中西医结合治疗重型胰腺炎30例分析

我院于1996年2月～2002年3月共收治重型胰腺炎30例。其中手术治疗15例，死亡6例。10例在西药治疗的基础上合用中药清胰汤，收到良好效果。     

Effects of 5-Hydroxytraptamine on Aggregation,Release Reaction and Mobilization of Cytosolic Free Calcium Concentration in Rabbit Normal and Washed Single Platelets

In rabbit platelet rich plasma (PRP), 5-hydroxytraptamine (5-HT,0.03～3μmol/L) induced decrease in light transmission (DLT) dose-de pendently with centralization, as revealed by electron microscopy. However, 5-HT did not induced platelet aggregation and release reaction. 5-HT-induced DLT was inhibited by methysergide (0.3～30μmol/L), indomethacin (0.3～10μmol/L) and PGE_1 (0.01～0.3μmol/L) in a dose-dependent manner, but not EGTA(0.3～3mmol/L). Collagen(Coll), arachidonic acid (AA), adenosine diphosphate (ADP) and a stable thromboxane A2 analoge(STA_2) also induced DLT before aggregation by themselves, which was also inhibited by PGE_1, but not inhibited by EGTA except for Coll However,Coll-, AA-, STA_2-and ADP-induced DLT were reduced by pretreatment of PRP with 5-HT dose-depen-dently. The duration of DLT by Coll and AA were decreased from 151.4±5.93 sec and 15(?)38±0.60sec to 45.44±4.04 sec and 9.00±1.25 sec respectively ((?)±s(?) P<0.01), but not by ADP and STA_2, 3μmol/L of ADP-and 0.3μmol/L of STA_2-induced aggregation which was not accompanied with release reaction were enhanced by 5-HT pretreatment, but in those (Coil 5μg/ml, AA 100～200μmol/L and STA_2 1～3 μmol/L) with release reaction, the amount of adenosine triphosphate(ATP)were suppressed significantly (P<0.001) by 5-HT pretreatment without the effect on the magnitude of aggregation, The mobilization of cytosolic free calcium concentration ([Ca~(2+)]i) was observed after 5-HT treatment in single washed platelet, the results indicated that the basic level of [Ca~(2+)] i was 64.78±3.24nmol/L and this level was increased dose-dependently and significantly at 30 sec after administration of 5-HT and the time of peak value of [Ca~(2+)] i was at 90～100 sec.The similar time courses of suppression of ATP released during aggregation, in cases of Coll(5μg/ml), AA (200μmol/L) and STA_2(3μmol/L), by 5-HT were also found in the present experiment.     

浅谈药剂学的现场教学

<正> 随着我国社会主义市场经济体制的建立和完善,越来越迫切的需要大批适应社会主义市场经济、面向基层、面向生产第一线的应用型高级药学人才。三年制药学专科教育就是培养从事一般药物制剂和临床合理用药等工作的应用型、普及型高级药学专门人才。药剂学是药学专业的专业课,其教学特色就是使学生不仅具有一定的理论基础,而且具有很强的动手能力,并能解决一般药物制剂生产过程中的实际问题。根据药剂学的特点,我们在理论教学和实验教学的同时进行了现场教学的实践。     

原发性浆细胞白血病2例

浆细胞白血病(plasma cell leukemia，PCL)是一种少见的恶性浆细胞疾病，约骨髓瘤总数的1％～2％，是一种非常少见的特殊类型白血病，其特征为异常浆细胞恶性增生，广泛浸润组织和脏器，并在外周血中大量出现。PCL可分为原发性浆细胞白血病(PPCL)和继发性浆细胞白血病(SPCL)。PPCL通常进展迅速，生存期很短。2004年我科收治2例PPCL，报告如下。     

促血小板生成素及白介素-11测定对原发性血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血诊断意义探讨

原发性血小板减少性紫癜(ITP)及再生障碍性贫血(AA)患者临床表现均可出现血小板减少，但两者的发病机制及治疗均不相同。促血小板生成素(TPO)及白介素(IL)-11均对血小板有调节作用，近年来国内外很多学者对血清中TPO水平有很多研究，但国内对血清中IL-11水平与血小板数量的关系研究较少。本研究采用ELISA方法检测ITP及AA患者血清中TPO及IL-11水平，了解其与血小板的关系及临床意义。现将结果报道如下。     

创伤性凝血病发生的危险因素及其对多发创伤患者预后的影响

目的:探讨影响创伤性凝血病发生的危险因素,分析创伤性凝血病与多发创伤患者预后的关系。方法:选取2015-10-2017-09期间我院ICU收治的多发创伤患者117例,根据是否发生创伤性凝血病分为凝血病组和非凝血病组,比较两组患者性别、年龄、受伤原因、受伤至入院时间、入院时创伤严重程度评分(ISS)、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、血压、体温、血pH值、红细胞压积等指标,并建立多因素回归方程,分析创伤性凝血病发生的危险因素。比较两组患者住ICU时间、住院时间、MODS发生例数等指标,并进行相关性分析,探讨创伤性凝血病对患者预后的影响。结果:117例多发创伤患者中,发生创伤性凝血病者29例,发生率为24.79%。与非凝血病组比较,凝血病组ISS评分及APACHEⅡ评分更高、低血压及低体温、酸中毒例数更多、红细胞压积更低(P0.05),两组患者的性别、年龄、受伤原因、受伤至入院时间等指标比较差异均无统计学意义,Logistic多因素回归分析显示ISS评分及红细胞压积可作为创伤性凝血病发生的独立危险因素。凝血病组住ICU时间及住院时间更长、MODS例数更多(P0.05),Spearman相关性分析显示创伤性凝血病的发生与MODS的发生呈正相关。结论:创伤性凝血病的发生与损伤严重程度、低血压、低体温、酸中毒、血液稀释等因素有关,其发生可致患者预后不良。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）重大突发公共卫生事件下肿瘤临床试验应对措施及其影响的分析

2020年初始新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情爆发,国家经济和人民生活受到重创,临床试验行业深受影响,也给研究机构管理和试验项目实施带来前所未有的挑战。通过分析各大研究机构针对COVID-19防控要求下的应对措施,选取2020年1月23日至2020年4月8日,整理出本研究中心试验进展情况、处理方式、随访用药、脱落失访等情况,探讨疫情期间降低临床试验影响的可行性方法,旨在为今后探索临床试验的远程执行积累经验,为建立特殊时期临床试验应对策略提供参考依据。     

农村偏远地区流动急救应急抢救系统的研究

建立农村偏远地区远程医疗急救应急抢救网络,一方面可以更加凸显院前急救的快捷反应,另一方面能更加合理地利用医疗资源,加速医疗急救的发展。     

序贯钠透析预防低血压15例临床观察

低血压是血液透析(HD)中常见的并发症，其发生率为25％～50％。为寻找一种更安全有效的透析方法，我中心开展了为期1年的序贯钠透析的临床观察，现报道如下。     

急性白血病巩固治疗阶段应用亚砷酸1例

1 病例介绍 患者,男,50岁.因"低热,齿龈肿胀1月余"于2001年3月21日入院.