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继发性脑室内出血可是高血压性脑出血的一种严重类型,此时采用脑室持续外引流血性脑脊液是重要的治疗手段。我科自1990年1月至1995年2月采用此法治疗56例,疗效良好,现报道如下。 临床资料 1.一般资料:男37例,女19例。年龄38~74岁,平均56岁。入院时血压16~27/10~14kPa。临床表现为头痛、呕吐9例,神志朦胧15例,浅昏迷14例,中度昏迷11例,深昏迷7例;一侧瞳孔散大8例,双侧瞳孔散大4例;去脑强直4例,单或双侧病理征阳性28例。入院时格拉斯哥昏迷计分(GCS):3~5分12例,6~8分27例,9~12分17例。 2.CT检查结果:病人均经头颅CT检查确诊。(1)出血部位:壳核出血18例,丘脑出血23例,两者混合10例,小脑出血5例。(2)出血破入脑室部位:出血破入一侧脑室19例,双侧脑室14例,侧脑室及第三脑室8例,第四脑室6例,全脑室积血9例。(3)根据多田明等提出的血肿量计算公式计算脑室内积血量。少量积血(<20ml)26例,中量积血(20~30ml)13例,大量积血(>30ml)17例。 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿(CSDH)临床上并不少见,诊断当无困难。但老年人CSDH由于往往缺乏典型的临床表现和体征,容易误漏诊。我院于1987年7月~1993年6月共收治60岁以上老年人CSDH52例,初诊时曾误诊为其他疾病23例,误诊率为44%。为提高对老年人CSDH的诊治水平,现就本组病例的临床特点及术式选择结合文献作初步探讨。 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤的预后及其因素温州市第二人民医院神经外科(325000)何学雄肖达荣孙军陆川弥漫性轴索损伤(difuseaxonalinjuryDAI)是闭合性脑外伤中的一种原发性脑损伤。近10多年来,一些学者对其发生机制,损伤实质、病理改变、临床表... 相似文献
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蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
近2年来 ,我科共进行了13例蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科治疗 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料1、一般资料男7例 ,女6例。年龄11~72岁。临床表现 :头痛、头晕13例 ;癫痫4例 ;视物模糊1例 ;急性意识障碍1例。蝶骨嵴内侧型3例 ;中外侧型10例。2、显微手术手术显微镜 (LeicaM690) ,在放大6~8倍下操作 ,镜与术野垂直 ,使用显微器械 ,用蛇型固定拉钩 ;仔细分离肿瘤及脑组织 ,在脑组织侧用脑棉片保护。对进入肿瘤的供血动脉先电凝 ,再用弹簧剪剪断 ;对受压、被肿瘤包绕等的血管注意保留。三例特大型的采取分块切… 相似文献
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重型颅脑损伤后脑积水28例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
重型颅脑损伤后脑积水是创伤早期及后期的并发症之一,是造成病人持续昏迷、高致残率、高死亡率的重要原因[1]。国内有关报道尚不多见。本院自1995年1月至2001年12月,共收治重型颅脑损伤病人630例,对其中经临床及影像学资料证实的28例并发脑积水进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:本组男21例,女7例;年龄19~76岁,平均39岁。车祸伤19例,打击坠落伤9例,入院时GSC评分3~8分。CT检查:脑挫裂伤5例,脑挫裂伤合并硬膜外、硬膜下血肿17例,脑内血肿3例。脑室内出血3例。伤后出现颅内感染3例。行开颅血肿清除去骨瓣减压术24例,保守治疗4例。脑积… 相似文献
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