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经皮腰椎间盘切除术后椎间盘炎6例报告 总被引:8,自引:0,他引:8
经皮腰椎间盘切除术后椎间盘炎6例报告李健,程立明,张平近十余年来,随着介入放射学的兴起,经皮腰椎间盘切除术(Percutaneouslumbardiscetomy,PLD)已作为腰椎间盘突出症的一种新的治疗方法收到了良好的效果,但PLD所致的腰椎间盘... 相似文献
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甲状腺肿物术中冰冻及误诊病理分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文对106例甲状腺肿物患者的术中冰冻切片及术后石蜡切片进行回顾性对比分析,探讨术中冰冻切片误诊原因。
1 临床资料
我院2002年1月至2005年12月共手术治疗甲状腺肿物患者106例,男13例、女93例,年龄17~70岁,平均40.5岁。临床症状为颈前肿块,其中单发结节54例,多发结节52例。 相似文献
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腰椎间盘突入硬膜囊内不全性游离1例报告李健1程立明1张平1患者,女性,34岁。因1994年8月搬抬重物时扭伤腰部而致腰痛,伴右下肢放射性麻痛。曾在当地医院进行推拿按摩及中西医治疗,症状反复发作。1996年2月下旬起,腰腿痛症状突然加重,呈持续性烧灼样... 相似文献
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1目的探讨膝关节单髁置换术(UKA)早中期并发症的原因及防治方法。方法回顾性分析2003~2013年本组行UKA共217膝的临床结果,对早中期并发症进行分析。男46膝,女171膝,平均年龄65.3岁。术前诊断为膝关节骨关节炎201膝,骨坏死16膝。结果术后平均随访5.8年,患者满意率87%,疼痛缓解率93%,膝活动度123°,HSS评分92分。所有病例无临床深静脉血栓和肺栓塞发生,无手术死亡病例。术后全膝关节置换翻修3例:1例假体松动、1例假体周围感染、1例对侧间室骨关节炎。Oxford半月板衬垫脱位2例,手术更换大号半月板衬垫。另有对侧间室骨关节炎1例未进行翻修。结论膝关节UKA治疗膝关节内侧间室病变中短期疗效满意,但存在特有并发症,应严格手术适应证、掌握手术操作原则及技术,完善围手术期处理,减少并发症的发生。 相似文献
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背景:目前对全膝关节置换围手术期采用何种镇痛方法的效果差异存在争议. 目的:系统评价全膝关节置换术中应用股神经阻滞镇痛与患者自控静脉镇痛的疗效和安全性. 方法:全面搜索国内外关于全膝关节置换中应用股神经阻滞镇痛和患者自控静脉镇痛的随机对照研究资料,按照既定的纳入、排除标准,核定检出符合评价标准的文献,提取所需研究数据,采用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析.评价指标包括术后24,48 h静息和活动时的目测类比评分、恶心呕吐胃肠道症状发生率、嗜睡等镇静过度发生率以及患者满意率. 结果与结论:纳入随机对照研究19篇,样本共计952膝,股神经阻滞组和患者自控静脉镇痛组分别为481膝和471膝.荟萃分析加权后,股神经阻滞与患者自控静脉镇痛相比,术后24,48 h静息和活动目测类比评分均较低(P 〈0.05),无论是单次股神经阻滞还是连续股神经阻滞,差异均有显著性意义.在并发症发生率方面,股神经阻滞术后恶心呕吐及嗜睡发生率低于患者自控静脉镇痛(P 〈0.05).结果提示,全膝关节置换术中采用股神经阻滞镇痛,无论是镇痛效果还是并发症发生率都优于患者自控静脉镇痛,且股神经阻滞镇痛患者满意度较高.但二者间的比较仍需大规模多中心的随机对照试验来进一步研究. 相似文献
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目的 探讨关节镜下紧缩术治疗重度膝内侧副韧带断裂,并评价其临床治疗效果。方法 关节镜下探查12例膝内侧副韧带及其他主要结构的损伤,对Ⅲ度膝内侧副韧带体部断裂进行紧缩术。结果 12例患者平均随访6~30个月,Lysholm评分由术前40.0分提高到80.6分,所有患者屈膝30°外翻应力试验阴性,应力下摄X线片示双膝内侧关节间隙差异从术前9.5 mm减少至3.3 mm。结论早期关节镜下重度膝内侧副韧带断裂紧缩术,具有损伤小、早期恢复膝关节稳定性的优点。 相似文献
