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自制三维解剖锁定钢板固定复合型髋臼骨折的解剖学研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:根据髋臼解剖特点,研制一种三维解剖锁定钢板固定除后壁及后柱的复合型髋臼骨折,尤其是包括四方区移位的复合型髋臼骨折,并探讨其优缺点。方法:通过对40具成人骨盆及5具成人新鲜尸体标本的测量、试验,测量弓状线弓耻线弧长和弧度、髋臼中心至弓状线的距离等解剖数据,设计出三维解剖锁定钢板,经髂腹股沟入路或者联合Stoppa入路固定复合型髋臼骨折。结果:弓状线弧长:男(54.12±5.42)mm,女(58.24±6.60)mm。弧度:男(64.26±10.28)°,女(60.32±12.26)°。弓耻弧长:男(122.21±8.02)mm,女(126.52±7.84)mm。弓耻弧度:男(66.24±13.10)°,女(63.25±12.10)°。髋臼中心至弓状线的距离:男(18.6±2.2)mm,女(18.9±2.5)mm。由髂腹股沟入路或者联合Stoppa入路对非后壁及后柱的复合型髋臼骨折,包括四方区移位的髋臼骨折施行三维解剖锁定钢板内固定,复位及固定可靠。结论:采用自制三维解剖锁定钢板固定非后壁及后柱的复合型髋臼骨折能解决既往常规内固定难以解决的一些复合型髋臼骨折,复位固定更加精准、可靠、稳定,且手术创伤小,开拓髋臼骨折内固定的新思路。 相似文献
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目的探讨应用解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。方法应用解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折28例。结果本组获随访4~20个月,骨折均顺利愈合,平均愈合时间3个月,肩关节功能评分结果:优21例,良6例,可1例,优良率96.4%。结论采用解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折具有固定可靠、并发症少等特点,是目前较理想的内固定物。 相似文献
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3D打印技术制定个体化截骨角在拇外翻Chevron截骨矫形术中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨3D打印技术制定个体化截骨角在拇外翻Chevron截骨矫形术中的临床应用。方法:自2013年5月至2016年5月,采用Chevron截骨治疗轻中度拇外翻患者47例(66足),根据术前设计方案分为计算机截骨组(A组)和传统截骨组(B组)。其中A组25例(33足),男4例(5足),女21例(28足),平均年龄(47.88±6.08)岁,负重位跖骨间角(IMA)(13.58±1.15)°,术前AOFAS评分59.00±5.86,术前采用个性化3D打印技术设计操作方案,进行个体化截骨治疗;B组22例(33足),男3例(3足),女19例(30足),平均年龄(48.16±6.16)岁,负重位IMA(13.51±1.14)°,术前AOFAS评分60.67±5.85,术前仅参考负重位X线,根据手术经验截骨治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后1周VAS疼痛评分、创口愈合情况及术后负重位IMA的改善情况,并采用足踝外科评分系统(AOFAS)对术后足踝部功能进行评估。结果:A组随访时间为(12.41±2.32)个月与B组为(11.73±2.76)个月比较差异有统计学意义。B组1例术后失访排除,所有病例术后创口Ⅰ期愈合,两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后1周VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);A组术后IMA为(5.21±0.88)°,B组IMA为(6.42±0.85)°,两组比较差异有统计学意义(t=5.68,P0.05)。A组AOFAS评分为88.15±5.19与B组为82.90±5.01比较差异有统计学意义;A组优14足,良19足;B组优5足,良27足;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用3D打印技术制定的个体化截骨方案治疗轻中度拇外翻,较传统经验制定手术方案能更好地纠正患者的IMA,改善术后足部功能,是一种个体化数字化的手术方案。 相似文献
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经椎旁肌间隙入路单侧伤椎置钉联合短节段椎弓根螺钉复位固定治疗胸腰椎骨折33例患者,术前经CT扫描显示一侧椎弓根完整,查体无神经损伤。术后随访12~40个月,平均22个月,X线片未见内固定松动、断裂。经肌间隙入路可完整保留脊柱后方复合体结构,加强脊柱的稳定性,同时伤椎单侧置钉可提高骨折椎复位效果及质量,术后稳定可靠,是治疗胸腰椎骨折的有效方法。 相似文献
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人体胸腰椎体冲击损伤的生物力学研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨人体脊柱胸腰椎在冲击载荷作用下引起的爆裂骨折的生物力学机制及损伤特点。方法:自2008年9月至2009年10月,采集10具新鲜人体脊柱胸腰椎标本,平均分为两组,建立实验模型,分别进行静力学强度试验和动态冲击生物力学实验,观察在不同载荷作用下,胸腰椎体发生静态和动态冲击响应的相关数据。结果:胸腰椎屈服载荷为(5280.00±354.20)N,屈服位移为(13.32±2.07)mm,极限载荷为(6590.00±249.20)N,极限位移为(20.60±2.57)mm,加载速度为0.02g,胸腰椎的动态力学性质其平均极限载荷为(14425.60±1101.52)N,载荷平均作用时间为(17.29±2.04)ms,平均加速度为(36.80±2.81)g,动态位移为(45.11±1.13)mm。结论:胸腰椎爆裂性骨折是由高能量瞬间释放所导致的严重损伤,生物力学受力作用呈脉冲式变化,胸腰椎体具有生物材料的粘弹性性质。 相似文献
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目的新型四肢解剖型多普勒气囊止血带与传统直型气囊止血带进行对比,评价新型止血带的效果。方法收集行下肢手术(主要为膝部肿块、小腿部及足踝部骨折等)的患者83例,其中男53例,女30例,分为A组40例,使用新型解剖型气囊止血带,止血压力通过多普勒监测仪设定;B组43例使用传统直型气囊止血带,止血压力为下肢传统设定压力70kp。比较两组患者术后皮肤变化、止血带绑扎区疼痛情况及下肢神经压迫症状。结果A组皮肤优秀率高于B组,术后止血带绑扎区疼痛及神经系统并发症低于B组,差异均有统计学意义(字2=5.52、4.89、4.72,均P<0.05)。结论新型四肢解剖型多普勒气囊止血带可以有效降低止血压力,并减少止血带相关并发症。 相似文献
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目的 报道显微内镜结合激光消融(percutaneous endoscopic laser-assisted discetomy,PLED)对侧隐窝狭窄型椎间盘突出症的治疗效果.方法 应用显微内镜结合激光对侧隐窝狭窄型椎间盘突出症37例进行治疗,其中男26例,女11例.结果 显微内镜结合激光消融治疗侧隐窝狭窄型椎间盘突出症平均手术时间为70 min,平均术中失血量为65.5 ml.所有病例得到平均12.5个月的随访,根据Nakai评定标准,优良率为94.4%.手术无并发症发生.结论 显微内镜结合激光消融可以对突出的椎间盘进行有效的减压处理并同时对侧隐窝狭窄进行减压,扩大了单纯内镜治疗腰椎间盘突出症的手术适应证,是脊柱微创手术的一种理想操作工具. 相似文献