胃黏膜脱垂症内镜下治疗体会

目的：观察内镜下射频联合药物治疗胃黏膜脱垂疗效,为胃黏膜脱垂的治疗寻找有效方法。方法：对2009年1月-2012年l2月经过胃镜、胃肠钡餐造影检查确诊为胃黏膜脱垂患者80例,随机分为观察组和对照组。观察组先采取内镜下对脱垂的胃黏膜进行射频点灼治疗,然后服用雷贝拉唑10mg,每天2次,连续28d,铝镁加混悬液15ml,每天3次,连续28d;对照组：不予射频治疗,服药与观察组相同。两组均于疗程结束后复查胃镜判断疗效。结果：观察组治愈率27.5%,显著高于对照组的7.5%（Х^2=5.77,P〈0.05）,观察组总有效率82.5%,显著高于对照组的55%（Х^2=7.04,P〈0.05）。术后随访6个月,观察组1例复发（2.5%）,对照组有8例复发（20%）,两组差异有统计学意义（Х^2=4.51,P〈0.05）。结论：内镜下射频联合雷贝拉唑、铝镁加混悬液疗效好,不良反应少,易于推广。     

经内镜植入化疗缓释粒子9例临床护理

目的:探讨经内镜植入化疗缓释粒子的护理方法。方法:对9例消化道肿瘤患者行经内镜植入化疗缓释粒子治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:本组经内镜植入化疗缓释粒子治疗后,肿瘤消失1例,肿瘤缩小50%以上5例,肿瘤缩小<50%2例,无变化1例;无一例出现有临床意义的出血。结论:经内镜植入化疗缓释粒子疗效肯定,不良反应少,护理工作的配合起着重要作用。     

早期肠内营养加用谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者营养状态的影响研究

目的观察早期肠内营养加用谷氨酰胺对重症急性胰腺炎营养状况的影响。方法将2009年1月至2012年12月本科收治60例患者随机分为两组,即常规肠内营养组（对照组）和谷氨酰胺强化的肠内营养组（治疗组）。检测患者第1天、治疗后第7天、第14天的白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）等营养代谢指标。结果两组治疗后ALB和TF显著升高（均P〈0.05）;观察组的ALB和TF在治疗后第7天、第14天均显著高于对照组（均P〈0.05）。对照组的重症监护时间和出院时间分别为（11.57±5.25）d、（21.34±10.27）d,观察组的重症监护时间和出院时间分别为（6.17±4.53）d、（13.41±8.74）d,观察组显著少于对照组（P〈0.05）。结论早期肠内营养与谷氨酰胺联用可明显改善重症急性胰腺炎患者的营养状况与生活质量。     

胶囊内镜检查前两种清肠剂肠道准备对比分析

目的 观察检查当日口服硫酸镁与分两次口服福松加口服补液盐对胶囊内镜检查前肠道清洁效果与受检者主观感受.方法 将50例胶囊内镜检查患者随机分为观察组和对照组.观察组于检查前1 d 20:00及检查当天5:00分别服用口服福松加口服补液盐,对照组检查当日5:00口服硫酸镁.根据胶囊内镜检查所见肠道清洁程度(1～10分)及患者主观感受(1～10分)评价效果.结果 观察组肠道清洁效果略好于对照组,而就患者主观感受而言口服福松加口服补液盐不良反应轻,患者更易于接受.结论 分两次口服福松加口服补液盐是比较理想的胶囊内镜检查前的肠道准备方法.     

氟尿嘧啶植入剂在进展期胃癌区域性化疗中的临床效果观察

目的探讨进展期胃癌术中区域性缓释化疗临床应用的疗效。方法将70例胃癌根治术患者随机分为观察组35例及对照组35例。两组手术方法相同;观察组术中行区域性缓释化疗。观察两组临床疗效,随访复发及生存情况。结果观察组3年复发率明显低于对照组;3年生存率明显高于对照组,P均〈0.05。结论区域性缓释化疗对进展期胃癌患者术后恢复无明显影响,可明显降低复发率,提高总生存率。     

30例人工全膝关节置换术的整体护理

目的总结整体护理在人工全膝关节置换术患者的临床应用效果。方法对30例全膝关节置换术患者围术期实施严密观察病情,科学评估,引流管护理、术后并发症观察及护理等整体护理干预。结果本组30例均顺利完成手术,术后均获随访12~24个月,术后无感染、早期脱位、松动等并发症,关节功能恢复良好。结论对人工全膝关节置换术患者围术期实施科学、全面的整体护理措施,可提高手术成功率,减少术后并发症,促进关节功能良好恢复。     

无痛电子胃镜检查术前术后护理

胃镜检查已成为消化道疾病不可缺少的常规检查之一.但由于电子胃镜检查术是一种侵入性操作,胃镜管径粗、镜身长,容易引起患者的恐惧感.尤其是在插入胃镜通过咽部时,可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、血压升高、心率加快等不适.在大多数医院中,众多患者对胃镜检查过程中的不适和痛苦不能忍受,产生了极大的恐惧心理,甚至有些患者为此不愿意接受胃镜检查而延误诊断,教训深刻.无痛胃镜是在麻醉科医生的配合下,经静脉用短效麻醉药,使患者在短暂之睡眠状态下快速安全地完成胃镜检查.整个过程只需要数分钟,患者在检查时及检查后无任何痛苦和不适,真正使胃镜检查变得轻松无痛苦.     

脑梗死患者自我效能及康复训练

脑梗死患者是临床常见病,是以病灶的脑组织缺血缺氧而引发的一系列神经和肢体症状,如何最大限度的激发患者的自我效能和做好康复护理,对患者的康复至关重要.     

健康教育在食管静脉曲张套扎病人中的重要作用

目的探讨健康教育对肝硬化食道静脉曲张套扎病人术后再出血的影响,总结临床护理经验。方法对我科2009年9月至2010年9月收治的21例肝硬化食道静脉曲张出血套扎病人,根据病人的不同情况做健康指导。结果良好的健康教育对肝硬化食道静脉曲张套扎病人,预防术后再出血起着重要作用。