基于铁死亡探讨褪黑素缓解布比卡因脊髓神经毒性的机制

目的：探讨褪黑素（MT）能否通过抑制铁死亡缓解布比卡因脊髓神经毒性。方法：将36只成年雄性SPF级SD大鼠随机分为3组：生理盐水组（N组）、布比卡因组（B组）、褪黑素与布比卡因共处理组（BM组）,各组于0 d、1 d、2 d、3 d测定最大抗伤害效应百分比（%MPE）、BBB评分进行行为学评估,并于给药后3 d取材,取腰膨大处脊髓组织进行HE、尼氏染色观察各组脊髓组织神经元病理损伤情况和神经元存活数量,透射电镜观察线粒体超微结构改变,多重免疫荧光检测活性氧（ROS）表达水平,ELISA检测谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）、铁含量,western blotting检测脊髓组织GPX4、4HNE的蛋白表达水平。结果：与N组比较,B组%MPE升高,BBB评分降低,脊髓组织空泡增多,存活神经元数量减少,脊髓组织损伤程度较重,线粒体缩小,双层膜密度增加,线粒体嵴消失或断裂,ROS、MDA、铁含量增多,GSH降低,4HNE蛋白表达升高,GPX4蛋白表达降低（均P<0.05）。与B组比较,BM组%MPE降低,BBB评分升高,脊髓组织损伤较轻,脊髓组织空泡减少,存活神经元增多,线粒体损伤改善...     

重庆市2000～2008年产科出血致孕产妇死亡原因分析

[目的]分析重庆市产科出血导致孕产妇死亡的原因及相关因素,提出干预措施,提高围产期保健质量,降低孕产妇死亡率。[方法]重庆市41个县(市)、区,按国家统一要求,填报孕产妇死亡报告卡,逐级上报重庆市妇幼保健院。分析2000～2008年产科出血致孕产妇死亡原因。[结果]重庆市因产科出血致孕产妇死亡的比例高于全国平均水平。2000～2008年重庆市死亡孕产妇共1654例。其中因产科出血死亡901例,占死亡总数的54.47%。产妇死亡与文化程度、地城分布及产前接受保健服务程度等因素有关。[结论]产科出血是孕产妇死亡的重要原因之一。居住农村、非住院分娩、文化程度低、经济困难、个人家庭保健意识缺乏及医疗保健系统的处理能力的不足是产科出血死亡的重要因素。加强健康教育,提高住院分娩率和接产人员对产后出血的防范意识,加强助产人员产科出血的急救知识技能的学习和培训是降低产科出血死亡干预的重点。     

保肾康联合科素亚治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是2型糖尿病严重的并发症之一，病程10a～20a的2型糖尿病患者约50％发生糖尿病肾病，目前此病尚无特殊疗法。糖尿病肾病发病机制复杂，长期血糖代谢紊乱所致内皮素（ET）及肾素一血管紧张素系统（RAs）活性增高在糖尿病的发生和发展中均起着重要作用。保肾康是由中药川芎提取的阿魏酸哌嗪，其具有多种药理作用。阿魏酸哌嗪苯烯结构具有拮抗ET功能，是一种新的非肽类ET受体拮抗剂。本文用ET受体拮抗剂保肾康与血管紧张素错误，未找到引用源。受体拮抗剂（科素亚）联合应用治疗糖尿病肾病，以观察疗效。     

衡阳市某矿区儿童铅中毒现状的调查

目的:检测衡阳某矿区653名儿童的血铅含量,评价该地儿童对外环境中铅污染的暴露情况,为保护当地居民的健康和相关部门的科学决策提供科学依据。方法:按《血铅临床检验技术规范》和WS/T20-1996《血中铅的石墨炉原子吸收光谱测定方法》的要求,采样检测该矿区儿童的血铅含量。结果:矿区儿童的血铅含量在11.2~225μg/L之间,平均值为90.3±33.3μg/L。值得关注的是,有234名儿童的血铅含量超过了100μg/L,铅中毒率高达35.8%。结论:矿区的儿童已经对外环境中的铅污染产生了暴露,值得引起相关部门高度重视。     

hs-CRP基因及rs1205基因多态性与脑梗死的相关性研究

目的分析并评价超敏C-反应蛋白(hs-CRP)基因及rs1205基因多态性与脑梗死的相关性。方法将我院神经内科急诊室2012年1月~2013年8月收治的113例中老年脑梗死患者作为观察组,以同期113例健康体检者作为对照组;通过免疫透射比浊法测定血清hs-CRP含量;以聚合酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态(RFLP)方法测定rs1205基因的多态性;采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表评定神经功能。结果观察组与对照组的基因型频率与等位基因的分布趋势一致,差异不显著(P>0.05);重度患者的hs-CRP含量显著高于轻、中度两组(P<0.05);rs1205基因型与脑梗死病情程度未见相关性(P>0.05)。结论 hs-CRP含量与脑梗死患者病情密切相关,rs1205基因多态性与脑梗死发病之间未见相关性。     

