精路炎症对精子密度和活率的影响

目的　了解精路炎症患者精子密度和活率的变化及其对生育影响。方法　选取慢性前列腺炎患者 5 0例 ,慢性附睾炎患者10例和正常生育者 10例 ,对其精液常规参数进行比较。结果　前列腺炎组的精子密度与正常组无显著差异 ,而精子活率显著低于正常组 (P <0 .0 5 ) ;附睾炎组精子密度和精子活率与正常组均无显著差异。结论　慢性前列腺炎患者的精子活率较正常生育者明显降低 ,而附睾炎患者无变化 ,提示慢性前列腺炎对生育可能有影响     

睾丸横过异位（附1例报道并文献复习）

目的 探讨睾丸横过异位的病因、诊断和处理。方法 报道1例睾丸横过异位行睾丸精索松解复位固定。结果 随访12个月，患者睾丸血流正常。结论 睾丸横过异位是一种罕见的解剖异常，病因不明，宜采用手术治疗。     

医原性输尿管膀胱损伤诊治分析

目的 探讨医原性输尿管膀胱损伤发生原因及防治方法.方法 医原性输尿管膀胱损伤患者47例,男7例,女40例.其中妇产科手术损伤38例、泌尿外科5例、普外科4例. 结果 术中发现输尿管损伤16例,其中断裂14例,输尿管壁部分撕裂伤2例;行输尿管断端吻合术13例,肾盂输尿管吻合术1例,1例输尿管镜手术引起输尿管穿孔者予终止手术并留置双J管,1例被迫切除肾脏;术后3～7 d发现输尿管损伤7例,其中输尿管下段被结扎4例.输尿管阴道瘘3例,均于术后2周内行输尿管下段膀胱再植术.术中发现膀胱损伤19例,膀胱壁不规则撕裂长约1～3 cm;行膀胱修补术17例,由腔镜和TVT手术引起膀胱穿孔2例予留置导尿1周;术后1周～1个月发现膀胱阴道瘘5例,均于3个月后行瘘管切除修补术.术后47例随访5个月～11年,平均47个月,患者均治愈,无并发症. 结论 医原性损伤重在预防,术中及时发现、正确处理可避免二次手术;术后出现尿瘘者选择合理治疗方案可提高治愈率.     

爱普列特对前列腺等离子电切术后出血的影响

目的探讨术前术后服用非竞争性5α-还原酶抑制剂爱普列特减少经尿道前列腺等离子电切术（TuPKRP）术后出血的作用。方法将拟行TUPKRP的前列腺增生症患者156例随机分为爱普列特治疗试验组92例和空白对照组64例,统计术后不同时间血尿的例数。结果术后拔除导尿管后第1天所有病例均存在不同程度的血尿;第7天血尿试验组42例（51．2％）,对照组48例（75％）;第14天血尿试验组16例（17．4％）,对照组血尿32例（50％）;第21天血尿试验组4例（4．35％）,对照组16例（25％）,其中6例仍为终末肉眼血尿,二组比较有显著差异。结论术前术后服用爱普列特可抑制前列腺组织内VEGF蛋白和eNOS蛋白表达,抑制前列腺组织血管生成,减少TUPKRP术后出血。     

慢性前列腺炎治疗前后血清PSA改变的意义

慢性前列腺炎(CP)是男性成人常见疾病，发病率约为8％，诊断主要依靠临床表现和前列腺液(EPS)改变，但症状严重程度与前列腺病理改变及前列腺液的白细胞和细菌数往往不呈正比，临床仍需要其他检测手段以综合评估。为了解前列腺炎患者治疗前后PSA变化的价值，我们对2002年6月至2003年6月200例慢性前列腺炎患者进行血清前列腺特异性抗原(PSA)的检测并分析其意义。     

近期胆道再次手术的防治

近期胆道再次手术的防治陈镇钏自１９８６年３月至１９９７年３月我科近期胆道再次手术１１例，为吸取教训，现报告如下。临床资料本组１１例，男８例，女３例。年龄３１岁～６９岁，平均５６岁。首次胆道手术的疾病：急性胆囊炎、胆囊结石１例，急性梗阻性化脓性胆管炎１...     

腹腔镜与输尿管镜手术治疗输尿管上段复杂性结石疗效比较

目的 比较腹腔镜切开榆尿管取石术和经尿道输尿管镜碎石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效.方法 67例复杂性输尿管上段结石患者,采用腹腔镜切开输尿管取石术和经尿道输尿管镜碎石术.分析比较两种手术方法的手术时间、术后住院时间、成功率、结石清除率.结果 输尿管镜组、腹腔镜组的手术时间、术后住院时间分别为(92.58±39.64)vs(74.25±28.48)min、(5.32±2.28)vs(8.47±2.65)d,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).榆尿管镜组手术成功率和结石清除率分别为73.33%、76.67%,腹腔镜组为94.57%、100%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜输尿管切开取石术比经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石安全有效.     

睾丸外置加鞘膜内壁腐灼治疗睾丸鞘膜积液

目的 改善睾丸鞘膜积液术后效果减少术后并发症。方法 26例男性患行睾丸外置加鞘膜内壁腐灼治疗睾丸鞘膜积液。结果 术后随访6月到3年效果良好，术后局部症状轻、恢复快，无并发症。结论 该方法创伤小，简单安全，手术疗效确切值得推广应用。     

良性前列腺增生症患者术后谵妄的影响因素

目的探讨良性前列腺增生症患者术后发生谵妄的影响因素。方法回顾性分析170例良性前列腺增生症患者开放性手术的临床资料。对术后发生谵妄的病例研究其影响因素。结果术后发生谵妄13例,发生率7.65%,其与年龄、睡眠状况和使用的药物有关。结论在围手术期改善患者的一般状况、慎用药物是预防术后谵妄的关键。