一种治疗轴后多趾畸形的新方法

轴后多趾合并第4、5趾并趾是一种常见的先天畸形,应切除哪一趾或通过外科方法治疗,作者提出了一种新方法,这个方法包括切除最外侧发育不良的第6趾骨及趾甲组织,同时保留发育较好的第5趾和形成第4趾蹼。病人和方法 应用这一方法治疗7例,男5例7只足,女2例3只足,平均年龄2.8岁,平均随访10个月,所有病人均为轴后多趾并第4、5趾并趾,第6趾较第5趾短且外翻倾斜,X片显示2个趾骨,病人均无家族史及相关先天畸形。 在并趾趾蹼背侧切取三角皮瓣a,第一切口自第4跖骨头外侧端至第4趾近侧趾间关节中央,长度与趾间皱襞一致,第     

低热烧伤52例治疗体会

低温长时间作用于体表可导致深度烧伤。1998年5月-2005年8月,我们共收治低热烧伤52例。现分析报告如下。     

改良厚新鲜猪皮治疗深度烧伤削痂创面11例

早期手术移植微粒皮是成功救治大面积深度烧伤的重要措施,但微粒皮的覆盖物是困扰基层医院的难题。新鲜猪皮具有与人皮肤结构相似、价格低廉、容易获得等优点,已经广泛应用于临床,但传统的猪皮处理及应用方法存在易感染、排斥反应快等重大缺陷。2008年以来,我们采用改良厚新鲜猪皮治疗深度烧伤削痂创面11例,效果较好。现分析报告如下。     

宏基因二代测序鉴定普雷沃菌肺部感染一例

普雷沃菌(Prevotella)是从拟杆菌属(Bacteroides)中分出来的?包括产黑色素拟杆菌的部分菌种组成的一个新菌属,为革兰阴性短球杆菌,专性厌氧菌,属于人体正常菌群,可从口腔?上呼吸道和泌尿生殖道[1]分离得到,在一定条件下可引起上述部位甚至其他部位的感染.现报道一例由普雷沃菌引起的肺部感染,通过宏基因二代...     

低热深度烧伤52例分析

高温是导致烧伤的主要原因,人们常常忽视低温持续长时间作用也可导致烧伤。低热烧伤常因用热水袋取暖、理疗等同一部位长时间接触低温热源引起,由于对低热烧伤认识不足,易延误治疗。我院1998年1月～2006年4月共收治52例由于低热深度烧伤延误诊治者,现分析原因如下。     

住院患者误吸危险因素评估量表的设计和应用

目的：设计住院患者的误吸危险因素评估量表,提高对误吸反流的早期护理安全预警系统,确保患者的住院安全。方法选取呼吸科收治的285例患者,其中误吸患者34例作为观察组,非误吸患者251例作为对照组。对所有患者的基本资料进行回顾性分析,建立危险因素评估表的具体条目,对各条目的分析采用χ2检验,对有意义变量采用logistics回归分析,确定量表分值,采用受试者工作曲线（ ROC）分析最佳截断值,确定分值和风险级别。结果既往误吸史、体位、人工气道、饮食方式、鼻饲方式等是发生误吸的主要危险因素。 ROC曲线分析显示,分值＞3分时对发生误吸诊断的敏感性为90.9％、特异性为85.0％。结论制定误吸高风险的评估量表,可以让临床医务人员迅速而准确地评估住院患者的误吸风险,对有风险的患者及时采取针对性的预防措施,以减少误吸的发生,改善患者的临床结局,提高医疗和护理质量。     

抗癌中药乌骨藤的研究进展

目的 了解中药乌骨藤的研究进展。方法通过查阅文献资料,对中药乌骨藤的化学成分、药理作 用、临床应用及质量控制的研究进展进行分析总结。结果展示了中药乌骨藤的研究进展情况。结论为乌 骨藤的进一步研究和利用提供了有益的参考。     

手背尺侧皮瓣修复腕掌部深度烧伤

我科于 1992年利用手背尺侧皮瓣修复腕掌部深度烧伤14例 ,男 10例 ,女 4例 ;年龄 2～ 4 8岁。烧伤原因 :电击伤、炭火、钢水、碱及氢氟酸烧伤。部位 :掌根、小鱼际、腕部 ,均伴有肌腱、血管、神经、骨外露。皮瓣面积 1.5ｃｍ～ 4 .5ｃｍ× 2ｃｍ～ 7ｃｍ。方法 :腕背网由桡动脉     

中药凝胶剂研究近况

中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂。本文从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、渗透促进剂的应用、质量控制等方面阐述中药凝胶剂的研究近况,并对中药凝胶剂的未来发展进行了展望。     

院内下呼吸道非发酵菌感染的调查及多重耐药非发酵菌下呼吸道感染危险因素分析

目的 了解院内下呼吸道非发酵菌感染的特点,以及院内多重耐药非发酵菌下呼吸道感染的危险因素.方法 对湘雅医院2007年1月～12月院内下呼吸道非发酵菌感染病例229例进行回顾性分析,记录致病菌分布和药物敏感性.其中多重耐药菌感染183例,进行多因素Logistic回归分析院内多重耐药非发酵菌下呼吸道感染的危险因素.结果 菌株分离率排前四位的分别是铜绿假单胞菌(47.6%)、鲍曼不动杆菌(36.3%)、不动杆菌属某种(8.6%)及嗜麦芽窄食单胞菌(5.1%);神经外科(25.7%)和中心ICU(22.9%)分离率较高.非发酵菌(嗜麦芽窄食单胞菌除外)除对头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南保持较好敏感性外,对其他抗生素均严重耐药.入住ICU(OR=23.77,P<0.001)、气管切开或插管(OR=4.16,P=0.001)、前期碳青霉烯类抗生素的使用(OR=2.77,P=0.032)是独立的院内多重耐药非发酵菌下呼吸道感染危险因素.结论 非发酵菌为院内下呼吸道感染的重要致病菌,大部分耐药严重.严格把握入住ICU、气管切开及碳青霉烯类抗生素使用指征对防止多重耐药非发酵菌感染极为重要.