IGF-1 R_ɑ在移植物动脉硬化形成过程增生平滑肌细胞中的表达

目的 :通过大鼠胸主动脉腹腔移植模型 ,探讨移植物动脉硬化 (CAA)形成过程中增生内、外膜平滑肌细胞IGF 1R浕 表达情况 ,并观察表达程度与平滑肌细胞增殖程度的关系。方法 :雄性健康纯系Wistar和SD大鼠分别作为供体和受体 ,分为急性排斥 (A组 )、免疫耐受组和同系对照组。取腹腔移植胸主动脉标本进行Masson和免疫组化染色 ,比较移植术后不同时间内、外膜VSMC增生和纤维化程度以及IGF 1R浕 在增生外膜和内膜平滑肌细胞上的表达水平 ,IGF 1R浕 与浕 actin和PCNA表达程度的关系。结果 :CAA发生后 ,浕 actin阳性细胞出现在外膜 ,外膜增生和纤维化程度与IGF 1R浕 和PCNA的表达程度一致 ,增生内膜表面有浕 actin、IGF 1R浕 和PCNA表达。术后A组外膜IGF 1R浕 的表达程度逐渐增高 (P <0 .0 1)。术后第 8周IGF 1R浕 的表达程度与浕 actin和PCNA相当。结论 :IGF 1R浕 在CAA平滑肌细胞中高度表达 ,表达程度与血管尤其外膜平滑肌细胞增生程度密切相关。     

巨大纵隔畸胎瘤的手术配合体会

<正>2004年,我院成功地为3例巨大纵畸胎瘤的患者实施了手术切除瘤体,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下:临床资料:本组三例患者,男2例,女1例,年龄24-60岁不等,均以胸闷、胸痛、呼吸困难1年-2年入院,术前经X胸片,CT、纤支镜等检查,均有气管、支气管、向左或向右移位,管腔狭窄呈扁形,纵隔移位,肺、心脏重度受压,有的仅在肺尖部闻及呼吸音,颈静脉充盈,手术切除肿瘤重5520g-4750g不等,术后经积极的治疗与护理,均痊愈出院,平均住院时间13.5天。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流中应用

大量胸腔积液、是晚期肺癌、结核性胸膜炎患者的常见症状，以往多在局部麻醉下给予患者放置孔径较粗的硬度较硬的胸腔引流管来引流积液，在给予患者治疗疾病的同时，也给患者增加了许多的痛苦。我科于2004年6月～2006年8月对85例胸腔积液患者采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸膜腔闭式引流，取代传统的引流装置，效果满意，现将护理体会报告如下。     

电视胸腔镜手术的护理配合

电视胸腔镜手术是近年来兴起的一种新的外科治疗方法 ,2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 2年 12月我们在胸腔镜辅助下施行肺部手术 8例 ,效果良好。现将护理配合报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 8例中男 6例 ,女 2例。肺大泡 1例 ,反复发作的自发性气胸 1例 ,肺错构瘤 1例 ,支气管扩张 2例 ,肺癌3例。单纯胸腔镜手术 3例 ,胸腔镜辅助肺叶切除术 5例。1 2　器械维护消毒　我们应用的是德国WOLF胸腔镜设备 ,视野 2 5°镜 (较 0°镜效果稍差 )及配套手术器械。一次性耗材采用美国外科公司提供的Endo -GIA 30和头部可旋式组织缝合器。常规备…     

深低温停循环胸腹主动脉替换术的护理配合

2006年6～11月，本院在深低温分段停循环下对3例胸腹主动脉瘤患者实施胸腹主动脉替换术，手术顺利。现将护理配合方法介绍如下。     

经皮冠状动脉内支架植入术的护理

经皮冠状动脉内支架术具有创伤小、安全、成功率高、患者恢复快、住院时间短等优点，是治疗冠心病的主要方法之一。从2002年3月—2003年12月我院为32例患者行冠状动脉造影术并行球囊扩张术 支架植入术。手术过程顺利，并经术后精心护理，提高了介入治疗的成功率，降低了并发症及病死率。现将护理体会总结如下。     

