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闭合性腹部损伤157例诊断和治疗体会 总被引:4,自引:2,他引:2
闭合性腹部损伤是外科常见急、重、危病人,由于腹腔内脏器多,加之致伤因素复杂,病情严重,给诊治带来一定难度。如处理不当常造成严重后果,甚至危及生命,特别腹部实质性脏器破裂,发病时间短,出血量大,来势凶,早期出现休克,若得不到有效、及时的诊断和治疗死亡率高。提高腹部创伤的救治能力,降低其死亡率,提高治愈率,减少并发症,具有十分重要的意义。回顾本院1997年至2002年对157例闭合性腹部损伤的诊断、治疗体会,现报告如下。1临床资料本院从1997年至2002年共收治闭合性腹部损伤病人157例。其中车祸76例,高处跌落伤40例,撞伤7例,刀刺伤5例,… 相似文献
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目的:探讨高龄直肠癌患者行手术治疗的可行性.方法:回顾分析自1990年1月至2007年1月收治的30例高龄直肠癌患者的外科资料.结果:30例患者全部经手术治疗,1例出现大面积脑梗死,1例出现呼吸衰竭,其余均获得较为满意的效果.结论:高龄直肠癌患者并发症多,手术风险大,行姑息性直肠癌切除不失为一种明智的选择. 相似文献
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目的 比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年脊柱压缩骨折的疗效.方法 将159例老年脊柱压缩骨折患者按照随机数字表法分为对照组(79例,采用PVP治疗)和观察组(80例,采用PKP治疗).记录两组手术时间、透视次数、术中透视时间,比较两组手术前后疼痛VAS评分、Cobb角、椎体高度百分比,采... 相似文献
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目的:探讨经肛直肠全系膜切除术(transanal total mesorectal excision,taTME)治疗低位及超低位直肠癌的临床效果和安全性。方法:回顾性分析行taTME治疗的7例低位及超低位直肠癌患者的临床资料,评价治疗的可行性、安全性和疗效。结果:7例患者均顺利完成腹腔镜辅助taTME,无中转开腹,3例用管型吻合器行结-直肠端端吻合,经腹经肛门同时手术6例,序贯进行1例,手术时间平均(205. 7±104. 8) min,术中出血量平均(35. 7±31. 1) m L;保肛率100%(7/7); 3例患者行预防性回肠造口,均于术后3个月行回肠还纳。拔除骶前引流管时间(5. 4±3. 0) d,术后(9. 6±2. 4) d出院;吻合口漏2例,无死亡、吻合口狭窄、肠梗阻、切口感染等并发症发生。淋巴结检出数平均为(10. 4±2. 8)枚,阳性淋巴结(0. 7±1. 7)枚。结论:taTME技术治疗低位及超低位直肠癌安全可靠。 相似文献
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回盲部恶性肿瘤并存阑尾炎误诊21例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
回盲部恶性肿瘤(以下简称回盲部肿瘤)由于部位特殊,在临床上误诊为阑尾包块(脓肿、周围炎)时有发生,特别是回盲部肿瘤并存阑尾炎临床上也表现为转移性右下腹疼痛、胃肠道症状,体检右下腹有压痛,部分病例可触及包块,白细胞计数也可升高,极易误诊为急性阑尾炎而行不适当的手术[1].而且结肠肿瘤以阑尾炎为最早表现者可达到6.6%[2].我科1984年8月至2002年10月共收治回盲部肿瘤误诊为阑尾炎及阑尾脓肿21例,其中术前误诊14例,术中误诊7例,现报道并分析如下. 相似文献
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目的:探讨内蒙古自治区汉族人群硒蛋白S(SelS)基因单核苷酸多态性(SNP)在肝癌患者和健康对照者的分布情况,阐明其与肝癌发病风险的关联性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测内蒙古自治区汉族肝癌患者(n=96)和健康对照者(n=135) SelS基因rs34713741位点基因型和等位基因频数分布,结果经测序验证。分析SelS基因SNP与肝癌发病风险的关系。结果:SelS基因rs34713741位点的3种基因型CC、CT、TT及等位基因C、T的频数分布在肝癌组和健康对照组间比较差异均无统计学意义(χ2=2.679,χ2=2.331,P>0.05)。肝癌组和健康对照组饮酒者CC、CT、TT基因型和等位基因C、T频数分布比较差异均有统计学意义(χ2=6.533,χ2=6.417,P<0.05);携带T等位基因的饮酒个体患肝癌的风险增加,是CC基因型的2.297倍(OR=2.297,95% CI:1.202~4.393)。结论:SelS基因和饮酒交互作用可能与内蒙古汉族人群肝癌的发病有关联。 相似文献
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目的:总结胃癌根治术后腹内疝患者的诊疗经验,提高临床医师对该病的认识和理解,减少漏诊和误诊,降低腹内疝患者的死亡率。方法:回顾性分析2018年10月至2022年03月在我院消化微创中心接受手术治疗的9例胃癌根治术后腹内疝患者的临床资料,总结其临床表现、检查方法、治疗方案。结果:其中Petersen疝7例,小肠系膜裂孔疝2例。男性患者6例,女性患者3例,年龄48~76岁,中位年龄65岁,根治性全胃切除术5例,远端胃大部切除术4例。发生腹内疝距原胃癌手术时间间隔为7~630天,平均时间217天。腹部CT提示3例小肠系膜可见“漩涡征”;4例肠管系膜扭曲、纠集。9例患者均手术探查,3例发生肠坏死,缝合各系膜裂孔间隙,术后顺利出院,随访至今未见再发生腹内疝。结论:腹内疝是胃癌术后的一种少见并发症,近些年发病率明显升高,应尽早进行腹部CT检查并积极手术治疗,争取将腹内疝患者的严重并发症降低至最少。 相似文献
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目的:评价加速康复外科在腹腔镜结直肠癌根治术中应用的价值与意义.方法:将2018年6月至2019年6月期间接受本院医治的结直肠癌(CRC)病人随机归入对照组(n=31)和观察组(n=38).对照组实施的是常规康复外科措施,观察组实施加速康复外科措施,记录患者术后留置各种引流管以及术后禁食、排气的时间、住院时长及费用、术后有无并发症等情况;术前及术后3天采血测定营养指标.结果:在术后住院天数与住院花费这2项指标上,观察组皆显著偏短(P<0.05).在尿管留置时间、术后禁食时间、胃管留置时间、术后首次排气时间、引流管留置时间这些指标上,观察组皆显著低于对照组(P<0.05).术前两组各项营养指标均无明显差异(P>0.05);术后各项营养指标观察组均显著高于对照组(P<0.05).在切口感染发生例数方面,对照组、观察组各为5例、1例;在术后肠梗阻发生例数上,上述两组各为3例、1例.在术后并发症发生率方面,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:在腹腔镜CRC根治术治疗中应用ERAS理念,除了能够使围术期各类副作用、术后并发症有所减少,还降低了患者的身心损伤,减轻了患者及家属的经济负担,促进了患者机体功能的快速恢复,加快了病区的床位周转率,节约了医疗成本,避免了医疗资源的浪费,因此ERAS应用在结直肠癌患者中是有效、安全、可行的,值得在临床上推广. 相似文献
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随着手工业、交通、外科学的发展,周围神经损伤的患者越来越多.损伤的类型包括切割伤、撕脱伤、挤压伤以及外科手术造成的人为损伤. 相似文献