展了很多与国际接轨的工作,其中包括卫生总费用核算、医院成本和经济管理、支付方式改革等。疾病诊断相关组(DRGs)是当时国际上比较流行的医疗服务支付方式,其本质特征是在所有出院病例和病种的基础上,根据临床处置手段、费用、疾病复杂程度、患者年龄等因素,进行临床和统计分组, 相似文献
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医疗保障体制不健全,服务效率低、费用高和质量差是卫生体制问题的主要表现;我国公共卫生的问题是疾病预防控制功能的弱化。为此,应给所有医疗机构相同的政策和法律环境,人为地划分为营利性和非营利性、实行不同的法律和政策是不合适的;"以大病为主"的医疗保障原则是对的,但参保对象应该扩大至以家庭为单位;在卫生领域,政府的职责是搞好保险和管好服务提供。在未来的改革中,建议:公私立机构都可以提供基本医疗服务,要一视同仁;对公立医疗机构,不应过分强调参照行政机构的方式管理,强调政府的责任不等于政府包办一切;要发挥地方政府政策研究的主动性问题;要按照社会公平原则,建立覆盖城乡全民的医疗保障体系。 相似文献
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新型农村合作医疗筹资水平与筹资能力分析 总被引:2,自引:1,他引:2
2006年,全国新型农村合作医疗制度对住院费用的平均补偿水平为23.2%,补偿水平低是新型农村合作医疗制度普遍缺乏吸引力的原因之一。提高补偿水平的基础是提高筹资水平,文章研究的目的是探索目前年人均10.0元的个人筹资标准进一步增加的可行性与可能性。研究在山东和宁夏的各3个县中进行,定量调查6147户居民,定性访谈127组对象。研究发现,人均10.0元的筹资水平占居民人均纯收入的0.2%~0.3%;各县分别有20.8%~63.9%的参合家庭愿意多缴纳参合费,这部分家庭愿意缴纳的参合费平均额为24.5~63.5元;各县人均愿意缴纳参合费的最高额为200.0~1000.0元;各县购买商业医疗保险的人口比例为5.7%~28.0%,年人均缴纳的商业保险费用为280.1~844.2元。不同的利益相关者都认为进一步提高个人筹资额是可行的,作者认为将参合费提高到50.0元是可行的。 相似文献
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通过文献综述,总结了英国、巴西、斯里兰卡、泰国、墨西哥、澳大利亚、瑞典、澳门等国家和地区的卫生保健制度,分析了其卫生筹资来源,并指出了对中国卫生改革的借鉴意义。 相似文献
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英国、澳大利亚和德国的基本卫生服务提供及管理体制研究 总被引:3,自引:0,他引:3
文章总结英国、澳大利亚和德国的国民卫生服务体系的历史、发展现状、卫生筹资及卫生管理体制,并着力介绍了其社区卫生服务体系及转诊制度。 相似文献
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目的:评价新农合补偿水平及知晓情况对住院服务利用的影响。方法:使用2006和2008年混合横断面家庭调查数据,进行条件logit模型分析。结果:新农合提高60%的住院利用率,其实际补偿比提高1%,住院率提高6%。结论:提高新农合补偿比例,增强居民政策知晓程度,改善住院服务利用。 相似文献
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山东和宁夏新型农村合作医疗对妇幼卫生服务的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析山东和宁夏新型农村合作医疗对妇幼卫生服务的影响。方法:分层随机抽样,用定量与定性相结合的方法分析山东和宁夏新型农村合作医疗对妇幼卫生服务的影响。结果:妇幼卫生服务利用得到改善,但新农合对减轻妇女儿童疾病经济负担的作用有限。新农合实施后农民的保健意识和就医行为有所改善;对住院分娩率基础较差地区的促进作用明显;对产前检查和产后访视服务利用的促进作用不明显。结论:新农合对妇幼卫生服务有一定影响,但效果不明显。 相似文献