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遗传性结直肠癌临床治疗指南美国结直肠医师协会推荐 总被引:1,自引:0,他引:1
在治疗前先就本病的性质、病史、肠外表现以及需要服从治疗和监测进行咨询。 相似文献
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藏毛窦是一种临床常见病。目前我国肛肠外科医生对藏毛窦的临床表现和治疗方法尚缺乏足够的了解,误诊率和复发率高。本文结合2013年美国结直肠外科医师学会发布的藏毛窦临床诊疗指南,从藏毛窦的病因、诊断及非手术治疗和手术治疗4个方面进行论述。 相似文献
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本文阐述成人大便失禁的定义、病因和大便失禁的治疗。初始治疗包括支持治疗和药物治疗,如果初始治疗失败,需要进一步作肛门直肠测压、直肠腔内超声和MRI检查,明确引起大便失禁的功能和结构的异常,以指导后续治疗。对于初始治疗失败的病人,治疗选择可以考虑生物反馈、注射肛门膨胀剂、骶神经刺激和肛门括约肌成形术。动力性股薄肌成形术和人工肛门括约肌可用于顽固性大便失禁的治疗,但并发症发生率高;对于顽固性大便失禁病人,不适合作其他治疗,或其他治疗失败,可行粪便转流结肠造口术。 相似文献
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笔者采用蜀黄疮灵膏外敷对 30例痔手术后切口愈合情况进行观察 ,并与使用京万红油膏 2 0例作对照 ,现报道如下 :1 临床资料5 0例患者均为 2 0 0 0年 9月~ 2 0 0 2年 6月期间我科的住院病例 ,病种均为经确诊患有内痔、外痔或者混合痔需行手术治疗的患者。采用随机分组的方法分为治疗组和对照组。蜀黄疮灵膏治疗组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 2 9~ 75岁 ,平均 5 3 2岁 ;京万红油膏对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 36~ 6 7岁 ,平均 4 9 8岁。 2组在性别、年龄、病程及原发病等一般资料分布上经统计学检验均无显著性差异 (P >0 .0 … 相似文献
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目的比较4种手术方法治疗藏毛窦的临床治疗效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年3月期间江苏省中医院肛肠科收治的43例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,均接受手术治疗,其中藏毛窦切除+切口开放术4例(切口开放组)、藏毛窦切除+切口直接缝合术7例(直接缝合组)、藏毛窦切除+切口袋形缝合术19例(袋形缝合组)、藏毛窦菱形切除+Limberg皮瓣转移术13例(皮瓣转移组)。结果①4组患者的一般临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。②切口开放组、直接缝合组、袋形缝合组和皮瓣转移组的住院时间分别为(16.70±8.69)d、(16.43±10.68)d、(15.84±11.29)d和(14.69±4.01)d,术后平均愈合时间分别为(64.75±6.50)d、(34.57±19.15)d、(35.16±15.49)d和(17.92±4.29)d。4组住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。切口愈合时间皮瓣转移组明显短于其他3组(P〈0.05),直接缝合组和袋形缝合组均明显短于切口开放组(P〈0.05),直接缝合组与袋形缝合组间差异无统计学意义(P〉0.05)。③4组的并发症:直接缝合组有2例患者切口部分裂开,2例患者因切口感染行部分拆开;皮瓣转移组1例患者术后切口渗血行部分拆开引流,1例患者出现张力性水泡;其余2组没有发生并发症。切口愈合后随访半年均无复发。结论从本组有限的数据初步得出,藏毛窦术后的闭合方式根据切口张力大小而定,张力小者可行直接缝合,张力大者可行袋形缝合;病变范围广或术后复发的患者可行菱形切除+Limberg皮瓣转移。 相似文献
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磁共振成像在复杂性肛瘘诊断中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨磁共振成像(MRI)在复杂性肛瘘诊断中的应用价值.方法 28例临床诊断为复杂性肛瘘的患者,术前进行磁共振相控阵列线圈检查.以手术结果为标准,比较术前指诊和MRI的诊断结果.结果 有25例患者诊断为复杂性肛瘘,1例为骶前囊肿合并与直肠相通的瘘道,2例肛瘘伴癌变.25例肛瘘Parks分类显示:经括约肌肛瘘3例,括约肌间肛瘘10例,括约肌外肛瘘5例,括约肌上肛瘘7例;MRI与术前指诊检查结果比较,内口检出符合率为84%比48%:原发主管、支管或脓腔检出准确率为100%比76%、94.7%比57.9%;两种检查方法比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用MRI相控阵列线圈能准确定位复杂性肛瘘的内口、瘘管的走向及其与肛管直肠括约肌复合体之间的复杂关系,对排除肛瘘伴其他肛管直肠周围病变具有确切意义. 相似文献
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目的运用磁共振体线圈成像技术检查复杂性肛瘘,探讨磁共振成像(MRI)在复杂性肛瘘诊断中的价值。方法22例临床诊断为复杂性肛瘘的患者术前进行磁共振相控阵列线圈检查。以手术结果为标准,比较术前指诊检查和MRI检查结果。结果在22例术前诊断为复杂性肛瘘的患者中,经MRI检查显示:18例为复杂性肛瘘,3例(2例为黏液腺癌,1例为恶性黑色素瘤)表现为肛瘘伴局部占位性病变,1例为骶前囊肿。18例复杂性肛瘘中,经括约肌肛瘘3例,括约肌上肛瘘11例,括约肌外肛瘘4例。以手术结果为标准,术前指诊检查结果与MRI检查结果相比较:内口定位准确率为33.3%比72.2%(P=0.019),支管和脓腔定位准确率为16.7%比88.9%(P=0.000),MRI检查的准确率明显高于术前指诊检查,其差异有统计学意义;主管道定位准确率为83.3%比100%,差异无统计学意义(P=0.072)。结论体线圈MRI能准确定位复杂性肛瘘的内口、主管道、支管和脓腔,能较为准确地显示复杂性肛瘘与肛管直肠括约肌复合体之间的复杂关系。同时,应用MRI检查可以排除其他潜在病变。 相似文献
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功能性排便障碍
功能性便秘分为结肠慢运输和出口延迟。功能性排便障碍在排便时以盆底肌异常收缩、或不能松弛(排便协调障碍)、或蠕动力不足(排便动力不足)为特征。因为很多排便协调障碍的患者没有性功能或泌尿系症状,故排便协调障碍尤指盆底协调障碍。[第一段] 相似文献