齿槽裂植骨整复畸形鼻

目的:探讨齿槽裂及鼻底进行天然多孔骨(Bio-OssCollagen材料)移植整复畸形鼻的可行性和临床疗效。方法:对12例齿槽裂及鼻底行Bio-OssCollagen材料植入整复手术。结果:随访9￣12月外形恢复良好,唇部和鼻底丰满,鼻翼提升,X线片示齿槽裂及鼻底植入Bio-OssCollagen材料基本被自体骨取代。结论:用Bio-OssCollagen材料代替自体骨植入齿槽裂及鼻底整复畸形鼻,均效果良好。     

自体骨碎屑联合人工骨用于牙种植骨量不足的临床研究

目的 评价牙种植术中，制备种植窝时收集到的自体骨碎屑与Bio-Oss人工骨混合作为骨移植材料应用的临床效果。方法 17例22颗牙种植病例分成2组。第1组6颗植体，植入螺纹种植体后，在部分暴露的植体处植入Bio-Oss人工骨。第2组16颗植体，自各种钻针上收集到的自体骨碎屑与Bio-Oss人工骨混合，植入种植体周骨缺损区。记录Ⅰ、Ⅱ期手术种植体周围骨组织高度。结果 植入术后3-12个月，Ⅱ期手术时，2组病例均有新生骨形成，第2组形成的新生骨量较单纯植入Bio-Oss人工骨组多。结论 牙种植术中制备种植窝时收集到的自体骨碎屑可作为有效的植骨材料，该方法简单，避免开辟第二术区获得自体骨，对扩大牙种植适应证有重要意义。     

个体化假体复合组织工程技术修复兔下颌骨缺损

目的研究快速成型（RP）技术辅助下制作的个体化假体复合珊瑚羟基磷灰石（CHA）、重组人骨形成蛋白2（rhBMP-2）修复兔下颌骨缺损的成骨效果。 方法以27只新西兰大白兔为实验对象,随机数字表法平均分成3组（每组9只）,全部建立下颌骨连续性缺损模型,并在兔下颌骨缺损区分别植入个体化假体+自体骨（A组）、个体化假体+CHA（B组）、个体化假体+CHA+rhBMP-2（C组）。分别于术后4、12、24周3个时间点处死动物取材,进行大体标本观察,以及骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原（COL-1）的免疫组化观察,分别比较各组修复骨缺损的能力,并对实验数据进行重复测量设计资料的单因素方差分析。 结果术后24周各组实验兔外形均对称,通过OC及COL-1的吸光度检测,骨缺损区均有大量新骨形成,A组（0.537 ± 0.010）、C组（0.530 ± 0.010）可见大量骨小梁及编织骨结构,缺损区的新骨OC、COL-1的免疫组化观察基本一致,差异无统计学意义（t = 0.007,P>0.05）;但A组强于B组（0.415 ± 0.009,t = 0.122,P<0.001）;C组也强于B组（t = 0.121,P<0.001）,差异均有统计学意义。 结论在兔下颌骨缺损修复中,通过RP技术和组织工程技术相结合,CHA复合rhBMP-2后成骨能力明显增强,成骨效能肯定,为后期的临床应用提供可靠的实验基础。     

带蒂肌皮瓣舌重建在舌癌根治中的临床应用

[目的]探索半舌切除后利用肌皮瓣立即重建舌体的手术方法.[方法]对36例舌癌患者施行根治术,其中早期完成的12例行半舌切除加同侧淋巴结清扫术,后期完成的24例为半舌切除加淋巴结清扫,同时进行带蒂胸锁乳突肌皮瓣或颈阔肌皮瓣重建舌体.术后复查追踪3年以上.[结果]早期完成的12例中,原发病灶2 cm以内者8例,生存3年以上者6例;病灶2～4 cm者3例,同时行同侧下颌骨切除,3年生存者1例;另有1例因病灶过大,未行手术.此部分病例术后皆有饮食语言功能障碍,同时行下颌骨切除者面部畸形严重,基本丧失工作能力.后期完成的22例同时进行舌修复重建术,原发病灶2cm以内者12例,生存3年以上9例;病灶2～4 cm者10例,生存3年以上者6例.此部分病人大部分恢复饮食和语言功能,半年后恢复工作能力,无1例发生皮瓣坏死.[结论]采用带蒂胸锁乳突肌皮瓣、颈阔肌皮瓣即时为舌癌患者进行舌重建,是恢复舌癌病者术后舌功能的较理想方法.     

