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【摘要】 目的 分析伽马刀治疗过程中急性肾损伤(AKI)的发病机制和危险因素,观察水化等干预治疗的防治作用。方法 收集2007年10月至2011年5月住院接受伽马刀治疗的体部肿瘤患者,其中100例(对照组)按照常规流程进行,100例(干预治疗组)采用水化、碱化、钙调等预防措施。观察两组AKI发生率、临床过程及转归。结果 对照组有18例AKI患者,均发生在造影后1 ~ 5 d,3例因少尿、高分解状态或高钾而进行血液透析1 ~ 3次。2周后所有患者的肾功能逐步改善,4周恢复至术前水平。干预治疗组有5例AKI,均发生在造影后48 h内,与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。与对照组相比,干预治疗组AKI表现较轻,无少尿,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿酸升高,肾小球滤过率降低的变化幅度较低,1周时已恢复至术前水平,两组间差异有统计学意义(P < 0.05)。多元回归分析显示,高血压、糖尿病、高脂血症和Scr基础值偏高与AKI的发生密切相关;与年龄、性别和伽马刀治疗部位无显著相关性。结论 伽马刀治疗过程中发生的AKI主要与对比剂有关,而非放射性损伤所致。伴有糖尿病、高血压、高血脂、Scr基础值偏高者尤易发生。积极防治肾血管收缩能够防止和减轻AKI的发生和发展。
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介绍了一种改进后的LMS算法,使自适应滤波器权值更新的步长随着系统输出信号功率的变化而变化。在效果评价时提出了计算语音信号信噪比提高量的一个简单方法,即通过控制前后语音间隙的噪声能量的对比得出结果。 相似文献
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金属管道全位置向下焊 ,焊接速度快 ,焊缝成形美观 ,内在质量好 ,超声波探伤、射线拍片合格率高 ,尤其是单面焊 ,背面成形平缓、均匀 ,是普通手工电弧焊所不能比拟的。1 焊前准备钢管材质为X6 0H ,选用奥地利产3.2mm、4 .0mm、E6 0 10纤维素向下电焊条 ,使用前进行 80℃烘干 ,1h保温处理 ,随用随取。施焊前应将坡口两侧各6 0mm宽处清理干净 ,露出金属光泽。2 焊 接2 .1 焊前预热焊接前在管接头坡口两侧各 10 0mm范围内进行火焰预热 ,预热温度应均匀上升 ,预热温度 (10 0~2 0 0 )℃。2 .2 组对与定位焊管的组对与定… 相似文献
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未来战争将是以信息战为主体的全方位的高技术战争。而计算机网络战作为信息战的一种全新的作战样式,在未来战争中将发挥重要的作用。但是,计算机网络战的成功与否,在很大程度上取决于能否寻找到打入敌人计算机系统内部的通道,特别是在作战双方都已经意识到计算机黑客同卫星制导炸弹和巡航导弹一样属于进攻性武器时,如何巧妙地利用这一通道就变得至关重要了。美国在科索沃战争中保留南联盟电信系统的做法是一条值得借鉴的经验。 相似文献
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低压动力、照明电路与人们接触最广,由于没有理想的漏电保护开关,因而在用电中常发生漏电、触电而引起死亡等严重事故。 上海供电局调查近7~8年中市和郊区农村平均每年因触电而死亡70人,80年1~10月共死亡50人。而河南安阳地区平均每年触电死亡90人左右。从上二地的统计数字就可出其严重性。 在统配煤矿中一些比较老的矿井地面低压动力、照明电路,如矿灯房、浴室、食堂、机修车间、电修车间和坑木加工场等。由于管理差,日久失修,绝缘老化、腐蚀或用电 相似文献
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