EICU病人院内转运并发症原因分析及护理对策

EICU病人具有病情危重、疾病发展变化快、出现并发症多、凶险等特点,在抢救治疗中,由于受技术条件所限,一些诊疗手段无法在床边进行,必须将危重病人转运到相关辅助科室进行诊断性检查或治疗,在转运的过程中具有一定风险。对病情复杂的ICU病人来讲,从ICU转运到其他科室的风险很高,据报道,ICU病人与转运有关的并发症高达75%。     

25例经口气管插管鼻咽癌患者再经口插留置鼻饲管的护理

总结25例经口气管插管鼻咽癌患者再经口插留置鼻饲管的护理。护理要点：操作前做好患者心理护理,严密观察插管过程、妥善固定管道并保持通畅,加强鼻饲和口腔护理。本组24例插管成功,无不良事件发生。     

肿瘤内科微课教学在临床护理带教中的应用

目的探讨微课教学在肿瘤内科临床护理教学中的应用。方法采用便利取样的方法,将2016年7~12月在肿瘤内科实习的52名护生作为观察组;2015年7~12月50名实习生为对照组。对照组按照传统的老师说教和PPT演示方式进行临床带教,观察组在传统教学方式基础上增加微课教学。结果两组理论和操作考试成绩比较,差异有统计学意义(均P0.01)。观察组90.00%以上护生认为微课教学可以激发自主学习能力,在较短时间内掌握重难点知识,因而更愿意采用微课学习。结论微课教学有助于提高护生自主学习能力,提升临床护理教学质量。     

提高急诊科临床护理教学质量的体会

正临床实习是护生从理论知识学习到临床实践学习的衔接阶段,也是完成专业学习的关键阶段。我院是综合性三级甲等教学医院,多年来承担着区内多所医学院校的临床教学工作。急诊科作为我院急救的前沿阵地,是抢救生命的绿色通道,是医院的重点科室,急难危重症病人多、突发情况复杂、急救技术操作多,是实习护生掌握重要理论知识和临床重要技能的必要场所。因此,提高急诊科护理教学质量非常重要。1年来,我科完善相关教学体系,临床护理教学成绩显著,护生实习成绩提高,他们     

半导体激光穴位照射联合川芎嗪 治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨半导体激光穴位照射联合川芎嗪治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合入组标 准的膝骨关节炎患者72 例,使用SPSS19.0 的随机数字发生器分为3 组,分别是半导体激光穴位注射组（A 组）、 川芎嗪关节内注射组（B 组）和半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射组（C 组）,治疗周期为4 周。采 用Lysholm 评分标准和视觉模拟评分量表（VAS）对患者进行膝关节功能和疼痛的评估,并由专业的康复治疗 师评估患者治疗后的膝关节活动度（ROM）和疗效缓解情况;采用医院焦虑抑郁量表（HAD）和匹茨堡睡眠 质量指数量表（PSQI）评估患者的情绪和睡眠质量;采用股骨头前后位和侧位X 射线测量各患者的影像学角 度。结果 3 组患者的总有效率分别是83.3%、73.1% 和93.1%。所有患者治疗后VAS 评分、ROM 和膝关节 功能评分均较治疗前显著改善。A、B 两组治疗后VAS 评分、ROM、膝关节功能评分、PSQI、HAD-A 和 HAD-B 评分差异无统计学意义（P >0.05）。与A 组和B 组比较,C 组治疗后的VAS 评分、膝关节功能评分、 PSQI、HAD-A 和HAD-B 评分降低,ROM 角度增加,差异有统计学意义（P <0.05）。A 组和B 组影像学检 测的各个角度参数差异无统计学意义（P >0.05）,C 组影像学检测的各个角度参数较A 组和B 组减小,差异 有统计学意义（P <0.05）。3 组患者治疗后股骨长度、局部肿胀疼痛、照射部位损伤和过敏反应发生率差异 无统计学意义（P >0.05）。结论 半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射能有效改善膝骨关节炎患者的疼 痛,促进膝关节功能的恢复,提高患者睡眠质量和情绪。     

上腹部手术患者肺康复的最佳证据总结

目的总结成年人上腹部手术患者肺康复的最佳证据, 为临床干预提供循证依据。方法系统检索UpToDate、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、美国国家综合癌症网络、国际指南协作网、医脉通、英国胸科协会、欧洲呼吸学会、美国心血管和肺康复协会、加拿大胸科学会、美国胸科学会、万方、中国知网、维普和中国生物医学文献服务网中关于上腹部手术患者肺康复的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价和随机对照试验研究, 检索时限为2012年3月11日至2022年3月11日, 严格评价文献质量后提取、汇总并推荐证据。结果共纳入19篇文献, 包含临床决策2篇、专家共识4篇、系统评价4篇和随机对照试验研究9篇。从肺康复团队、患者评估、运动训练、呼吸肌训练、药物康复、健康教育与质量控制7个方面总结出22条证据。结论上腹部手术患者肺康复的最佳证据总结可为临床干预提供循证指导, 但医护人员在应用证据时, 还应根据患者实际情况制订个性化的训练方案。     

护士主导的分级摄食管理模式在脑卒中吞咽障碍病人中的应用

目的：探讨护士主导的分级摄食管理模式在脑卒中吞咽障碍病人中的应用及效果。方法：选取脑卒中吞咽障碍病人100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用以医生为主导的摄食管理,观察组采用护士主导的分级摄食管理。采用洼田饮水试验评价病人吞咽功能,比较2组病人临床疗效及误吸发生率。结果：干预后,观察组吞咽功能(Ⅰ级19例、Ⅱ级18例、Ⅲ级10例、Ⅳ级2例、Ⅴ级1例)较对照组(Ⅰ级8例、Ⅱ级16例、Ⅲ级12例、Ⅳ级11例、Ⅴ级3例)明显改善(P<0.01);观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.01),误吸发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论：开展护士主导的分级摄食管理,可有效改善脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能,提高临床疗效,降低误吸发生率。     

一次性头皮针在ICU的新用

随着一次性材料在临床广泛应用,一次性头皮针因成本低、一次性使用等优点,也越来越多地被我们应用于ICU。除已报道的用于吸氧、气道湿化、输液、采血、导尿、胃管等外,我们还应用于接负压吸痰管以及各种引流管的冲洗。经临床应用效果好,现报告如下。1使用方法及优点1.1用于接负压吸引管:将头皮针用无菌剪剪去针头,戴上无菌手套,然后将剩余塑料针管打一活套结(大小以能套在负压表上为宜),打开吸引表,将压力调至所需,将套结套在负压吸引表上代替传统的橡胶管连接吸引管的玻璃接头,可起到阻断负压的作用。在ICU,我们的中心负压吸引器是处于…