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目的:探讨婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血的诊断、锥颅治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血指征及方法。方法:自1994~1999年我科共对38例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿施行锥颅治疗。其中男23例,女15例,年龄最大90d,最小8d,平均54d。硬膜下出血19例,脑内出血8例,硬膜下合并有脑内出血11例,其中合并蛛网膜下腔出血8例。结果:38例患婴经治疗全部病愈出院,无1例死亡,随访0.5~1年,2例有轻度偏瘫,另3例语言发育迟缓,无其他严重后遗症。结论:本病有手术指征的颅内血肿及时行外科手术是降低本病病死率及致残率的重要手段。 相似文献
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目的 总结自发性脑内血肿急诊显微手术治疗指征、手术技巧、预后、随访结果等. 方法 对25例发生脑疝的疑似AN(动脉瘤)或AVM(动静脉畸形)的自发性脑内血肿患者行显微外科探查,清除血肿,夹闭动脉瘤或切除AVM,去骨瓣减压.术后行脑血管造影并随访手术结果. 结果 除2例moyamoya病外,其他23例术前预测诊断结果与术中探查结果相符,符合率92%.除1例巨大MCA分叉部动脉瘤术中死亡外,其他患者均达到生活自理或半自理. 结论 对已发生脑疝的疑似AN或AVM的自发脑内血肿患者,如条件许可,可行显微外科探查,在清除血肿同时夹闭动脉瘤或切除畸形血管团,去骨瓣减压,以期达到尽早去除病因,救护生命,提高生存质量的目的. 相似文献
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目的 探讨顶枕交界部脑动静脉畸形(AVM)伴颅内出血的治疗方案.方法 采用栓塞或栓塞联合手术治疗顶枕叶AVM伴颅内出血患者 31 例,其中29例行单纯介入栓塞(93.5%),2例因栓塞后头颅CT证实再出血行急诊手术清除血肿并切除畸形血管(6.5%).结果 本组无死亡病例,术后遗留命名性失语2例,6例术前伴肢体偏瘫患者术... 相似文献
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目的总结神经内镜辅助眶上锁孔入路治疗外伤性额叶血肿的经验。方法回顾性分析12例单侧外伤性额叶血肿病人的临床资料,均采用神经内镜辅助眶上锁孔入路治疗。结果术后CT复查示血肿消失11例,少量血肿残留1例.1周后复查血肿消失。随访12例,时间3个月,病人恢复良好。结论神经内镜辅助眶上锁孔入路治疗外伤性额叶血肿安全、有效。 相似文献
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脑膜瘤是成人常见的颅内良性肿瘤,发病率仅次于胶质瘤,约占颅内肿瘤的15%~18%。本院从1990年5月~1996年底共收治手术并经病理证实的脑膜瘤22例,无手术死亡。本文对各部位肿瘤手术方法及注意事项进行讨论。1临床资料1.1一般资料:本组男10例,女12例.年龄17~64岁,平均年龄48.5岁,31~55岁共14例,占63.6%。故以青壮年发病居多。肿瘤部位:矢状窦旁9例,大脑凸面8例,大脑镰旁2例,嗅沟1例,嗅沟鞍结节部1例,小脑幕下1例。瘤体直径5~6.5cm8例,直径大于7cm,重量超过250克的巨大脑膜瘤3例。1.2临床表现:头痛16例,呕吐8例… 相似文献
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颅内动脉瘤夹闭术中破裂分析及处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术中破裂的原因及紧急处理.方法 分析总结65例颅内动脉瘤夹闭术中破裂的情况及处理.结果 65例患者术中破裂10例,其中大脑中分叉部动脉瘤3例,前交通动脉瘤4例,后交通动脉瘤3例,除1例为剪开硬膜时动脉瘤破裂外,其余9例均于解剖侧裂及动脉瘤瘤颈时破裂.死亡2例,严重残废2例,其余患者恢复良好.结论 细致的操作,良好的显露,及时主动控制载流动脉近心端能减少术中破裂机会及术后并发症. 相似文献
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目的 探讨盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者认知障碍及临床预后的影响。方法 78例轻、中型脑外伤并认知障碍患者被随机分成治疗组和对照组,治疗组应用盐酸多奈哌齐10mg/d,对照组应用吡拉西坦8mg,一日3次服用,两组的治疗周期为12周。治疗前及治疗后12周,分别应用简明精神状态检测量表(MMSE)、国人修订成人韦氏智利量表(WAIS-RC)和格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效。结果 两组在治疗后12周,MMSE和WAIS-RC评分均较治疗前提高(P〈0.05)。治疗后12周,治疗组MMSE和WAIS-RC评分较对照组高(P〈0.05),治疗组GOS预后优良率明显优于对照组(P〈0.05)。结论 盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤后认知障碍有积极治疗作用,并能改善临床预后。 相似文献
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目的 探讨第四脑室室管膜瘤的影像学特征、手术切除情况及预后.方法 回顾性分析了30例四脑室室管膜瘤病人的临床资料.所有肿瘤除占据四脑室外,经四脑室正中孔疝入颈椎管,深达C2或C3平面.结果 所有病人接受枕下和C1~3后正中入路肿瘤切除术,全切除25例,近全切除5例,术后7例病人接受放疗.平均随访5.5年,1例复发又行手术切除.本组全切除率为83.3%(25/30),复发率为6.6%(2/30),5年存活率100%.所有病人均恢复正常工作和生活.结论 颅脊管型四脑室巨大室管膜瘤是一种预后较好的肿瘤,手术全切除率高,复发率低,术后结合放疗可以获得理想的预后. 相似文献
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手术后脑梗死(附18例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨手术后并发脑梗死的发病情况,临床表现,可能的发病机制及防治方法。方法 收集我院1996~2001年手术后并发脑梗死的资料并进行回顾性分析。结果 老年患手术后并发脑梗死的居多,颅脑手术后并发脑梗死的占本组病人的44.4%(8/18),高血压脑出血行开颅血肿清除术后并发脑梗死的占本组病人的27.8%(5/18)和占本院同期行该手术病人的7.4%(5/68),髋关节置换术后脑梗死占本组病人的16.7%(3/18)和占同期该手术病人的3.1%(3/97)。结论 老年病人尤其是高血压脑出血行开颅血肿清除术及髋关节置换术的是术后并发脑梗死的高危人群,术后要密切观察,发现意识改变、神经定位征,要及时行影像学检查,术后注意补充血容量。 相似文献