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目的 应用激光多普勒血流仪(laser doppler flowmetry,LDF)检测临床确诊为股骨头坏死患者的坏死区和头颈交界正常区的血液灌注量.方法 2007年至2008年对50例股骨头坏死患者82侧行股骨头钻孔减压自体干细胞植入,按照ARCO分期Ⅱ期为A组,46髋(ⅡA 6髋、ⅡB 22髋、ⅡC 18髋);Ⅲ期为B组,36髋(ⅢA 20髋、ⅢB 10髋、ⅢC 6髋),术中用激光多普勒血流仪检测股骨头坏死区及头颈交接区的血流灌注情况,对数据进行统计学处理.结果 A组坏死区灌注量为(30.2±3.0)PU,头颈交界区灌注量为(103.4±4.4)PU,B组坏死区灌注量为(30.6±2.8)PU,头颈交界区灌注量为(103.4±3.9)PU,A组和B组坏死区灌注量均低于正常区,二者比较差异具有统计学意义(P<0.01).而A组和B组之间坏死区和头颈交界区的灌注量差别无统计学意义(P>0.01).结论 LDF可以有效地检测股骨头坏死区血流灌注量减少,为进一步研究股骨头坏死的发病机制提供了理论依据,在股骨头坏死的研究中有应用价值. 相似文献
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本分析了1997年1月至1997年12月在我院就诊的前臂远端骨折、椎体骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆部骨折及肱骨近端骨折等5种骨质疏捡性骨折(OP骨折)共计265例。其中年龄最大96岁,最小46岁,平均69.2岁。本着重分析了265例OP骨折的部位分布特点。结果显示,5种OP骨折的部位构成中,前臂远端骨折病人占30.6%,椎体骨折病人占29.1%,股骨颈骨折病人占18.9%,股骨粗隆部骨折病人占16.9%,肱骨近端骨折病人占4.5%。263例OP骨折的性别构成状况是,女性202例,占76.2%,男性63例。占23.8%。不同骨折部位男女构成比不同,前臂远端骨折男12.3%,女87.7%。椎体骨折男20.8%,女79.2%。而股骨颈骨折、股骨粗隆部骨折和肱骨近端骨折男女构成比各为30%、70%,44.4%、55.6%;16.7%、83.3%,结果提示妇女绝经对前臂远端和椎体的骨量的影响可能较其他部位要大。骨质疏松症与年龄呈正相关。OP骨折的年龄特征在男女两性各不相同。男性63例OP骨折平均年龄75.6岁,其中70岁以下18例,占28.6%,70岁及以上45例,占71.4%。女性202例OP骨折平均年龄67.2岁,70岁以下115例,占56.9%,70岁及以上87例,占43.1例。 相似文献
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目的 :探讨经皮穿刺颈椎间盘切除术 (PCD)治疗由颈椎间盘突出引起的早期颈椎病的适应证以及对颈椎稳定性的影响。方法 :把 16 8例PCD病例对比研究 ,根据X光片 (包括动力侧位片 )、CT或MRI抽选为Ιa、Ⅱa两组 (可重复 )及其对照组Ιb、Ⅱb。Ιa组 6 0例 :伴有颈椎骨质增生的颈椎病病例。相同例数单纯颈椎间盘膨出或突出病例为Ιa组的对照组Ιb ;Ⅱa组 5 6例 :相邻颈椎椎体成角 >110及位移 >2mm的颈椎病病例。相同例数测量阴性的颈椎病为B组的对照组Ⅱb。术后随访 6个月~ 7年临床分析。结果 :术后优良率 :Ιa组只有 5 6 .7% ,而Ιb组 93.3%。两组之间差别有显著性 (P <0 .0 5 )。Ⅱa组 83.9% ,术后颈椎失稳程度无加重 ,Ⅱb组 87.5 % ,两组之间差别无显著性 (P >0 .5 )。结论 :只要掌握好手术指征 ,PCD对于早期颈椎病是一种具有临床价值的治疗方法 ,且不影响颈椎的稳定性 ,颈椎失稳对PCD的疗效无影响。 相似文献
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羊骨质疏松模型在人类骨科研究中的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
尽管啮齿类小动物目前是骨质疏松最常见的动物模型,大体形动物是研究人类骨质疏松疾病所必需的.羊作为骨质疏松模型有许多优点.羊足够大的体积有利于获得进行各种生化检查的血液和尿液标本和用于组织学检查的骨组织标本,也有利于应用于临床检查的仪器用于羊的相关检查.多因素综合处理的方法是诱导羊骨质疏松模型的最有效的方法.BMD的最大减少被发现在行OVX 限制钙摄入 糖皮质激素应用的羊动物模型中.该方法所诱导的羊骨质疏松程度足以达到人类较严重骨质疏松症的程度,有可能成为研究人类骨质疏松的理想模型.羊骨质疏松模型是评估各种药物和其他治疗措施如人工关节置换对骨质疏松及骨质疏松性骨折的防治效果的理想模型.不过,羊作为更为理想的骨质疏松模型,还有一些有待解决的问题. 相似文献