腹腔镜辅助低位Ⅰ期直肠癌切除的远端切缘长度对远期预后的影响

目的:探究腹腔镜辅助Ⅰ期低位直肠癌根治性切除术中远端切缘长度对远期预后的影响。方法:回顾分析2011年1月至2013年12月收治的86例Ⅰ期低位直肠癌患者的临床资料,标本福尔马林固定后,根据病理科测量的远端切缘长度,分为A组(远端切缘<1 cm+吻合环)、B组(远端切缘≥1 cm+吻合环)与Miles组,对比分析3组5年无瘤生存率、5年总生存率。结果:Ⅰ期低位直肠癌,Miles组与B组相比,5年无瘤生存率(94.7%vs. 94.7%,P=0.794)、5年总生存率(97.1%vs.94.4%,P=0.446)差异无统计学意义;与B组相比,A组5年无瘤生存率(69.6%vs. 94.7%,P=0.020)、5年总生存率(80.6%vs. 94.4%,P=0.042)较差。结论:远端切缘长度是影响低位直肠癌远期预后的重要因素,低位直肠癌的保肛治疗中需保证远端切缘长度≥1 cm(标本固定后),外科医生术中离断肠管前应预留更长的距离。     

转录调控子SAMD15通过ADCK1/β-catenin通路调控胃癌的生长与增殖

目的 探究14号染色体开放阅读框174(SAMD15)在胃癌发生发展中的作用以及相应机制。方法 通过数据库分析、免疫蛋白印迹法、荧光定量PCR探究了SAMD15在胃癌临床样本中的表达;通过多种增殖实验及皮下瘤模型检测SAMD15在体内外对胃癌细胞增殖的影响。结果 SAMD15在胃癌组织中高表达。体内及体外实验证明,敲低SAMD15能够抑制人胃腺癌细胞系(AGS)的增殖能力。在机制研究层面,SAMD15通过正向调控AarF结构域激酶1(ADCK1)的表达水平,上调β-catenin以及下游细胞骨髓细胞瘤病毒癌基因(c-Myc)的含量。同时,数据分析表明SAMD15高表达的胃癌患者呈现不良预后。结论 SAMD15能通过ADCK1/β-catenin通路促进胃癌的发生发展,同时其表达水平能够预测部分胃癌患者的生存预后。     

介绍几种胃肠外科新器械新技术

外科手术离不开各种器械和材料,随着科技的发展和技术的进步,这些重要的＂工具＂正逐渐体现其无法比拟的价值.今昔非比,如今的手术器械再也不是仅有手术刀、血管钳、手术剪、纱布、丝线等传统经典器材,更多、更加先进的设备、材料、技术等正逐渐渗透至外科手术的每一个角落,并发挥无可替代的作用,深得专科医生的青睐和好评.胃肠外科始终承担着大部分腹部外科疾病诊断和治疗的任务,而各种新器械、新设备的应用,均在疾病诊疗过程中发挥举足轻重的作用,甚至在某些场合成为不可或缺的一员.它们有助于拓展手术范围,简化手术步骤,降低手术难度,保障围手术期患者安全,从而极大地提高业务水平,造福于患者.为了进一步增进各医院胃肠外科等专科交流,加强对胃肠外科新器械的普及应用,本文拟简明扼要地对近期胃肠外科新器械、新技术加以介绍.     

空肠-残胃前壁或后壁吻合在腹腔镜近端胃双通道重建中的短期疗效观察

目的:探讨空肠-残胃前壁吻合与空肠-残胃后壁吻合的短期疗效差异及临床价值.方法:回顾分析2019年1月至2020年11月接受腹腔镜根治性近端胃切除术的29例患者的临床资料,按双通道吻合方式分为空肠-残胃前壁吻合组(前壁吻合组,采用线性切割缝合器,n=11)与空肠-残胃后壁吻合组(后壁吻合组,采用圆形吻合器,n=18)....     

从全国高等医学院校大学生临床技能大赛看医学生教育

全国高等医学院校大学生临床技能大赛的举行得到众多高校支持,大赛提高了高校对临床教学的重视,在组织赛事、参赛中发现了教学中存在的问题,积累了教学经验,对推动全体医学生的技能操作、临床思维、团队合作、人文关怀等方面教学是一个良好的契机.