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目的:为临床合理使用免疫抑制剂提供参考。方法:采用回顾性分析方法,从我院2010-2013年使用过免疫抑制剂的出院病历中,每年随机抽取400份,采用金额排序、用药频度(DDDs)排序、排序比等方法对其应用情况进行统计分析。结果:用药金额排序中注射用甲泼尼龙在其中3年均排序第1位;他克莫司胶囊及注射液、环孢素注射液及吗替麦考酚酯胶囊稳居前列。DDDs排序中泼尼松片及注射用甲泼尼龙4年均排在前3位,吗替麦考酚酯胶囊2013跃居至第3位。联合用药以二联为主,抗移植排异反应以三联用药为主。结论:我院免疫抑制剂应用基本合理,但还应该采取有效措施,严格掌握适应证,保证临床应用的安全性和有效性。 相似文献
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通过抗感染重点病例,对患者用药合理性和思路进行分析、归纳,总结抗感染专业临床药师参与临床治疗的经验,探讨抗感染临床药师的工作切入点。 相似文献
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目的:探讨卫生部抗感染专业临床药师培训模式的优点与不足,为临床药师培养模式的丰富、完善提供参考。方法:根据卫生部临床药师抗感染专业的培训方法、内容和要求,通过笔者亲身实践进行分析总结。结果:目前卫生部抗感染专业临床药师培训模式有优点,也存在弊端,如培训时间短,要求高,学员难以在规定时间内高质量完成培训任务;学员临床知识缺乏,难以在实际操作中给临床医师做好辅助工作。结论:卫生部抗感染专业临床药师培训模式仍需进一步完善,如改进培训方法,加强药历书写训练,提高沟通、交流能力等,让患者、医师、护士真正得到全面的药学服务。 相似文献
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目的 建立高效液相色谱法测定人血浆中去铁酮(DFP)含量.方法 Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm),流动相:乙腈-50 mmol.L-1磷酸二氢钾(含5 mmol.L-1庚烷磺酸钠,1%三乙胺)=11:89(用磷酸调至pH1.3),检测波长:278 nm,柱温:25 ℃,进样量:20 μL,流速:1 mL.min-1.结果 DFP在0.5~80.0 mg.L-1浓度范围内线性良好(r=0.996 5),最低检出浓度为0.5 mg.L-1.高、中、低3种浓度样品绝对回收率>85.6%,方法 回收率>89.9%,日内精密度RSD在1.61%~3.70%,日间精密度RSD在1.84%~4.81%.结论 该方法 操作简便易行,快速准确,灵敏度高,专属性强,适用于DFP的人体血浆浓度测定. 相似文献
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目的 探讨并总结医院药学专业实习生带教经验。方法 以广西医科大学第一附属医院药学专业实习生带教为例,通过改进教学管理制度、规范岗前培训、制定教学计划、采用多元化教学模式、强化教学考核等多种教学手段,最终构建良好的实习带教模式。结果 通过系统性带教,学生普遍反映实习效果良好。结论 通过完善实习带教手段,利用多元化带教模式,可以提高实习效果,为社会培养出高素质的药学人才。 相似文献
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肿瘤围术期预防性使用抗菌药物的合理性评价 总被引:1,自引:1,他引:0
目的调查分析肿瘤患者围术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取本院2009年1~6月肿瘤手术患者病历80份,对抗菌药物品种的选择、适应证、给药剂量和途径、初次给药时机、术后用药时间、联合用药、药物反应等情况进行合理性评价。结果在80例肿瘤手术病例中,给药剂量和途径、初次给药时机合理率达100%;手术后用药时间合理9例,占11.2%;基本合理5例,占6.25%;不合理66例,占82.5%;联合用药合理19例,占23.8%,基本合理30例,占37.5%;不合理31例,占38.7%;抗菌药选择合理31例,占38.8%;不合理49例,占61.2%;适应证合理31例,占38.8%;不合理49例,占61.2%。结论本院肿瘤手术患者围术期抗菌药物应用合理性较差,需加强学习和管理。 相似文献
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目的 基于《伏立康唑个体化用药指南》中伏立康唑的谷浓度与抗感染的疗效、肝脏毒性相关性仅以一个中等质量的证据来评判,不能很好满足临床需求。本论文将建立动态监测成人住院患者的伏立康唑谷浓度变化,力求探究谷浓度与疗效、不良反应的相关性。方法 收集使用伏立康唑治疗的成人患者63例,共107份血液标本,采用酶免方法动态监测伏立康唑的药物谷浓度,观察患者的用药疗效、有无不良反应,剖析伏立康唑谷浓度与临床指标的相关性。结果 ①使用常规剂量伏立康唑治疗后,62/107(57.9%)血液标本的伏立康唑谷浓度在0.5~5.0 μg/mL,均数为2.7 μg/mL;4/107(3.7%)血液标本的谷浓度<0.5 μg/mL,均数为0.3 μg/mL;41/107(38.4%)血液标本的谷浓度>5.0 μg/mL,中位数为8.7 μg/mL。②谷浓度<0.5 μg/mL组、谷浓度≥0.5 μg/mL组治疗有效的比率分别为50.0%、74.5%,但2组差异无统计学意义(P=0.624)。提高1例谷浓度<0.5 μg/mL且治疗无效的患者剂量,使谷浓度达到有效浓度,感染症状获得改善。③10例(15.8%)发生不良反应,谷浓度>5.0 μg/mL的患者与谷浓度≤5.0 μg/mL的患者不良反应发生率分别为18.2%、14.6%,主要体现为肝功能异常。④伏立康唑谷浓度≤5.0 μg/mL的患者组与谷浓度>5.0 μg/mL的患者组碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)差异有统计学意义(P<0.05),当谷浓度>5.0 μg/mL时,抗感染治疗后,降钙素原(procalcitonin,PCT)明显降低(P<0.05)。结论 伏立康唑血药浓度个体间差异较大,必须规律监测谷浓度。伏立康唑谷浓度与肝功能、感染指标相关,可能要加大人群数或者在CYP2C19基因检测支持下来观察谷浓度与疗效、不良反应的相关性。 相似文献