肝病患者血清诱导间充质干细胞表达肝细胞特异性标志物的实验研究

目的：观察重型肝病患者血清对人骨髓间充质干细胞（MSCs）的诱导分化作用，探讨人MSCs分离培养、体外扩增的条件和方法。方法：从肋骨分离、培养人骨髓MSCs、体外扩增培养、鉴定，并采用重型肝病患者血清诱导培养，分别在诱导培养0、7、14、21、28天时留取细胞，并采用免疫细胞化学方法检测肝特异性标志物（AFP、Alb、CK-18）、用PAS进行糖原染色实验。结果：诱导后5天、MSCs表现为肝细胞样细胞，随着诱导培养时间的延长，肝特异性标志物逐渐出现和成熟。AFP在7天时表达水平最高，培养14、21、28天时表达逐渐减弱；Alb、CK- 18和糖原随着诱导时间的延长，表达逐渐增强。结论：密度梯度离心，贴壁培养和消化时间控制相结合，是一种较为有效的分离纯化方法。重型肝病患者血清能诱导骨髓MSCs表达肝细胞的特异性标志物。     

272例院内感染病例的调查分析

２７２例院内感染病例的调查分析赵文静，王春花（山东省临沂市肿瘤医院）关键词院内感染；调查；预防医院感染是当前医学发展中的一项重大问题，是一个全球性医院人群的重要健康问题，它不仅给医院增加了大量的工作量，更增加了病人的痛苦，甚至造成死亡。为了解我院的院...     

自制蜂蜜制剂防治放射性结肠炎疗效观察

目的：观察自制蜂蜜制剂防治放射性结肠炎的疗效.方法：选行盆腔放射治疗的肿瘤患者90例,随机分为治疗1组、治疗2组、对照组各30例.治疗1组在第一次放射治疗时即行自制蜂蜜制剂保留灌肠,治疗2组在发生放射性结肠炎症状后进行,对照组出现症状后予西药保留灌肠,直到治疗结束.结果：前4周3组放射性结肠炎发病数有明显差异（χ2=20.7654,P＜0.005）;治疗1组优于治疗2组（P＜0.05）和对照组（P＜0.05）.治疗2组总有效率为92.0%（95%CI=74.0%～99.0%）;对照组总有效率为62.5%（95%CI=40.5%～81.2%）;两组综合疗效比较,有显著性差异（u=2.4450,P=0.0152）.结论：自制蜂蜜制剂保留灌肠可预防放射性结肠炎,治疗1组较治疗2组及对照组的收益为OR=0.11（95%CI=0.04～0.31）,NNT=2（95%CI=1.4～3.6）;该制剂治疗放射性结肠炎的疗效优于对照西药,其收益为OR=0.14（95%CI=0.03～0.77）,NNT=4（95%CI=1.95～21.60）.     

PRVC结合小剂量NO对先天性心脏病术后肺动脉高压治疗的研究

目的观察压力调节容积控制通气(PRVC)联合一氧化氮(NO)吸入疗法对心脏手术后肺动脉高压患者的治疗作用。方法12例心脏手术后肺动脉高压患者随机采用间歇正压通气(SIMV)、SIMV NO、PRVC和PRVC NO进行治疗。于治疗前及治疗后30min观察血流动力学,气体交换及肺功能改变,并于NO吸入前后记录血浆高铁血红蛋白(MetHb)含量。结果各组治疗前参数无明显差异(P>0.05)。治疗后30min,SIMV和PRVC组对血流动力学无明显影响;PRVC组肺静态顺应性(Cst)显著增加(P<0.05)。在NO吸入后,SIMV及PRVC组平均动脉压(MAP)明显升高,平均肺动脉压(mPAP)分别由(34±4)mmHg、(38±8)mmHg降至(26±3)mmHg和(21±5)mmHg,且差异有显著性(P<0.05);同时,PRVC NO组Cst和氧合指数(PaO2/FiO2)明显增加(P<0.05);上述指标在SIMV、SIMV NO组则无明显变化。此外,NO吸入后MetHb虽有升高,但均在正常范围。结论与SIMV NO相比,PRVC NO能进一步降低心脏手术后肺动脉高压患者的mPAP,增加其Cst及PiO2/FiO2。     

