腹腔镜胆囊切除术置腹腔引流40例分析

我院从 1998年 3月— 2 0 0 2年 3月施行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) 2 60例 ,放置腹腔引流 40例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 2 8例 ;年龄 2 8～ 70岁 ;除 2例为胆囊息肉外 ,其余 3 8例均为胆囊炎并胆囊结石 ,其中急性胆囊炎10例 ,因病变复杂胆囊剥破或胆囊减压而致腹腔污染者 16例 ,因胆囊管较粗或较短而致胆囊管残端钛夹夹闭不够满意者 8例 ,因胆囊床或Ｃａｌｏｔ三角渗血、胆囊动脉处理过程中不顺利或不够满意者 10例 ,因电剥离钩弹跳或拉钩按压十二指肠显露术野致局部可疑损伤者 6例 ,术后放置引流管 1～ 3ｄ ,术前及术…     

读《健康指南》自编健康操愈顽疾

从是50岁起,我就患有肩周炎和严重的颈椎病,虽经治疗但仍留下头晕,颈、膀、腰痛和手臂麻木的顽疾;70岁时又查出了膝盖髌骨软化症,不能多走路.这对于喜好运动的我来说,犹如五雷轰顶.我不认输,便将订阅了十多年的近百本《健康指南》全部搬出来查阅,把有关体育疗法的文章还做了精读,并参考其中的内容,自编了一套"摇椅操".由于其简便易实施,我一做就是10年,现在我可以每天快走半小时.现将我自编的"摇椅操"介绍给大家,以供参考.     

经伤椎椎弓根钉置入与跨节段置钉治疗胸腰椎椎体骨折脱位的临床比较

目的对经伤椎椎弓根钉置入与跨节段置钉治疗胸腰椎椎体骨折脱位的疗效进行对比分析,为临床治疗提供理论依据,可根据患者具体情况采取合适的治疗方法。方法 2013年8月~2015年12月,我院共收入胸腰椎椎体骨折脱位患者62例,随机分为两组,记为Ⅰ、Ⅱ组,每组各31例。Ⅰ组患者采用经伤椎椎弓根钉置入治疗,Ⅱ组患者采用跨节段置钉治疗,比较复位成功率,术后可进行影像学检查,测量伤椎椎体前缘高度的比值和Cobbs角,比较随访期间内固定失效、丢失情况。结果治疗后,两组患者伤椎椎体前缘高度比值均升高,第Ⅰ组升高的程度较第Ⅱ组大,二者差异有统计学意义(P<0.05)。经积极治疗后,第Ⅰ组患者Cobbs角普遍较第Ⅱ组患者小,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,经伤椎椎弓根钉置入治疗胸腰椎骨折脱位疗效更显著。经术后随访观察发现,第Ⅰ组31例患者中固定无失效,第Ⅱ组患者中有4例失效,出现椎弓根钉松动、断裂等情况,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。第Ⅰ组患者中有1例患者出现内固定丢失的情况,第Ⅱ组患者中有7例内固定丢失,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎椎体骨折脱位患者行经伤椎椎弓根钉置入治疗的疗效较行跨节段置钉治疗的疗效好,且持续时间长,推荐临床广泛应用。     

向脊髓引流的硬脑膜动静脉瘘诊治体会

目的探讨向脊髓表面引流的硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的临床特点及治疗。方法回顾性分析2009年2月。2012年10月诊治的5例向脊髓引流DAVF患者的临床资料。4例单纯行栓塞治疗,1例行栓塞后手术切除。结果术后DSA示5例患者的瘘口均完全消失,达到解剖治愈。4例随访6个月-2年,肢体肌力及感觉均有一定恢复,MRI示脊髓表面迂曲血管流空影消失,DsA示瘘口消失、无复发。结论向脊髓引流的DAVF患者脊髓血管造影常显示正常,应注意行脑血管造影,避免漏诊、误诊,治疗主要以血管内栓寨为丰。     

英国掀起减盐运动 腌肉、火腿、面包都上了黑名单

很多人形容对一件事物的珍爱，就会说“如果生活里没有了它，就好比饭菜里缺少盐”。可是，我们现在所面临的问题，不是没盐吃，而是盐摄人量偏高——用英国媒体的话说，就是“食物像海水一样咸”。     

药物流产致输卵管妊娠破裂30例分析

药物流产是终止早孕的有效措施之一。随着人工流产药物剂量的调整及服用方法的改进 ,药物不良反应的减少 ,完全流产率的提高 ,选择药物流产终止早孕的患者也越来越多。这样 ,就使得一部分输卵管妊娠患者在没有得到明确诊断的情况下 ,误认自己宫内孕而匆忙口服米非司酮和米索前列醇 ,致使输卵管妊娠破裂。从 1997年 5月至 2 0 0 0年 5月我院共收住输卵管妊娠破裂前口服米非司酮及米索前列醇患者 30例 ,现分析如下。1　一般资料1.1　从 1997年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,我院共收住异位妊娠 96例。其中 :确诊在输卵管妊娠破裂前口服过米非司酮及米…     

子宫内翻创伤性失血死亡一例

22岁,初产妇。足月妊娠于1987年11月8日23时入院待产,产科检查:胎心140次/分,宫缩一般,宫口三指,先露头,羊膜已破。于9日1时宫口开全,2时30分顺娩一女婴,发育正常,脐带约35cm,绕颈一周,产时出血不多,产后病人剧烈腹痛,查宫体在耻骨联合上缘,软产道无损伤。30分钟后胎盘仍未剥离,即按胎盘滞留处理,给予牵拉脐带,人工剥离胎盘,于4时见胎盘包括一个比胎头稍大的球型肿块娩出,且出血量多,病人出现面色苍白、血压下降等休克症状,病情严重,急转县医院。经查诊断为:1.产后完全子宫内翻。2.胎盘滞留。3.失血性休克。于9日11时30分因病情恶化,抢救无效死亡。     

甲沟重建术与拔甲术治疗慢性拇趾甲沟炎比较

目的 比较甲沟重建术与拔甲术治疗慢性拇趾甲淘炎的效果。方法 21例慢性拇趾甲沟炎患者行病灶楔行切除,切口远近端辅助“V”形切口,切除甲基质少许,重建甲沟。另外20例行全甲拔除加甲基质部分和肉芽肿切除,术后凡士林纱布包扎创口。结果 术后随访12～48个月,平均24个月和36个月,甲沟重建术组有1例切口感染致不愈合,拔甲术组有5例复发,治愈率分别为95.2％和75％。结论 甲沟重建术治疗拇趾甲沟炎,切除病灶彻底,术后痛苦小,治愈率高,可早期恢复日常工作和学习。拔甲加切除肉芽肿、甲基质部分治疗拇趾甲沟炎亦有较高的治愈率,但术后痛苦,康复时间长是其缺点。     

医院部分设备成本现场调查结果简介

1 调查医院和设备概况 1)调查医院概况及其分布。本次调查共获得31家医院有效数据,分布见表1。 三级医院占调查医院总数的74％,二级医院为26％,医学院校附属医院为35％,地方医院为65％。人均国民生产总值有北京、沈阳、上海、济南、镇江和广州在6000元以上,称为一类(经济)地区,包括20所医院,占总数的65％。其他4个城市在6000元以下,称为二类(经济)地区,包括11所医院,占35％。