2型糖尿病患者血浆TNF-α水平与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平与胰岛素抵抗的关系。方法　用放免法测定 3 8例非肥胖型 2型糖尿病患者及 3 0例正常人的血浆TNF -α浓度 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)和体重指数 (BMI) ,并将血浆TNF -α分别与ISI、BMI做直线相关分析。结果　 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平为 3 0 79± 6 64fmol/ml,显著高于正常对照组 ,(P <0 0 0 5 ) ;糖尿病组ISI为 -5 64±0 3 5 ,而正常对照组为 -4 0 4± 0 43 ,二者有显著性差异 (P <0 0 0 1。 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平与ISI的相关系数为 -0 67(P <0 0 0 5 ) ,呈显著负相关 ;在女性患者 ,血浆TNF -α水平与BMI呈显著正相关 ,直线回归方程为Y =1 2 19X +2 40 6,r =0 68(P<0 0 0 5 )。结论　非肥胖型 2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗 ;非肥胖型 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平升高 ,并可间接反映胰岛素抵抗程度     

国人胎儿形态学研究 Ⅵ.胚胎外生殖器分化和胎儿睾丸位置观察

本文报道了国人9～13周龄43例胚胎外阴生殖器分化的情况与13周龄以上526例男性胎儿睾丸下降的解剖观察与统计。结果表明,外生殖器在9周前未辨认出性别,第10周时可辨认出男性,第12周男女性别区分明显。睾丸下降位置20周龄前全部平髂嵴,21周龄少数降至腹股沟腹环处,26～29周龄大部分在腹股沟管内,30～38周大部分入阴囊。     

碳酸氢钠雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察碳酸氢钠雾化吸入在儿童支气管哮喘治疗中的作用。方法支气管哮喘急性发作患儿128例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗感染和激素、支气管扩张剂雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用碳酸氢钠雾化吸入治疗。观察患儿治疗前后治疗效果以及外周血白细胞介素－6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）等的水平的变化。结果观察组显效率（59．4％）和总有效率（95．3％）均优于对照组（40．6％,82．8％）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患儿症状和体征消失时间以及平均住院时间均显著短于对照组。两组患儿治疗后IL-6、IL－8和TNF－α等的水平均较治疗前显著降低,观察组降低更为显著,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论碳酸氢钠雾化吸入治疗支气管哮喘可显著改善患儿症状和体征、缩短病程,并降低炎性因子的水平。     

晚期产后大出血临床救治分析

目的探讨晚期产后大出血的原因及临床救治措施。方法分析60例患者的临床资料。结果本文60例中,45例行清宫术,术后病理报告：胎盘残留10例,胎膜残留15例,对于子宫缩复不良者予抗感染、催产素、中药益母草促进宫缩治疗; 对剖宫产子宫切口裂开者行子宫次全切除术治愈; 对大出血休克患者输血纠正休克,纠正贫血等治疗。本组60例晚期产后大出血的患者,经过治疗均获治愈。结论晚期产后出血的预防尽量避免人工流产及宫腔操作以防分娩时胎盘粘连及残留。发现不全流产时及时清宫。对产后原因不明的出血也应清宫。剖宫产胎儿娩出后,注射缩宫素。防止子宫切口缝合过密,止血充分,术后延长抗生素使用时间,注意纠正贫血,以避免子宫切口愈合不良。早期下床活动,坚持母乳喂养,这些都有助于预防和减少晚期产后出血的发生。     

一边发现问题 一边解决问题

正随着医疗护理行业的发展和社会对护理服务的需求扩大,护理服务已经逐渐从医院延伸至社区和家庭。但是由于支持政策缺乏,加之护理人力资源紧张等因素,限制了护士的执业范围。2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中将医师多点执业相关内容纳入政策推行。2015年5月,广东省卫生计生委印发《广东省持续改善护理服务重点工作方案》,鼓励三级医院专科护士到基层开设专科护理门诊;县级以上医院护士     

深圳市售肉制品中亚硝酸盐残留状况

目的了解深圳市售肉制品中亚硝酸盐残留的状况,为预防亚硝酸盐食物中毒的发生提供依据。方法采用国家检测标准(GB/T 5009.33-2003)盐酸萘乙二胺法。结果深圳市疾病预防控制中心所检测的421份肉制品,检出亚硝酸盐的有349份,其中43份亚硝酸盐残留量超过了国家标准,超标率为10.2%。结论近2年深圳市售肉制品中亚硝酸盐残留情况已有所改观,但未有正规包装的肉制品Y的质量依旧不容乐观,为预防亚硝酸盐食物中毒的发生,应加强食品卫生检测,并加强对各食品行业的监督力度。     

胃癌患者血清miR-300的表达及临床意义

目的探讨胃癌患者血清中miR-300的表达水平及miR-300作为胃癌诊断标记物的可能性。方法采用实时定量RT-PCR方法检测25例胃癌患者及15例健康志愿者血清中miR-300的表达水平;采用全自动化学发光免疫分析法,检测上述标本的血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原199（CA199）及癌抗原153（CA153）水平。结果 25例胃癌患者miR-300表达水平是正常人的23.4倍,两者差异有统计学意义（P=0.024）;胃癌患者血清CEA、CA125、CA199及CA153水平显著高于对照组（均P〈0.05）;在胃癌的诊断中miR-300的敏感性比CEA、CA125、CA199及CA153高,但特异性较低。结论血清miR-300在胃癌中的表达水平高于正常人,对于胃癌的诊断具有一定价值。     

羊栖菜多糖对人肺癌SPC-A-1细胞及裸鼠移植瘤Ecadherin、MMP2和MMP9表达的影响

目的:观察羊栖菜多糖(Sargassum fusiforme polysaccharides,SFPS)对体外培养的人肺癌细胞株SPC-A-1及裸鼠移植瘤组织中上皮钙粘蛋白(Epithelial cadherin,Ecadherin)、基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMP)2、9表达的影响。方法:应用实时细胞分析技术检测SPC-A-1细胞增殖活性,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞培养液中Ecadherin、MMP2和MMP9含量;建立裸鼠移植瘤模型,随机分组,采用免疫组化法检测肿瘤组织中Ecadherin、MMP2和MMP9表达。结果:与对照组相比,30、100和300mg/L浓度SFPS作用24h即可抑制SPC-A-1细胞增殖,作用36小时抑制效果最为明显(P0.05,P0.01,P0.001);SFPS作用36h后,100mg/L、300mg/L浓度组的细胞培养液中Ecadherin含量明显增加(P0.05,P0.001),而MMP2和MMP9含量在各浓度组(30、100和300mg/L)均降低(P0.05,P0.01,P0.001);20、40mg/kg剂量SFPS处理组的裸鼠移植瘤组织中Ecadherin表达显著增加(P0.001),而MMP2和MMP9表达明显低于对照组(P0.001)。结论:SFPS可以抑制SPC-A-1肺癌细胞生长,此作用可能与下调MMP2、MMP9表达水平、上调Ecadherin表达水平有关,提示SFPS具有潜在的抗肿瘤转移作用。     

医学信息工程专业导论课程设计与实施

为了提高学生对医学信息工程专业的专业定位、培养目标及专业发展方向等的认知程度。结合教学改革的需要,从教学目标、教学内容、教学策略和方法以及形成性评价等方面探讨了专业导论课的课程设计、实施和课程评价。结果显示,医学信息工程专业导论课受到了学生的高度认可,开设导论课是非常有必要的。