192例应用特殊级抗菌药物的住院患者常见细菌分布及耐药性分析

目的 了解应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,更好地指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理.方法 随机抽取本院2011年1月～2012年12月应用特殊使用抗菌药物的192例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析.结果 治疗用药病原学送检率为88％,阳性率为34.91％;排名前5位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.其中耐甲氧西林表皮葡萄(MRSE)为100％,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为50％和83.3％,未发现有对碳青霉烯类耐药菌株.结论 应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视.     

基于系统药理学的和颜~?坤泰胶囊发挥抗氧化作用的机制及其实验验证

目的探讨并验证中药和颜~?坤泰胶囊(HKC)发挥抗氧化作用的潜在机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)探索HKC中21种成分发挥作用的靶基因,再利用数据库(DAVID)对这些靶基因进行基因本体(GO)富集和京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路分析;通过体外构建H_2O_2诱导的MII卵母细胞氧化应激模型对分析结果进行验证。结果 HKC的21个成分共对应151个靶基因,GO富集结果主要集中在线粒体功能、超氧化物歧化酶以及能量代谢途径,而KEGG结果富集在PI3K/AKT、ErbB1、mTOR等信号通路。体外实验结果证实在氧化应激的MII卵母细胞中,HKC通过改善线粒体功能,增加ATP的产生,同时也减少线粒体膜电势的降低发挥抗氧化作用。结论 HKC通过改善线粒体功能发挥抗氧化作用。     

HCG扳机前雌激素下降对IVF/ICSI助孕妊娠结局的影响

目的研究延长降调长方案的IVF或ICSI周期中,HCG扳机前雌二醇(E2)下降对妊娠结局的影响。方法回顾性分析武汉大学人民医院生殖中心采用延长降调节长方案的1 995个IVF或ICSI助孕周期,以HCG注射前E2下降或升高比例分组:A组,E2降幅≥30%;B组,E2降幅20%~29%;C组,E2降幅0~19%;D组,E2升幅0~19%;E组,E2升幅20%~29%;F组,E2升幅≥30%。为排除Gn减量对结果的影响,将E2下降周期分为Gn减量组和Gn未减量组。结果各组间临床妊娠率、种植率、活产率和早期流产率比较无统计学差异(P0.05);Gn减量组HCG日卵泡数(18.32±6.44)和获卵数(16.14±6.28)均显著高于Gn未减量组的卵泡数(15.99±7.04)和获卵数(13.50±5.95)(P0.05),但两组间受精率、种植率和临床妊娠率比较均无统计学差异(P0.05)。结论 HCG扳机前E2下降对临床妊娠率、活产率、早期流产率无显著不利影响。     

UFLC-MS/MS法同时测定宁泌泰胶囊中没食子酸、连翘苷、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和槲皮素在大鼠血浆中的含量

目的建立同时测定大鼠ig宁泌泰胶囊后血浆中没食子酸、连翘苷、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和槲皮素5种成分的超快速液相色谱串联质谱(UFLC-MS/MS)方法。方法大鼠ig宁泌泰胶囊(1.5、4.0g/kg)或iv没食子酸、连翘苷、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和槲皮素5种成分的混合溶液,采集不同时间点的血样。采用甲醇沉淀血浆蛋白,以乙酰对氨基酚为内标,进行UFLC-MS/MS分析。结果没食子酸、连翘苷、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和槲皮素5种成分在大鼠血浆中呈良好的线性关系。方法学考察均符合要求,日内、日间精密度RSD≤15%,稳定性良好,准确度为90.60%～113.50%,提取回收率为73.77%～94.86%,基质效应为83.80%～106.17%。结论建立的UFLC-MS/MS方法可以快速、灵敏地检测生物样品中没食子酸、连翘苷、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和槲皮素的血药浓度,可以用于宁泌泰胶囊中5种成分的药动学研究。     

可食性壳聚糖涂膜在食品保鲜中的应用

可食性壳聚糖涂膜是一种覆盖食品表面、由天然可食性材料制成的选择透过性薄膜,由于具有较好的抗微生物特性,可以延长食品的货架期,在食品保鲜中广泛应用.本文阐述壳聚糖的保鲜特性,综述国内外市场上可食性涂膜研究现状及其发展.     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤患者的术后护理

发生于鼻腔鼻窦的恶性黑色素瘤较少见。其发病率在全身恶性黑色素瘤中未达1％。约占鼻腔鼻窦肿瘤的5．4％，是一种恶性程度高，复发率高，易转移，预后差的肿瘤。本病具有广泛的侵袭性，易侵犯鼻咽、眼眶、中耳甚至颅内，出现头痛、眼胀、溢泪等相应症状。早期诊断，及时手术治疗是提高生存率的有效办法。由于手术范围大。术后可能出现面部畸形，     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤患者的术后护理

发生于鼻腔鼻窦的恶性黑色素瘤较少见,其发病率在全身恶性黑色素瘤中未达1%[1],约占鼻腔鼻窦肿瘤的5.4%[2],是一种恶性程度高,复发率高,易转移,预后差的肿瘤.本病具有广泛的侵袭性,易侵犯鼻咽、眼眶、中耳甚至颅内,出现头痛、眼胀、溢泪等相应症状.早期诊断,及时手术治疗是提高生存率的有效办法.由于手术范围大,术后可能出现面部畸形,并可能出现鼻、眼生理功能损害及颅脑并发症,因此做好术后护理十分重要.1987年1月-2005年6月,我科收治24例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤患者,现报道如下.     

26例喉外伤的急救护理

喉外伤是耳鼻咽喉科常见急诊疾病之一,严重喉外伤常累及颈部软组织、气管、食管,后果严重,病死率高。采取正确急救措施、良好护理配合是急救成功的关键。本院1998-2004年共收治急诊喉外伤26例,经抢救治疗均获成功,报告如下。     

全喉切除术后早期胃肠减压和肠外营养对预防咽瘘的作用

目的 观察全喉切除术后早期胃肠减压(Gastrointestlnal Decompression,GID)和全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN)支持对预防咽瘘的作用。方法 120例全喉切除患者随机分为GID加TPN(GID-TPN) 组(实验组)和肠内营养支持组(对照组),对他们的术后呕吐、咽瘘、体重、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞绝对值、 术后住院时间等进行观察并加以统计分析。结果 结果比较,实验组的术后呕吐、咽瘘、体重下降以及血红蛋白、血 清白蛋白、淋巴细胞绝对值下降均显著降低(P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.001)。结论 全喉切除患者 术后早期实施GID-TPN可降低咽瘘发生率,减少体重损失,缩短康复时间。     

异物性食管穿孔伤的护理9例

食管异物是耳鼻喉科的常见急症，穿孔后若不及时处理易发生致命性并发症，如异物损伤颈动脉或主动脉、纵隔脓肿等。该病可发生在任何年龄阶段，老年患者除了本身疾病外，几乎同时合并其他基础疾病，而婴幼儿患者因发育不完善，对食管镜检查耐受差，两者更容易发生并发症。因此，提高该病的护理质量非常重要。现将1993年7月起收治的9