静脉输液2种不同穿刺方法的临床观察

静脉输液不仅是护理人员基础护理操作的重要内容，而且作为一种迅速有效的补液给药方法，在疾病治疗中占有重要位置。随着人们生活水平的提高，对输液要求也不断升高，既要求一针见血，尽量减轻疼痛，又要求在拔针后无出血和淤血。2005年7—12月，本院采用2种不同静脉穿刺方法进行输液，现将结果报道如下。     

马鞍山、苏州两所医院5a以下急性腹泻患儿A组轮状病毒感染特征

目的 研究马鞍山和苏州两所医院5a以下急性腹泻患儿轮状病毒感染情况。方法 采用酶联免疫吸附试验对两市5a以下儿童的急性腹泻粪便标本1267份进行轮状病毒病原检测。结果 1267份标本中轮状病毒阳性378例，阳性率为29．83％。发病年龄主要在3a以下，流行季节高峰为11月份至次年1月份。结论 轮状病毒感染是两市5a以下儿童急性腹泻的主要致病原因之一。     

不同地区婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的流行病学研究

目的 分析比较不同地区婴幼儿轮状病毒(RV)感染性腹泻的流行病学特征。方法 于2001年9月至2003年9月在江苏省苏州市和安徽省马鞍山市各选择一所医院建立临床监测哨点,以临床就诊的<5岁腹泻患儿为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测RV抗原,同时采用逆转录聚合酶链反应对RV毒株进行血清型与基因型的鉴定。结果 (1)两地区RV感染均呈现明显的秋冬季节性,但季节高峰有所不同,高峰季节的感染率可达50％～80％;(2)两地区腹泻患儿RV感染率差异具有统计学意义,住院腹泻患儿的平均感染率分别为47.28％和30.38％,门诊腹泻患儿平均感染率分别为28.39％和14.77％;(3)两地区RV的感染率均表现出年龄分布的不同,以6～35月龄组较高,无性别差异;(4)苏州市的两个流行高峰均以G3型为主,其次是G1型;马鞍山市第一个流行高峰以G1型为主,第二个高峰则以G3型为主;两地区流行株的G/P组合型与国内外有所不同。结论 婴幼儿RV腹泻在地区、时间以及病毒流行株分布等方面各有不同,提示RV感染的监测工作对其疫苗的研制和应用具有重要的指导作用。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢 综合征不孕症的疗效及影响

〔摘 要〕 目的：探讨来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者的疗效及影响。 方法：选取 2020 年 6 月至 2022 年 12 月期间周口市中心医院收治的 77 例 PCOS 不孕症患者,依照不同治疗方式分为对照组 38 例和观察 组 39 例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮,观察组患者在对照组治疗基础上给予来曲唑,比较两组患者临床疗效、血清性 激素水平、子宫内膜厚度、月经周期、卵泡发育情况、周期排卵率、妊娠率及不良反应发生率。 结果：观察组患者总有效率 为 92.31 %,明显高于对照组的 73.68 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 3 个月后,观察组患黄体生成素（LH）、 雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）和睾酮（T）水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 3 个月后, 观察组患者子宫内膜厚度、成熟卵泡数、卵泡最大径均多于对照组,月经周期短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者周期排卵率、临床妊娠率均高于对照组,生化妊娠率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对 PCOS 不孕症患者的治疗效果较好,可改善血清性激素水平,进一步提高周期排卵率和临床 妊娠率,降低生化妊娠率,且安全性较高。     

母婴间血锌、铜、叶酸及维生素E代谢关系的研究

母婴间血锌、铜、叶酸及维生素Ｅ代谢关系的研究中国医科大学第二临床学院（１１０００３）赵淑霞，李书琴，魏克伦，尚涛，丁慧，李春桃，王德智，单莹，陈世洁，郭兑山本文测定了５５对母婴血清锌（Ｚｎ）、血清铜（Ｃｕ）、血清游离叶酸（ＦＡ）及维生素Ｅ（ＶＥ）含量...     

