单卵双胎兄弟同患脑白质营养不良

例1,男,12岁.系单卵双胎之长子.生后运动、精神发育落后,2岁会走,4岁会讲话.3～4岁后视力逐渐减退,近半年来出现行走不稳及静立困难.目前可讲简单话,不能计数、认字.性情孤僻.查体:身高148cm,体重37kg,头围54.5cm,眼球水平震颤,双下肢肌张力高,膝腱     

1700例诊断明确的下腹部手术采用单次硬膜外麻醉体会

我院自1974年至1991年，采用单次硬膜外麻醉1700例．取得了良好效果，现总结如下：     

麻醉侵入性操作预防院内感染体会：附1180例报告

麻醉侵入性操作预防院内感染体会（附１１８０例报告）青海省中医院乔青我院对１９９２年７月至１９９９４年７月资料记录完整的各类手术麻醉１１８０例病历分析总结，仅一例连续臂丛麻醉术后留置镇痛，由于患者体质较差局部潮湿未及时换药致红肿、痛疼，经碘伏涂擦换药后...     

重组促红细胞生成素对血透患者NO的影响研究

目的 :探讨基因重组促红细胞生成素 (rHuEpo)对维持性血透患者血管活性介质一氧化氮 (NO)的影响。方法 :将长期规律性血透尿毒症患者 80例分为血液透析应用rHuEpo者 (HDepo组n =4 3例 ) ,血液透析不应用rHuEpo者 (HD组n =37例 ) ,根据血压情况两组再分为HDepo高血压亚组 (HDepo - 1组 ,n =2 3)、HDe po血压正常亚组 (HDepo - 2组 ,n =2 0 )和HD高血压亚组 (HD - 1组 ,n =19)、HD血压正常亚组 (HD - 2组 ,n =18)。另选尿毒症未透析患者 2 0例 (NHD组 )、原发性高血压患者 2 0例、健康对照组 35例 (CON组 )。HDepo组患者均接受rHuEpo治疗 3个月以上 ,用比色法测定血NO水平。结果 :尿毒症未透析患者血清NO水平明显高于正常对照组 ,p <0 0 0 1;尿毒症透析患者血清NO浓度较正常对照组高 ,p <0 0 0 1,但经透析治疗的尿毒症患者与尿毒症未透析者比较 ,血清NO水平较未透析者低 ,p <0 0 5 ;HDepo组经rHuEpo治疗三月后血NO浓度下降 ,与用药前及对照组比较 ,p<0 0 0 1,p <0 0 5。且用rHuEpo治疗后 ,HDepo组收缩压、舒张压、平均动脉压均较HD组高 ,p <0 0 0 1,血压增高与NO浓度的降低有相关性。结论 :rHuEpo可使尿毒症透析患者血NO浓度降低 ,rHuEpo致高血压与血NO浓度降低有一定的关系     

β—受体阻滞剂辅小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心力衰竭

目的：探讨β－受体阻滞剂治疗扩张型心肌病（ＤＣＭ）心力衰竭早期加用小剂量甲状腺激素对药物耐受性的影响及其临床意义。方法：２７例ＤＣＭ患者,随机分为Ｍ（美托洛尔）和ＭＴ（美托洛尔加甲状腺片）组,甲状腺片（１０ｍｇ,日一次）在开始应用美托洛尔时口服,共２周,心功能,运动试验。Ｔ３,Ｔ４,ｒＴ３和ＴＳＨ于用药前和用药６周时各检查１次。结果：Ｍ组有４例出现低血压,其中１例有心衰加重表现。ＭＴ组仅１例有一过     

三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效

目的观察三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及不良反应。方法对33例采用单药三氧化二砷10 mg/d加入生理盐水静脉滴注连续14 d为1个周期,间歇2周,至少使用2个周期。结果全组4例PR,22例NC,7例PD,客观有效率12%。临床受益率:78.8%;疼痛缓解率为82.7%,81.8%患者生存质量提高;该治疗方案不良反应主要表现为Ⅰ^Ⅱ度胃肠道反应和血液学毒性,轻度的肝功能损害。结论三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌有较好疗效,不良反应较小,是肝癌治疗用药的较佳选择,值得临床推广。     

从法律角度认识写好病案与保护好病案

本文着重讨论病案与法律的关系,以及如何写好病案与保护好病案,更好的发挥病案的法律作用及社会效益.     

不同种植系统口腔种植临床病例的临床分析

目的 探讨不同种植系统应用在口腔种植临床病例中的效果.方法 按照具体病情与口腔情况将口腔种植患者86例分为3组,标记为A组(30例)、B组(28例)、C组(28例),均采取相同的种植手术处理,不同之处在于种植系统,依次为ITI、奥齿泰、诺贝尔,对比3组效果.结果 A组、B组、C组总有效率依次为96.67%、92.85%、92.85%,组间比较差异无统计学意义;所有患者均得到至少半年随访,随访半年时调查满意率显示组间满意率比较差异无统计学意义.结论 口腔种植患者采取不同种植系统均有不错效果,差异无统计学意义,但在实际治疗中应根据患者病情与口腔情况选用合适的种植系统,才能更好地保障疗效.     

小儿特发性甲状旁腺功能减低症4例

特发性甲状旁腺功能减低(简称甲旁减),是少见的内分泌疾患,国内报道甚少。不及时治疗常可致脑、心、肾等重要脏器的损害。现将我们近10年来诊治的特发性甲旁减4例报告如下。     

凯时注射液联合川芎嗪注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的 观察凯时注射液联合川芎嗪注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 79例慢性肾衰竭患者随机分为凯时注射液联合川芎嗪注射液治疗组（42例）及对照组（37例）,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用凯时注射液及川芎嗪注射液,观察两组患者治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、血脂、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白水平.结果 治疗组治疗后血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白水平较治疗前有所下降（P＜0.05）; 对照组治疗后24小时尿蛋白水平较治疗前有所下降（P＜0.05）.且治疗组治疗中无发生严重不良反应.结论 在常规治疗基础上,凯时注射液及川芎嗪注射液联合治疗慢性肾衰竭患者,可延缓肾衰竭进展,且副反应少.