中药学青年教师的培养

高校办学的生命在于质量，质量的高低主要取决于教师。青年教师是未来学术领域的接班人，是新世纪教学的主力军，青年教师的培养对教学水平的提高是至关重要的。中药学在祖国医学理论体系中占有相当重要的地位，它既是中医辨证施治、理法方药的重要环节，是中医的基础课程之一，也是从基础过渡到临床的桥梁课程。中药学课程教学质量直接影响其他学科如方剂学等临床课程的顺利进行。随着科技发展，新知识、新技术的应用，中药学还需要紧跟时代。     

虎斑游蛇醇提物外周镇痛作用与血清单胺类神经递质相关性实验研究

目的:研讨虎斑游蛇醇提物外周镇痛作用及其镇痛作用机制与血清单胺类神经递质的相关性.方法:建立多种实验性外周性疼痛的动物模型,观察虎斑游蛇不同浓度醇提物对多种疼痛模型的镇痛作用、镇痛程度:建立伤害性疼痛动物模型,通过化学荧光法,测定大鼠血清中五羟色胺(5-HT)、五羟乙哚乙酸(5-HIAA)、前列腺素(NE)含量,观察虎斑游蛇不同浓度醇提物对其含量的影响.结果:虎斑游蛇醇提物对多种外用性疼痛模型均具有镇痛作用,且以高荆量组镇痛作用程度显著:虎斑游蛇醇提物对大鼠血清中单胺类神经递质含量有影响,能够降低5-HT、NE的含量.以高剂量组作用显著,呈量效关系.结论:虎斑游蛇醇提物镇痛作用与其作用于外周神经系统有关,其作用机理之一与其对血清中单胺类神经递质含量的影响有关,具有外周镇痛作用.     

虎斑游蛇的微量元素含量测定及与乌梢蛇的比较分析

通过原子吸收法对蛇体进行铜、锌、铁等七种微量元素的含量测定 ,并与乌梢蛇进行比较分析 ,显示出二种蛇是富含锌、铁、镁的中药材 ,而现代研究已表明虎斑游蛇祛风湿 ,止痹痛 ,解毒疗疮等方面疗效满意与其锌、铁、镁含量较高有关     

如何正确理解认识中药功效的内涵

中药学是中医辨证论治、理法方药体系的重要组成部分,是方剂学等多门专业课程的基础,它将中医基础理论与临床各学科紧密联系起来。中药的功效,是临床中药学研究的一个中心内容,然而中药的功效表述存在着一定的混乱现象,缺乏规范性,且对其内涵意义的理解、认识存在偏差。为此从3个方面对中药功效加以分析归纳,且对某些需要注意的问题进行了较为深入的阐释。同时认为只有对中药功效进行这种详尽的剖析,才有利于中医药学的临床和实验研究,才能真正赋予中药学继承与发展、传统与现代相结合的时代特色。     

儿科患儿家长对静脉输液反应的认知调查

目的了解儿科患儿家长对静脉输液反应的认知程度,为有针对性地开展儿科患儿合理输液的健康教育提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,以2013年12月-2014年2月就诊的120例输液患儿家长为调查对象,进行输液反应认知程度调查。结果儿科患儿家长普遍缺乏静脉输液反应的相关知识,对输液反应的危害认识不足。结论需要加大输液反应的健康教育,使儿科患儿家长正确认识输液反应的原因和预防措施,保证临床输液安全。     

早期机械通气抢救神经源性肺水肿患者的护理

对32例重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿(NPE)患者早期给予机械通气为主的综合治疗和护理,采用辅助/控制(A/C)或同步间歇指令通气(SIMV)加呼吸末正压(PEEP)通气,通气过程中加强护理监测和气道管理,观察通气前后血气分析、生命体征的变化.结果 通气治疗后患者的缺氧症状、肺水肿体征均得到明显改善,血气分析等参数与治疗前比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).提示早期机械通气抢救NPE效果良好,而严密观察,精心护理,协助医生及早确诊、早期治疗,能为进一步救治原发颅脑损伤创造时机.