全生命周期视角下健康管理课程设计与实践研究

目的 探讨全生命周期视角下的健康管理课程在本科教学中的设计及应用效果。方法 在30名不同专业的本科生中开展以研讨课为形式,以生命各阶段的健康问题、健康管理方式及实践技术为内容的健康管理课程。对学生采取过程评价,了解教学效果;对其课后心得体验进行质性分析,了解学生对健康管理课程的体验与反思。结果 学生的过程性评价平均成绩为（93.73±2.63）分,教学效果良好。学生认为健康管理课程可以促使其在“对科学健康知识的学习”“对家人健康管理的关注”“对日常急救技术的初识”“对自身健康管理的反思”“对护理人文关怀的感悟”“对课程教授方式的体会”等方面有进展。结论 基于全生命周期的健康管理课程能够帮助学生树立健康管理的意识,培育大学生的关怀和管理能力,帮助实现全民健康。     

宿迁市社区居民手足口病知识知晓率调查分析

目的了解宿迁市居民手足口病知识知晓率,为制订手足口病防控策略和健康教育宣传提供参考依据。方法对宿迁市金陵名府社区、沭阳县颖都家园社区居民进行整群随机抽样问卷调查,通过Epidata和SPSS16.0软件进行统计学分析。结果手足口病知识总知晓率为55.0%;通过等级回归分析,对总知晓率影响有统计学意义的因素分别为性别、职业、文化程度;被调查居民手足口病预防知识总知晓率为70.7%,40.3%的人反映对手足口病感到恐慌;被调查者获取相关知识的主要途径有电视(76.0%)、报刊书籍(40.3%)、工作者宣传(33.2%)等。结论整体来说,居民对手足口病预防控制知识认识不够,知识知晓率偏低(<60%),人群中存在一定程度的恐慌,应继续重视易感人群防治,并加强、完善社区和学校健康教育体系。     

自由饮水训练对脑卒中患者吞咽障碍康复效果的研究

目的：研究自由饮水训练对脑卒中吞咽障碍患者康复的效果。方法：50例脑卒中吞咽障碍并保留管饲的患者随机分为对照组和研究组,每组各25例。两组均接受4周间歇性管饲和常规吞咽功能训练,研究组增加自由饮水训练。观察治疗前后吞咽造影功能检查（VFSS）评分、吞咽障碍改善的治愈率、吞咽障碍特异性生活质量量表评分(SWAL-QOL)、停止间歇性管饲时间和例数及吞咽障碍相关并发症情况。结果：治疗后研究组VFSS评分优于对照组（P<0.01）,吞咽障碍改善的治愈率（52%）优于对照组（12%）(P<0.01);停止间歇性管饲时间（天）少于对照组[（18.48±5.28）天,（23.76±5.22）天,P<0.01],停止间歇性管饲率高于对照组（80%,48%,P<0.05）,SWAL-QOL高于对照组（P<0.05）,吞咽障碍相关并发症率（误吸20%、吸入性肺炎0%）明显低于对照组（误吸40%、吸入性肺炎20%）,P<0.05。结论：自由饮水训练能更好地改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吞咽障碍并发症,提高患者生活质量。     

血清与宫颈黏液抗精子抗体检测比较的探讨

据统计,育龄期约有8％的夫妇可能有不育问题,抗精子抗体干扰和抗生育以及在不孕中的作用越来越受到关注,已被临床和实验研究确认为免疫性不孕的重要原因^[1]。但常规只是检测不孕妇女血清中的抗精子抗体。近年的研究认为生殖过程主要发生在生殖道局部,对生殖道抗精子抗体的研究有可能更能阐述抗精子抗体与不孕的关系,宫颈可能是生殖道局部免疫应答的部位^[2]。本研究采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,通过检测比较不孕妇女宫颈黏液及血清中抗精子抗体,探讨其在生殖免疫学中的意义。     

温阳通便推拿法治疗老年功能性便秘合并失眠临床研究

目的：观察温阳通便推拿法治疗老年功能性便秘合并失眠的临床疗效。方法：选取100 例老年功能性便秘合并失眠患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50 例。对照组给予枸橼酸莫沙必利胶囊和艾司唑仑片口服,观察组在对照组基础上采用温阳通便推拿法治疗,2 组均治疗4 周。对比2 组治疗前后便秘症状评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分,以及便秘和失眠治疗总有效率,记录2 组不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组各项便秘症状评分及便秘症状总分均较治疗前降低,观察组排便困难、排便时间、排便频度及便秘症状总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05）。观察组便秘及失眠治疗总有效率分别为92.00%、94.00%,对照组分别为76.00%、80.00%,观察组便秘及失眠治疗总有效率均高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组有3 例患者因推拿手法不当导致腰背部疼痛,调整手法力度后未再出现该情况,对照组有2 例患者出现腹泻,减少用药剂量后不良反应消失。结论：温阳通便推拿法可改善老年功能性便秘合并失眠患者的便秘和失眠症状。