健脾和胃法治疗老年急腹症的体会

健脾和胃法治疗老年急腹症的体会济南市槐荫医院（山东２５００２１）万宝銮，王立国，王瑞宽自１９８５年７月至１９９５年１２月，共收治６０岁至８６岁的老年急腹症４０６例，其中２９４例采用了健脾和屑法治疗（治疗组）。通过随访发现，其疗效明显优于西医治疗（对照...     

阑尾炎术后近期再手术11例临床分析

尽管阑尾炎术后近期再手术的发生率很低,且经再手术也能使大部分患者得以治愈,然而术后不久再行手术毕竟是医患双方都不愿接受的现实。自1985～2000年我们共收治阑尾炎术后腹痛患者11例,均经再手术治愈,现就其再手术原因进行回顾性分析。 一、临床资料 本组患者11例,均为于阑尾炎术后出现腹痛患者,男7例,女4例;年龄17～62岁(平均37岁);再手术方式有;腹腔脓肿切开引流术,腹腔积血清除术,阑尾残端荷包缝线剪除术,右半结肠切除术,盲肠壁单纯修补术,阑尾切除加小肠部     

胆囊穿孔并发感染性休克——关于“主诉:上腹痛10天;发热、昏睡、腹胀、无便5天”的病案讨论

<正> 一、术前诊断分析依据患者发热、昏睡、表情淡漠、皮肤湿凉、面色苍白、脉搏细速、呼吸深快、血压偏低、白细胞计数增高且中性左移、发生不可解释的肠麻痹等临床表现,对本例初步诊断为感染性休克,对其发生原因做如下分析:1.绞窄性肠梗阻:患者停止排便排气5天,腹痛、腹胀、有全腹广泛性压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,透视可见肠腔内积气,并有宽大气液平面等临床表现符合肠梗阻之诊断,可能因肠扭转或肠系膜血管栓塞导致绞窄性肠梗阻、肠坏死、弥漫性腹膜炎、麻痹性肠梗阻并发感染性休克。但是患者为钝痛、8持续性,无绞痛史,未呕吐,也未扪到肿胀的肠袢和边界不清的肿物。此诊断证据尚不足。2.上消化道穿孔:患者虽有饱食后急性胃穿孔之可能,但无刀割或撕裂样剧烈腹痛,肝浊音界存在,膈下也未见游离气体。3.急性出血坏死性胰腺炎:支持此诊断的有力依据为饱餐酒肉后发病,上腹痛,出现黄疸、血钙偏低,白细胞增高并左移。可能因胰     

辨证治疗小儿急性阑尾炎23例

<正> 我们采用中西医结合治疗小儿急性阑尾炎23例,收到较满意疗效,简介如下。一般资料男14例,女9例,年龄在5—16岁之间,以10—16岁占13例。发病时间最短1小时,最长12小时。本组皆有典型的转移性右下腹痛,有反跳痛者15例,腹肌紧张13例,恶心呕吐、腹胀19例,体温升高者17例,白细胞计数1—2万/mm~313例,2万以上4例。辨证施治1.瘀滞型:腹痛局限于右下腹,压痛范围小,程度轻,无肌紧张,无热象,舌质淡、苔薄白,脉弦略数。此型相当于急性单纯性阑尾炎、亚急性阑尾炎、轻型化脓性阑尾炎。本组共收治6例。治以通腑泄热,行气止痛。处方:金银花_(18克) 黄连甘草_(各3克) 连翘_(9克) 木香玄参麦冬当归_(各6克)。     

阑尾炎术后并发症16例分析

到目前为止 ,阑尾切除术后的并发症仍难以避免。1985 - 2 0 0 1年我们先后收治阑尾炎术后并发症 16例 ,通过中西医结合诊治 ,取得满意疗效 ,现回顾性分析如下。1　临床资料男 9例 ,女 7例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。其中阑尾残端荷包缝线未剪除 ,缠绕肠管粘连致不全梗阻 1例 ,腹腔积血 2例 ,盲肠瘘 1例 ,回盲部肠系膜淋巴肉瘤 1例 ,腹腔残余脓肿 3例 ,回肠末端缝扎致完全性肠梗阻 1例 ,盲肠浆膜下微小阑尾 1例 ,盲肠后腹膜外阑尾 1例 ,阑尾周围巨大脓肿 5例。2　治疗方法本组 16例 ,均采用中西医结合方法治疗。常规给予禁食、胃肠减压…     

蝴蝶椎1例报告

<正> 蝴蝶椎,是一种先天性的椎体畸形变异,临床上极为罕见,且国内尚未见报道,我院门诊曾遇一例。患者,男,24岁,主因背部疼痛砖块击伤三个月于1978年8月28日来院门诊。5月份曾在某院拍胸椎x线片,报告为“T_(8.9.1)椎体骨折”。查体:全身检查无异常。骨科情况:T_(2.3)棘突向左偏歪,T_(8.9.10)棘上韧带稍肥厚,并有压痛。x线:正位片未见骨质异常,侧及斜位片均显示T_(8.9.10)椎体冠状面正中线上有2—3mm密度减低区。诊断:(1)T_(8.9.10)蝴蝶椎(2)T_(8.9.10)棘上韧带肥厚。治疗经过:给患者服用消炎痛、参三七片等药物,用2%普鲁卡因6ml加氟美松2mg局封,配合理疗、按摩治疗两周,局部压痛消失,信访三年无复发。于1983年1月5日再次拍片,报告依然同前。     

包茎嵌顿还纳的新方法

既往对手法还纳不能奏效的包茎嵌顿,必须行手术切开复位。笔者采用蚊式钳行扩张包皮法成功治愈6例,现将方法介绍如下. 用0.1%的新洁尔灭局部消毒,1%的普鲁卡因(6ml)于阴茎根部神经阻滞麻醉,于龟头及包皮上涂石腊油。然后用4把蚊式钳分别将嵌顿环处外板上下左右包皮轻轻夹起。助手提钳向四周轻轻牵拉,术者用     

论中西医结合优势的再造与发展

中西医结合研究 ,一开始就显示出强大的生命力。近40年来 ,从无到有、从弱到强 ,成绩赫然 ,举世瞩目 ,成为我国医学的一大优势。然而 ,由于起步较晚 ,加上历史上和现实的复杂原因 ,在中医加速振兴步入现代化和西医奋起直追与世界争雄的大好形势下 ,相对来说 ,中西医结合仍处于劣势地位。我们认为 ,要使中西医结合能在新的历史条件下持续、快速、健康地发展 ,除了依靠国家关于“中西医并重、中医西医相结合、传统医学与现代医学相结合”的大格局、大环境之外 ,最重要的是要适应新形势 ,开拓新思路 ,重振雄风 ,艰苦奋斗 ,再造与发展其优势。1…     

肠粘连并存大肠癌11例报告

肠粘连并存大肠癌１１例报告万宝銮王立国王大兴山东省济南市槐荫医院（济南２５００２１）在肠粘连和粘连性肠梗阻的病人中，并存大肠癌者并非少见，且漏诊率高，常因误治而造成不良后果，我院自１９８５～１９９６年采用中西医结合治疗粘连性肠梗阻２７６例，其中并存大...