小脑后下动脉动脉瘤的诊断和治疗

目的探讨小脑后下动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析12例小脑后下动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果12例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯第四脑室出血4例,全脑室系统出血2例,小脑半球出血3例,小脑蚓部伴第四脑室出血1例,侧脑室伴第三脑室出血1例,以后颅窝占位病变表现1例。8例术前行DSA检查明确诊断,4例术中明确诊断。12例均行后颅窝开颅显微手术治疗,其中动脉瘤颈夹闭9例,孤立切除2例,动脉瘤加固术1例,术后2例因脑积水加重行脑室-腹腔分流术。12例中除1例术后留有轻偏瘫外,其余11例恢复良好。结论小脑后下动脉瘤多以第四脑室出血发病,少数以小脑半球或蚓部出血发病,及早治疗效果满意。手术方式应尽量夹闭动脉瘤颈,对于小脑后下动脉末端动脉瘤,可以采用孤立切除术。     

新生儿尿表皮生长因子在判断胎儿成熟度中的价值

临床对胎儿成熟度的评估主要依靠病史、孕妇体检和超声波检查来判断，结果均无准确性，而采用羊膜腔穿刺，检测羊水中各种反映胎儿组织器官成熟的生化指标孕妇往往难以接受。为寻找简便可靠的判断胎儿成熟度的方法，我们对28～41周新生儿血清、尿液、羊水中表皮生长因子(EGF)等进行了检测，现将结果报告如下。     

加强学生身体锻炼，增强学生身体健康

针对我校新生人学身体状况调查发现，医学院校的学生在身体健康方面存在着普遍亚健康状态，很显然，为获取560以上高分，升入医学院校学习，因此在身体各方面不同程度地进行了巨大透支，再加上平时缺乏体育活动和锻炼，入学后学生身体普遍下降，甚至其有各种疾病隐患，更有的学生因身体体检不合格退学的，造成终身遗憾，所以，加强学生身体锻炼，增强学生身体健康，是我们教学中主要任务之一。     

应用复合小梁切除术治疗具有手术失败高危因素青光眼的临床观察

个月的术后观察及随访,39眼眼压<21mmHg,成功率为70 %.9眼+药物治疗眼压<30mmHg,总有效率为84%.8例手术失败,其中1例为发育型青光眼,7例为新生血管性青光眼.并发症持续性低眼压发生率7.1 %,低眼压性黄斑变性1.7%.结论 对具有手术失败高危因素青光眼的复合小梁切除术与传统小梁切除术相比可明显提高好手术成功率.如药物浓度及作用时间适当,其抗增殖药物副作用的并发症与传统小梁切除术并发症闭角无明显提高.     

组织芯片及其在肿瘤病理学研究中的应用

组织芯片是一类新型生物芯片，它可以快速、高效地对大量组织样本进行分析，在肿瘤病理学研究中已得到有效的应用。本就组织芯片的制备及其应用进行了综合讨论。     

Mdm2、Bc1-2、AR在良性脑膜瘤中表达的关系

目的研究凋亡相关蛋白mdm2、bcl-2和AR（雄激素受体）之间的关系，为脑膜瘤的性激素对抗治疗提供一些新信息。方法从华西医院病理科获得04年1月-07年12月病理诊断明确的脑膜瘤共394例，计算机随机抽样60例，其中良性脑膜瘤（WH0I）41例，用LsAB法做免疫组化染色，检测mdm2、bcl-2、AR的表达。结果在良性脑膜瘤中mdm2、bcl-2、AR的表达率分别为67％、62％、33％，三者之间没有相关关系。结论（1）是否能够作为抗性激素治疗疗效的筛选和／或预测指标，bcl-2比mdm2更有潜在价值。（2）AR在脑膜瘤中的促进生长作用的相对独立性，提示AR可以作为脑膜瘤对抗激素治疗的新靶点进一步研究。     

多克隆性IBL样T淋巴瘤一例报告——病理组织学、免疫组织化学和免疫电镜综合观察

本文报道一例用病理组织学、免疫组织化学和免疫电镜综合确诊的多克隆性IBL样T细胞性淋巴瘤。讨论了这三种病理研究手段综合应用在本例诊断中的意义。指出免疫电镜在确定阳性反应细胞的细微形态上较光镜有明显优越性。     

输卵管妊娠诊断与治疗

异位妊娠是妇产科常见的急腹症疾病 ,严重时 ,常常危及妇女健康和生命。输卵管妊娠是异位妊娠中最常见发生部位。输卵管妊娠占异位妊娠 95 %以上。近年来 ,异位妊娠的发生率有所上升。本文对输卵管妊娠临床诊断和治疗作一阐述。1　诊断1.1　临床表现　短期闭经、腹痛和不规则阴道流血为输卵管妊娠的三个主要症状。 ( 1)闭经史 :大部分有短期闭经 ,或有不孕史。 ( 2 )阴道出血 :约 75 %的病人有异常子宫出血[1 ] 。可发生在腹痛之前 ,也可发生在腹痛之后 ,可在闭经后短期内出现 ,多为点滴出血 ,或少量出血。 ( 3 )腹痛 :99%以上的病人出现盆…     

51例婴幼儿肺炎并发心力衰竭的时间及治疗效果分析

1 临床资料1.1 一般资料 所选病例不包括新生儿,无先天性心脏病且不伴神经系统,消化系统等并发症,51例均符合婴幼儿肺炎并发心力衰竭的诊断标准。其中男34例,女17例,男女之比2:1;年龄小于6个月37例(72.5％),～1岁9例(17.7％),～3岁5例(9.8％);入院时病程1d至1个月,平均5.5d。     

2012-2016年鲍曼不动杆菌季度性耐药规律分析

目的 了解我院鲍曼不动杆菌耐药率,从时间角度分析鲍曼不动杆菌的耐药规律变化,可为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供数据。方法 采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪对细菌进行鉴定及药敏,选择我院2012年1月至2016年12月从临床分离的鲍曼不动杆菌8196株(研究组),铜绿假单胞菌6656株(对照组)为研究对象。按季度为时间单位,统计分析鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南,哌拉西林/他唑巴坦,头孢吡肟,庆大霉素,妥布霉素,环丙沙星,左氧氟沙星的耐药规律。结果 鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率随季度变化而改变,呈现一定的规律性,第一季度最高(27. 6%～86. 2%),第三季度最低(18. 3%～60. 0%)。第一季度耐药率和第三季度耐药率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。对照组铜绿假单胞菌耐药率无季度变化规律。结论 鲍曼不动杆菌对亚胺培南,哌拉西林/他唑巴坦,头孢吡肟,庆大霉素,妥布霉素,环丙沙星,左氧氟沙星抗菌药物耐药率存在明显的季度性变化规律,鲍曼不动杆菌耐药性变化可能与季节气温气压有关。