不同b值条件下心脏体素内不相干运动成像相关参数的一致性

目的观察不同b值条件下心脏体素内不相干运动(IVIM)成像相关参数的一致性。方法对30名健康志愿者行左心室中间部IVIM扫描,以双指数模型获取IVIM参数值慢速表观弥散系数(ADCslow)、快速ADC(ADCfast)及灌注分数f。比较9个b值(0、20、50、80、100、120、200、300、500 s/mm^2)与7个b值(0、20、80、100、200、300、500 s/mm^2)条件下所测参数值的差异,采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量参数结果的一致性,以Bland-Altman检验分析不同b值条件下所测参数的一致性。结果9个与7个b值条件下ADCslow、ADCfast及f差异均无统计学意义(P均>0.05),且2名医师测量IVIM参数的组内及组间一致性均较好(ICC均≥0.66,P均<0.05)。Bland-Altman图显示,9个与7个b值时ADCslow的平均偏差为-0.07×10-3 mm^2/s,一致性界限(-1.87,1.73);ADCfast的平均偏差1.57×10-3 mm^2/s,一致性界限(-72.64,75.77);f的平均偏差1.17%,一致性界限(-13.45,15.79)。结论9个与7个b值条件下心脏IVIM成像各参数值的一致性较好。     

二维相位对比磁共振成像评估正常吸烟人群肺动脉主干血流动力学变化

目的 旨在探讨二维相位对比磁共振(Two dimensional phase contrast magnetic resonance,2D-PC MR)方法用于定量监测正常人群肺动脉血流动力学的可行性,以及正常人群中不同吸烟程度对肺动脉血流动力学的影响情况。方法 收录2019年5月至2020年1月期间在我院行肺动脉2D-PC检查的正常男性吸烟志愿者49例,记录、汇总每位志愿者的详细吸烟情况。所有志愿者均于GE 3.0T磁共振完成胸部冠状位和横轴位图像以及肺动脉Fast Cine PC序列电影扫描。采用2D-PC法测量肺动脉主干血流动力学参数,主要包括：正向峰值流速(peak positive velocity,PPV)、负向峰值流速(peak negative velocity,PNV)、平均血流量(average flow,AF)、平均正向血流量(average positive flow,APF)、平均负向血流量(average negative flow,ANF)。分析志愿者吸烟参数与肺动脉主干血流动力学参数之间的相关性情况以及非重度吸烟组与重度吸烟组之间肺动脉主干血流动力学参数的差异性情况。结果 吸烟时间分别与PPV、AF、APF呈负相关(r=-0.321,p=0.024;r=-0.350,p=0.014;r=-0.311,p=0.029)。重度吸烟组的PPV、AF、APF显著低于非重度吸烟组(74.33 ± 12.01cm / s vs. 81.21 ± 10.60cm / s; 64.62 ± 11.5 ml / beat vs. 75.09 ± 17.54ml / beat; 69.72 ± 12.20ml / beat vs. 79.97 ± 18.05ml / beat; all p <0.05)。结论 2D-PC MR技术能够用于监测正常人群中不同吸烟程度对肺动脉主干血流动力学的影响情况,随着吸烟时间延长,肺动脉主干正向血流动力学参数(PPV、AF、APF)均显著受损而降低,尤其是重度吸烟者。     

体素内不相干运动技术评估高血压患者心肌微循环的初步研究

目的尝试使用体素内不相干运动（IVIM）弥散加权成像评估高血压患者的心肌微循环情况,并与正常志愿者进行对照。方法纳入2015年5月至2018年9月在我院完成心脏磁共振电影和IVIM成像检查的正常志愿者30例和高血压患者18例。于左心室中间部短轴层面采用8个b值（20、50、80、100、120、200、300、500 s/mm²）完成IVIM扫描。在左心室短轴层面上获得左心室的结构和功能参数;利用双指数模型测量IVIM各参数快速表观扩散系数（ADC_fast）、慢速表观扩散系数、快速扩散成分所占比例。统计分析正常志愿者与高血压患者之间各参数值的差异。结果高血压患者左心室射血分数、心输出量、心肌质量均高于正常志愿者[（68.39±7.51）% vs（63.20±5.22）%、（6.84±2.03）L vs（5.41±1.08）L、（122.54±33.63）g vs（85.97±25.42）g],差异均有统计学意义（t=－2.75、－2.64、－4.15,P均<0.05],而左心室的舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量、心指数在两组之间差异均无统计学意义（P均>0.05）。高血压患者的ADC_fast为0.12（0.03～0.17）mm²/s,低于正常志愿者的0.14（0.10～0.21）mm²/s,差异有统计学意义（Z=－2.83,P<0.01）。结论 IVIM技术有助于评估高血压患者的心肌微循环情况。