中毒控制和咨询中心

世界市场上存在的200万种化学物品中至少6～7万种制品与人们的日常生活密切相关.每年人们要开发2万种新的化学产品而其中近1千种流通于市场.从50年代每年的700万吨化学合成品产量到80年代中期的2亿5000万吨,世界经济的发展以及对化学制品和药品的广泛应用也同时导致了急性中毒病人及事件数目的急剧上升.随着我国经济的发展,人们接触各种化学品与药物的机会也越来越多.据有关方面统计,从1985年到1990年全国共计有12,000多名急性中毒病人,其中800名病人死亡,平均病死率达63%.进入90年代,中毒病例更是急剧上升,仅职业病急性中毒一个粗略的估计就每年至少达1000以上.农村地区每年有100,000例以上农药中毒病人,10%左右死于急性有机磷农药中毒.另外还有大量环     

灾难医学发展的新里程

灾难医学发展的新里程上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）蒋健第一次全国灾难医学学术交流会于１９９３年１１月２至４日在上海瑞金医院召开。这次会议由中华医学会急诊医学会灾难医学专业组、上海市医学会、上海第二医科大学附属瑞金医院联合举办，出席开幕式...     

296例低体重儿的临床分析

２９６例低体重儿的临床分析常州市妇产医院高国平，吴韵芬，蒋健低体重儿出生后患病率和死亡率高，如何预防低体重儿的出生是当今产科工作者急需解决的问题。现将我院１９９４年４月下１９９５年４月分娩的２９６例低体重儿作简要分析。１临床资料１．１低体重儿的出生率...     

基于T1W1+C的影像建立支持向量机预测模型对胶质瘤细胞增殖活性研究

目的：基于胶质瘤增强T1加权成像（enhancement T1-weighted image,T1WI+C）影像组学特征进行机器学习,构建预测胶质瘤细胞增殖活性的Ki67指数预测模型。方法：回顾性分析本院手术病理结果为胶质瘤并经免疫组化测定Ki67指数的患者113例,随机按约8∶2拆分为训练集与测试集。通过MRIcroGL软件手绘胶质瘤感兴趣区域（region of interest,ROI）,利用Python中pyradiomics模块获得1 338个影像特征,通过t检验与最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,Lasso）回归算法筛选最佳影像组学特征,基于最佳特征使用支持向量机（support vector machine,SVM）分类器建立Ki67预测模型,利用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）与模型校准曲线评估模型的预测效能。结果：每例患者T1WI+C图像提取1 338个影像组学特征,降维后筛选出6个与胶质瘤Ki67指数密...     

氦氖激光血管内照射治疗脑梗死疗效分析

目的探讨 氦-氧激光血管内照射治疗脑梗死的疗效。方法对200例脑梗死患者应用氨．氖激光血管内照射血液（ILIB）。并选200例未用ILIB治疗的脑梗死患者为对照组，研究ILIB对脑梗死患者血液流变学、血脂、纤维蛋白原的影响及临床症状的改善情况。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论ILIB治疗效果明确，安全可靠。     

LC-MS/MS同时测定左金丸和香连丸中6种生物碱的含量

目的:建立左金丸(黄连、吴茱萸)和香连丸(黄连(吴茱萸制)、木香)中6种生物碱含量的LC-MS/MS测定方法。方法:色谱条件:Phenomenex Luna C18柱(5μm,250 mm×4.60 mm);乙腈-水(4 mmol/L乙酸铵和0.08%甲酸)为流动相,梯度洗脱;质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测,MRM模式。结果:左金丸中药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的平均回收率分别为101.0%,101.3%、101.2%、100.2%、99.6%、99.7%,RSD分别为1.1%、1.8%、0.98%、1.0%、1.3%、1.3%,香连丸中药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱和吴茱萸碱的平均回收率分别为101.6%、99.8%、101.9%、101.0%、101.3%,RSD分别为1.0%、1.9%、0.75%、1.1%、1.9%。结论:本方法可同时测定左金丸和香连丸中药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量,具有快速、简便等特点。     

中医辨证论治及个体化治疗的临床研究方法

中医临床强调辨证论治、个体化治疗,为此其临床研究方法也有其特殊性。根据临床研究的类型、目的以及不同的阶段,需要选择运用恰当的研究方法。文章通过对随机对照研究、非随机对照研究以及个案研究进行介绍和分析,以期为中医药临床研究方法的选择提供线索。     

阿帕替尼对胃癌HGC-27细胞放射敏感性的影响及其作用机制

目的 探讨阿帕替尼对胃癌HGC-27细胞放射敏感性的影响及可能的作用机制。方法 以不同浓度阿帕替尼（5 μmol/L、10 μmol/L、15 μmol/L、20 μmol/L）以及不同照射剂量（2 Gy、4 Gy、6 Gy、10 Gy、20 Gy）分别处理HGC-27细胞,再选取2 Gy和6 Gy单独照射或联合10 μmol/L阿帕替尼处理HGC-27细胞;采用ELISA法检测细胞中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表达情况,CCK-8法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,免疫荧光染色技术检测γ-H2AX的表达情况。结果 阿帕替尼呈浓度及时间依赖性抑制胃癌HGC-27细胞增殖（均P<0.05）;不同剂量照射可促进细胞VEGF表达释放,且呈时间及剂量依赖性（均P<0.01）。10 μmol/L阿帕替尼分别联合2 Gy和6 Gy照射后,HGC-27细胞增殖抑制作用、细胞凋亡率及G2/M期的细胞比例均较单照组升高（均P<0.01）,且6 Gy联合组的作用强度大于2 Gy联合组（均P<0.01）。6 Gy联合组细胞核内γ-H2AX焦点淬灭较6 Gy单照组延迟。结论 阿帕替尼通过抑制细胞增殖,促进细胞凋亡并诱导细胞周期再分布增强胃癌HGC-27细胞放射敏感性,其作用机制可能与延迟γ-H2AX表达而干扰DNA双链断裂修复有关。     

两种盐酸特拉唑嗪片的人体生物等效性研究

目的 评价单剂量口服国产和进口盐酸特拉唑嗪片的人体生物等效性。 方法 采用单中心、随机、开放、双周期交叉试验设计,21名受试者在不同周期分别空腹口服国产和进口盐酸特拉唑嗪片2 mg,于给药前0 h及给药后60 h内不同时间点采集静脉血4 ml,采用液-质联用(LC-MS/MS)法测定受试者血浆中特拉唑嗪的浓度。 结果 国产和进口盐酸特拉唑嗪片的t_1/2分别为(13.2±2.39)和(12.5±1.93) h;t_max分别为(1.01±0.83)和(1.08±0.69) h;C_max分别为(40.1±10.6)和(37.3±9.57) ng/ml;AUC_0-∞分别为(428±82.1)和(426±85.2) ng·h/ml。国产盐酸特拉唑嗪片的相对生物利用度为(101.2±14.7)%。国产与进口盐酸特拉唑嗪片AUC_0-t和C_max几何均值比的90%置信区间(CI)均落在80%~125%之间。 结论 国产和进口盐酸特拉唑嗪片具有生物等效性。