体外冲击波治疗肾结石伴邻近脏器肿瘤漏诊教训分析

体外冲击波治疗肾结石伴邻近脏器肿瘤漏诊教训分析第二医院泌尿外科＠郑光天，乔天愚，杨光永中图分类号Ｒ６ｌ６．４体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石较理想的方法之一。我院从１９８９年１月－１９９１年１月，应用ＪＴ－ＥＳＷＬＩ型干湿两用机治疗泌尿系各类结石２３９...     

阴囊皮下睾丸埋藏术治疗睾丸鞘膜积液

我院自1985年2月～1987年2月采用“阴囊皮下睾丸埋藏术”治疗睾丸鞘膜积液,方法简便,效果满意.现将治疗情况报告如下:临床资料我们两所医院在上述期间,共收治睾丸鞘膜积液40例,分别采用两种不同的手术治疗方法.一组     

外科疾病伴糖尿病因误诊致死的教训分析

糖尿病是对机体有较严重影响的常见内分泌代谢疾病.由于我国生活方式、饮食习惯和平均寿命延长使糖尿病的发生率有所增长.因而,外科疾病伴糖尿病的机会亦相应增多.为此,外科医师应对糖尿病有足够的认识和警惕,避免因误诊造成严重后果.为了总结经验教训,本文对因误诊致死的有关问题加以分析和讨论.     

硬膜外麻醉下行体外震波碎石术的局麻药剂量和容积的探讨

我院采用JT—ESWL—Ⅱ型机治疗泌尿道结石已取得良好效果,硬膜外麻醉是体外震波碎石术的麻醉方法之一,本文对112例病人所用局麻药剂量和容积进行了探讨.将病人分为对照组和观察A、B组,对照组按传统外科手术的麻醉要求给予1.5%利多卡因.平均为13.10ml;观察A、B组一次性分别给予较大量和较小量复方利多卡因(配方为1.33%利多卡因;0.16%布比卡因).结果表明一次给予较小剂量(3～5ml)复方利多卡因的观察B组,不仅不良反应小,而且完全能达到碎石镇痛的要求     

侧腰部直切口施行肾盂输尿管取石术

本文报告30例共31侧肾盂,输尿管结石经侧腰部直切口施行了取石术。本切口适合于L_2下缘至L_5上缘之间输尿管结石和肾外型肾盂单个结石的手术处理。本切口系通过肌间隙解剖入路,具有损伤小,出血少,并发症少,大多数病人恢复迅速。对虚弱的双侧性结石患者更可以同期施行双侧取石手术。     

耻骨上前列腺切除术对凝血机制的影响

从１９９５年５月～１９９７年３月对３９例耻骨上经膀胱前列腺切除术（ＴＶＰ）的病人进行手术前后的血液状态对比研究。报告如下。材料与方法本组３９例。年龄６０～７７岁，平均７１．３岁。受检病员均无血栓性疾病史，手术前后均未使用抗凝剂和止血药，术前血常规、出...     

对KC—400型X线机线路的一些改进

我院于1973年安装一台西南医用设备厂生产的kc—400型400maX线机(1971年底产品),经使用发现该机在设计方面还有一些缺点,我们为了工作的方便作了一些改进,现介绍如下: 一、加装电源电压粗调节: 该机电源电压调节范围过小(仅20V),自动变压器输入端虽设有360V、380V及400三个抽头,但需打开控制台后盖才能更换接头,在电源电压变化较大的地区使用甚感不便,为了调压方便,我们增加了一只电源电压粗调节器,用以改换360V,     

4例自发性膀胱破裂误诊分析

自发性膀胱破裂少见，其发病率与外伤性膀胱破裂之比为1:29.4，加之无外伤史，故容易被误诊。我院曾诊治4例自发性膀胱破裂病人，现报道如下：临床病例例1、男性，25岁，因腹痛53小时于1974年6月27日入院。既往有外伤性截瘫2年余。体格检查：血压9.3/6.6kPa，脉搏124次/分，呼吸30次/分，体温38.6％℃。腹部轻度膨隆，广泛压痛、肌紧、反跳痛，肝浊音界存在，有移动性浊音。腹穿抽出血性液体，血、尿淀粉酶正常。拟诊急性胰腺炎、休克。经4个小时的术前准备后，全麻下行探查术，腹内有血性液体约80ml。胃、肠、胆、胰、阑尾均未发现病变。探查膀胱、顶部有裂口长2.5cm。施行膀胱修补、膀胱造瘘和腹腔引流。术后2天死于中毒性休克。     

利尿肾图临床应用的初步探讨

放射性核素肾图对尿路梗阻的诊断很有帮助,但当肾、输尿管有扩张改变时,由于搀和效应(mixing chamber effect)的影响,进入扩大的肾盂腔内的示踪物质往往不易迅速排除,因而所表现的梗阻性图形,和真正的机械性梗阻不易区别。如先给予利尿剂,增加尿流量,然后再注射示踪剂作肾图(以下称利尿肾图),则可以提高诊断价值。为此,我们从1979年6月开展了利尿肾图检查。现