肝脏微环境对干细胞的分化调控作用

肝硬化失代偿期是各种慢性肝病的终末期表现,对其治疗方法一直处于不断的研究探索之中.干细胞移植是当今世界上最具有潜力的医疗新技术之一.目前,干细胞移植治疗各种慢性肝病的研究取得了初步可喜的成果,但干细胞治疗的机制尚不清楚.近年来,随着干细胞研究的深入,干细胞生存微环境(niche),成为研究的热点.     

不同起始量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的多中心临床疗效比较

目的 探讨不同起始量的肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的疗效及差异.方法 采用前瞻性、多中心对照临床研究方法,按多阶段分层随机抽样的方法,收集三家医院新生儿病房收治的143例新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,且使用肺表面活性物质(商品名:珂立苏)治疗,采用完全随机设计的方法分成对照组和实验组,分别使用起始剂量为70 mg/kg和100 mg/kg的PS进行治疗,检测并记录使用PS前后不同时间血气分析结果、胸片结果、重复使用PS的次数、并发症的发生、机械通气时间、用氧时间及住院天数等指标.结果 ①两组用药后需氧浓度、PaO2、PaCO2、胸片结果均较用药前有好转(P＜0.05);②PS100组应用PS后12、24、36 h较PS70组对氧的需求更低(P＜0.05),P02及PC02改善更明显(P＜0.05);③PS100组应用PS后24 h,胸片情况较PS70组明显好转(P＜0.05);④PS100组在机械通气时间、用氧时间方面均低于PS70组(P＜0.05).结论 应用肺表面活性物质治疗NRDS起始剂量为100 mg/kg的疗效优于70 mg/kg.     

贝那普利联合通心络胶囊治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的 探讨贝那普利联合通心络胶囊治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 将该院2010年2月-2012年8月收治的120例高血压合并冠心病患者分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,观察组患者在常规治疗基础上加用贝那普利联合通心络胶囊治疗,对照组患者给予常规治疗.结果 治疗后观察组的疗效,心电图改善情况和血脂情况都显著地优于对照组（P＜0.05）.结论 贝那普利联合通心络胶囊治疗高血压合并冠心病疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.     

超声引导PTA在动静脉内瘘狭窄中的应用研究

目的:探究分析超声引导下经皮穿刺腔内血管成型术(PTA)在动静脉内瘘狭窄治疗中的应用效果。方法:选择2017年9月-2019年9月在我院进行超声引导下经皮穿刺腔内血管成型术治疗的78例动静脉内瘘狭窄患者为研究对象,记录技术成功率、临床治疗成功率,并比较治疗前后狭窄处内径、内瘘自然流量以及透析血流量。结果:101例次在超声引导下进行PTA治疗的技术成功率达到97.03%,临床成功率93.07%,且治疗后患者的狭窄处内径、内瘘自然流量以及透析血流量平均值均显著大于术前治疗(P<0.05)。术后有3例局部出现肿胀,经弹力绑带加压包扎后症状消失。结论:超声引导下进行经皮穿刺腔内血管成型术具有操作简单、无辐射、治疗成功率高、并发症少等优点,将其应用于动静脉内瘘狭窄治疗中能够直观观察到动静内瘘血管血流及管腔变化情况,并实时察看导丝、球囊的行进情况,临床应用价值高。     

免疫炎性标志物水平预测慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后复发风险的价值

目的:分析免疫炎性标志物水平预测慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后复发风险的价值.方法:回顾性分析我院2017年1月～2020年1月收治的96例慢性鼻窦炎合并鼻息肉术后患者的临床资料.根据是否复发分为复发组(25例)和未复发组(71例).统计患者年龄、性别、吸烟史、前期鼻窦炎手术史、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、趋化因子4(C...