心理与精神护理教学前后护生认知及就业意愿调查

目的 探讨护生在心理与精神护理教学前后的认知及就业意愿.方法 采用自制问卷调查表分别在教学前后对129名护生的精神健康相关知识的认知及就业意愿进行调查并分析.结果 教学前后护生认知有显著性差异(P<0.05).对于就业意愿,无论教学前后,愿意从事精神科护理工作的护生,均以竞争力小,有生存、就业优势为首要原因.而不愿意从事精神科护理工作的原因中,则分别以没有自知力、特殊群体难沟通和职业恐惧、风险、压力为首.结论 教学后,护生对心理健康及精神疾病方面的认知有明显的改观,但在能否像接纳正常人一样接纳精神病患者方面,仍持否定态度.目前社会环境如就业压力及精神健康需求对护生的就业意愿有一定影响.     

溃疡性结肠炎肠镜检查致穿孔1例

患者 ,男 ,4 6岁。因腹痛 3年伴血便半年 ,加重 1周入院。患者每日排粘液血便 8～ 10次。查体 :T37℃ ,P94次 /分 ,R2 3次 /分 ,BP16 .6 3/ 9.98k Pa,痛苦面容 ,精神较差 ,腹平软 ,左下腹深压痛 ,无反跳痛 ,全腹未扪及包块 ,肠鸣音正常。入院次日行结肠镜检查 ,术中发现肠道清洁欠佳 ,仍有较多粪水 ,视野欠清晰。直肠、乙状结肠粘膜呈片状充血、水肿 ,血管纹理模糊不清 ,可见散在之点片状糜烂 ,表面有黄白色渗出物覆盖 ,大小约 0 .3cm× 0 .3cm至 0 .5 cm× 0 .5 cm之间 ,并可见新鲜出血点 ,余处结肠未见异常。镜下印象 :溃疡性结肠炎。…     

磁共振图像(MRI)空间几何失真对立体放射治疗中靶点位置精确度影响的分析

目的：分析模拟靶点MRI空间几何失真的因素,以及其对立体放射治疗中靶点位置精确度的影响程度。材料和方法：将5×5矩阵小孔有机玻璃靶点模拟装置和Leksell-G型立体定位头架进行磁共振扫描,分别测量MRI二维横断面和不同扫描层厚情况下选取层面在纵向的几何失真程度。结果：MRI二维横断面上模拟把点X、Y方向精确度分别为（0．03±0．12）mm、（0.44±0．31）mm,平面距离精确度为（0．46±0．31）mm,选取层面在纵向（Z方向）的精确度为（0．46±0．41）mm。结论：梯度场非线性和主磁场的非均匀性以及不同扫描展尽是MRI几何失真的因素。磁共振作为立体放射治疗靶点定位是可行的。     

阴囊暴发性坏疽综合征5例临床分析

阴囊暴发性坏疽综合征 (Fournier综合征 )的特点为 :成年人在完全健康情况下 ,突然出现阴囊或阴茎坏疽 ,故又称自发性阴囊坏疽 (spontaneous scrotumgangrene)。本病虽不罕见 ,但国内报道很少。我们拟通过对 5例 Fournier综合征的诊治经验 ,提供医生对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 2 6～ 4 9岁 ,平均 38.4岁。1.2　临床特点 :5例患者均因阴囊 (3例 )或会阴 (2例 )局部皮肤红色斑块 ,继而迅速出现红斑扩大 ,白斑、溃疡和皮肤发黑伴疼痛就诊。 1例有内裤擦伤皮肤史 ,4例无明显诱因。发病至就诊时间为 8～ 2 4小时 ,平均16 .5…     

眼内肿瘤伽玛刀立体定向放射治疗中技术

本文分析了同济医科大学附属协和医院伽玛刀治疗研究中心二年多来运用伽玛刀治疗９例眼内肿瘤的有关资料。     

伽玛刀立体定向放射外科靶点位置精确度的分析

目的 :本文通过测量和分析伽玛刀立体定向放射外科过程中靶点位置误差 ,提出保证伽玛刀治疗质量的建议。材料和方法 :通过胶片法分别测量靶点位置在 Z轴平面和 X轴平面上的总精确度。结果 :靶点在 Z轴和 X轴平面上距离的总精确度分别为 (0 .9± 0 .3) mm和 (0 .8± 0 .2 ) m m。结论 :靶点位置总误差主要来源于定位误差和治疗机的机械误差。定期对 MRI的空间几何失真测试以及结合 CT与 MRI进行靶点立体定位相当必要。     

溃疡性结肠炎肠镜检查致穿孔1例教训分析

患者男 ,46岁 ,工人 ,因腹痛 3年伴血便半年 ,加重 1周入院。患者每日排黏液血便 8～ 1 0次。查体 :T37℃ ,P94次 / min,R2 3次 / min,BP1 2 5 /75 mm Hg,痛苦面容 ,精神较差 ,腹平软 ,左下腹深压痛 ,无反跳痛 ,全腹未扪及包块 ,肠鸣音正常。入院次日行结肠镜检查 ,术中发现肠道清洁欠佳 ,仍有较多粪水 ,视野欠清晰。直肠、乙状结肠黏膜呈片状充血、水肿 ,血管纹理模糊不清 ,可见散在之点片状糜烂 ,表面有黄白色渗出物覆盖 ,大小约 0 .3cm× 0 .3cm至 0 .5 cm× 0 .5 cm之间 ,并可见新鲜出血点 ,余处结肠未见异常。镜下印象 :溃疡性结肠…     

后尿道嵌入性异物1例

患者 ,男 ,74岁。自尿道口塞入玻璃条 2ｄ ,伴会阴部肿痛 1ｄ于 2 0 0 1年 4月 1日入院。为前列腺增生患者 ,1年前曾因尿潴留行膀胱造瘘术。此次因再次出现排尿困难 ,自行用玻璃条插入尿道 ,希望能扩通尿道 ,当玻璃条塞入尿道后 ,套扎在玻璃条末端的线滑脱 ,无法取出。 1ｄ后 ,患者经门诊医生两次经尿道口试取失败 ,即以后尿道玻璃条异物收住院 ,拟行手术切开取出。下段尿路逆行性造影提示 :后段尿道内有一条形异物 ,长约 7.5ｃｍ ,宽约 0 .5ｃｍ ,近端较细 ,该异物两端均有造影剂漏溢2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,使该部软组织呈不规则显影 ,部分…