开胸术后肋间神经压榨止痛效果观察

2000年2月~2005年12月,我院对105例开胸术后患者采用肋间神经压榨止痛,经临床观察,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组210例,22~70岁,平均54岁。均行标准后外侧切口开胸术。男143例,女67例。随机分为实验组和对照组各105例。两组性别、年龄、病情等资     

IGF-1Rα在移植物动脉硬化形成过程增生平滑肌细胞中的表达

目的通过大鼠胸主动脉腹腔移植模型,探讨移植物动脉硬化(CAA)形成过程中增生内、外膜平滑肌细胞IGF-1Rα表达情况,并观察表达程度与平滑肌细胞增殖程度的关系.方法雄性健康纯系Wistar和SD大鼠分别作为供体和受体,分为急性排斥(A组)、免疫耐受组和同系对照组.取腹腔移植胸主动脉标本进行Masson和免疫组化染色,比较移植术后不同时间内、外膜VSMC增生和纤维化程度以及IGF1Rα在增生外膜和内膜平滑肌细胞上的表达水平,IGF-1Rα与α-actin和PCNA表达程度的关系.结果CAA发生后,α-actin阳性细胞出现在外膜,外膜增生和纤维化程度与IGF-1Rα和PCNA的表达程度一致,增生内膜表面有α-actin、IGF-1Rα和PCNA表达.术后A组外膜IGF-1Rα的表达程度逐渐增高(P＜0.01).术后第8周IGF-1Rα的表达程度与α-actin和PCNA相当.结论IGF-1Rα在CAA平滑肌细胞中高度表达,表达程度与血管尤其外膜平滑肌细胞增生程度密切相关.     

大鼠模型动脉硬化形成中多种周期蛋白和周期蛋白依赖性激酶表达

目的 通过大鼠胸主动脉腹腔移植模型，进一步探讨移植物动脉硬化形成过程中平滑肌细胞增殖的机理。方法 健康纯系Wisatar大白鼠为供，SD大鼠为受，均为雄性，体重120－350g，共分为3组。A组：急性排斥组，共90只，分别于术后2，4，8周处死。每小组各30只。B组：慢性排斥组，共72只，分别于术后4，8，12周处死。每小组各24只。C组：同系对照组，供受均为Wistar大白鼠，共72例。建立同种异体大鼠胸主动脉腹腔移植模型。采用HE染色观察血管排斥程度；Masson三色染色法判断动脉硬化程度；免疫组化染色观察α-actin表达的阳性细胞数，以及这些阳性细胞表达PCNA、cdk1/cyclinB1,cdk2/cyclinE,cdk4/cyclinD1的表达程度。结果 A组整个血管壁均有明显的炎性细胞浸润，外膜病变比内膜更重。外膜α-actin阳性细胞数随着时间推移、病程进展明显增多。这些α-actin阳性细胞高度表达PCNA、cdk1/cyclinB1,cdk2/cyclinE和cdk4/cyclinD1，并随病变进展其表达程度增高。B组造成外膜炎性细胞浸润也比对照组明显，纤维化程度也高，也明显表达cdk's/cyclins；内、外膜增生程度大致相当，动脉硬化的发生较急性排斥晚，进展缓慢。滋养血管在A、B两组早期表达cdk's和cyclins，而且炎性浸润愈重，其表达愈早且明显，过快地发生增生、管腔狭窄或阻塞。结论 急、慢性排斥均可导致移植物动脉硬化。前首先出现外膜大量炎性细胞浸润及VSMC的增殖、纤维化、并大量表达cdk's和cyclins,整个管壁纤维化严重且发生较早。慢性排斥导致内、外膜增生程度相当，进展期主要表现为内、外膜VSMC增生和大量表达cdk's/cyclins。