CBCT辅助下应用超声骨刀行儿童上颌埋伏多生牙拔除术临床研究

目的:研究锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)辅助下应用超声骨刀行儿童上颌埋伏多生牙拔除术的临床价值.方法:选取2019年10月-2020年6月笔者医院收治的90例上颌埋伏多生牙患儿为研究对象,按照抽签方式将其随机分为超声骨刀组和微动力组,每组45例(埋伏牙均为76颗),微动力组采取电动式颌面外科微动力手术治疗,超声骨...     

四种方法修复单侧唇裂的效果比较

目的：比较Tennison法(三角瓣法)、Millard法(旋转推进瓣法)二种方法结合口轮匝肌解剖法在单侧唇裂整复中的优缺点。方法：对68例单侧唇裂患儿分别用上述三种方法修复，随访1年。结果：用Tenllison法结合口轮匝肌解剖修复单侧唇裂，不但唇红、唇弓、人中恢复较理想、鼻翼恢复较好，而且在动态时唇的形态较好。结：Tennison法结合口轮肌解剖修复法是整复单侧唇裂较理想的方法。     

枯痔注射液在血管瘤治疗中的应用

目的:探讨应用枯痔注射液治疗血管瘤的实用性和可行性。方法:对122例血管瘤患者瘤腔注射枯痔注射液1～3次,间隔时间1个月以上,注射后观察瘤体的变化。结果:122例患者,有效13例(11%),痊愈103例(84%),有效率95%。讨论:用枯痔注射液治疗海绵状血管瘤、毛细血管瘤、蔓状血管瘤和混合型血管瘤等均有较好的疗效,而且安全、易行、无瘢痕产生。     

采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损的临床价值研究

目的:研究采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨在肿瘤术后骨缺损的临床价值。方法:选用本院于2014年收治的10例肿瘤术后骨缺损患者,患者采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损的方式进行治疗,对患者的临床疗效进行回顾性分析。结果:所有患者对颌面部外观满意,口齿清晰,吞咽正常。90%患者行义齿修复后,其义齿和剩余留牙咬合和咀嚼功能基本正常。术后半年经复查,患者的移植腓骨愈合情况良好。结论:对肿瘤术后骨缺损患者采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨的方式进行治疗,可有效改善患者的病情发展,为义齿修复手术提供充足的骨量,颌面部外观良好,在临床中具有十分重要的应用价值。     

几种手术方法治疗52例造釉细胞瘤的疗效分析

【目的】探讨下颌骨造釉细胞瘤的治疗方法与治疗效果的关系。【方法】总例数 5 2例 ,其中 15例采用下颌骨造釉细胞瘤单纯刮治术式、11例局部刮治加体内液氮冷冻、4例采用下颌骨切除肋骨或髂骨游离移植或代用品植入修复、2 2例采用瘤体连同下颌骨一并切除 ,刮治干净 ,体外液氮冷冻后原位再植的术式 ,将上述 4种术式的结果进行比较。【结果】单纯刮治的术后复发率达 2 6 6 7% ( 4/15 ) ;局部刮治加体内冷冻的复发率 18% ( 2 /11) ,而瘤体连同下颌骨切除的体外冷冻后再植入方法无一例复发。【结论】连同瘤体的下颌骨切除 ,体外刮治后液氮冷冻再植是治疗造釉细胞瘤的较理想方法。