甲背烧灼打孔法治疗甲床损伤87例

拔甲术是治疗甲床损伤的常用方法,拔甲本身进一步损伤甲根,新生指(趾)甲表面粗糙,影响美观,治疗时间长,患者换药时痛苦大.笔者1990年6月～2001年12月采用甲背烧灼打孔法治疗甲床损伤87例,疗效满意.     

Campbell肘后入路鹰嘴窝钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的:探讨Campbell肘后入路鹰嘴窝钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术疗效.方法:15例肱骨髁间骨折,采Campbell肘后入路,骨折复位后用鹰嘴窝钢板固定.结果:随访6～28个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间8～16周,肘关节平均活动度105度(95～135度).Mayo肘关节评分良好13例,可2例.尺神经麻痹2例.结论:采用Campbell肘后入路鹰嘴窝钢板内固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效良好.     

空心加压螺纹钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效观察

目的:探讨空心加压螺纹钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:对12例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,采用后内侧入路空心加压螺纹钉手术。结果:12例经6～15个月的随访,愈合时间3～5个月,平均3.5个月,优良率达91.7%,无相关并发症。结论:用空心加压螺纹钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床疗效较好。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤研究进展

无骨折脱位型颈脊髓损伤（cervical spinal cord injury with-out fracture and dislocation,CSCIWFD）是指临床上因颈椎外伤导致的脊髓损伤,但放射学检查未发现的伴有颈椎骨折脱位。此病一般在X线、CT等检查中未见影像异常,但在MRI中却表现出明显的脊髓病变。早在1948年Taylor提出,在颈椎过伸损伤时,即使没有颈椎骨折脱位,黄韧带皱褶向椎管内突入也可以引起颈脊髓损伤。本文就此病的病因、发病机制、临床表现、诊断、影像学表现、临床治疗及预后作一综述。     

X线电子透视下经皮穿刺撬拔法治疗骨折36例

我院近年来采用撬拔法治疗骨折 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :我院２０００年１２月～２００１年１０月采用电子透视下经皮穿刺撬拔法治疗３６例骨折手法复位失败的病例 ,取得较好疗效。其中 :男２７例 ,女９例 ;年龄６岁～７２岁。胫骨干骨折６例 ,胫骨平台３例 ,肱骨干８例 ,肱骨外髁６例 ,肱骨内髁３例 ,桡骨远端骨折３例 ,尺桡中段骨折３例 ,桡骨小头骨折２例 ,跟骨骨折２例。１ ２适应症 :经手法复位失败或估计手法难以复位的四肢及关节骨折 ,年老体弱不能耐受开放复位者。１ ３操作方法 :采用作者自行设计系…     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果比较

目的 探讨和比较股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果.方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月本科73例A2型股骨转子间骨折患者的临床资料,股骨近端锁定钢板组41例采用股骨近端锁定钢板治疗,动力髋螺钉组32例采用动力髋螺钉治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及疗效.结果 两组手术时间和住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术中出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.动力髋螺钉组和股骨近端锁定钢板组的优良率分别为87.5％ （28/32）、90.2％（37/41）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉内固定都是治疗老年A2型股骨转子间骨折比较理想的治疗方法,尤其是股骨近端锁定钢板具有创伤小、骨膜不需剥离、术中出血少等优点.     

负压封闭引流技术在修复软组织缺损中的应用体会

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在修复软组织缺损中的应用.方法 对24例皮肤软组织缺损患者,彻底清创后给予VSD负压吸引.待肉芽新鲜后,结合皮瓣、肌瓣、真皮下血管网皮片或中厚皮片移植,或者再使用VSD.结果 24例中21例移植物全部存活,3例植皮区少量坏死渗液,经抗炎和换药后愈合.结论 VSD能吸出炎性渗出液,促进新鲜肉芽组织再生,更早进行植皮,缩短住院时间和减轻住院费用,是一种值得推广的新技术.     

玻璃体切除在巩膜破裂伤手术中的应用

目的探讨玻璃体切除技术在巩膜破裂伤中的应用。方法对28例(28眼)巩膜裂伤采用前段玻璃体切除器,边暴露边切除边缝合巩膜伤口,伤后2周内再行闭合式玻璃体切除术,重建眼后段结构。结果28眼巩膜裂伤中出现牵拉性网脱16眼、单纯性玻璃体浑浊12眼。术后视网膜复位14眼,视网膜脱离复发2眼。视功能提高者18眼,不变者8眼,下降者2眼。视网膜复位与巩膜裂伤的位置、长短及手术时间有关。结论前段玻璃体切除在巩膜裂伤修补中,有效地防止了视网膜或脉络膜的嵌顿,为进一步重建眼后段结构创造了基础。     

封闭负压引流在胫腓骨GustiloⅢA和ⅢB型开放性骨折治疗中的应用

目的：探讨使用封闭负压引流技术（VSD）治疗胫腓骨Gustilo A型和B型开放性骨折的临床效果。方法：选择2007年1月—2009年1月收治的32例Gustilo A和B胫腓骨开放性骨折患者,均在8 h内彻底清创,骨折钢板螺钉内固定或外固定支架固定后一次或多次应用VSD覆盖创面,持续引流,创面情况改善后予植皮或皮瓣转移。结果：32例患者创面愈合出院,通过7-18个月随访,骨折均如期愈合,无1例骨髓炎发生。结论：VSD为治疗胫腓骨开放性骨折的可靠方法。     

显微手术切除颅眶内肿瘤

颅前窝底部和眶内肿瘤位置较深,而且结构比较复杂,常常给神经外科和眼科医师手术带来困难。1986年3月～1997年3月,我们两科合作,在显微镜下完成手术12例,现报告如下。