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目的观察七氟醚与异氟醚分别复合氧化亚氮在紧闭式静吸复合全麻中的临床应用。方法选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者,随机分为S、I两组,每组患者均于诱导前静注咪唑安定004mg/kg+太尼2ug/kg,1分钟后S组吸入5%七氟醚+50%氧化亚氮,Ⅰ组吸入3%异氟醚+50%氧化亚氮,待患者入睡后静注罗库溴铵06mg/kg,气管插管后S组继续吸入1.0-30%七氟醚+50%氧化亚氮,I组吸入0.6~18%异氟醚+50%氧化亚氮至术毕,同时观察各时点MAP、HR、SPO2、。BIS及吸入麻醉药浓度,手术结束观察病人苏醒及拔管时间,术后随访术中知晓、恶心、呕吐及有无其它不良反应。结果七氟醚与异氟醚分别复合氧化亚氮全程吸入麻醉,结合BIS监测指导术中用药,使诱导、苏醒迅速,麻醉过程平稳,麻醉深度易控制,对患者血流动力学影响小。结论七氟醚与畀氟醚分别复合氧化亚氮全程吸入麻醉是一种安全有效的麻醉方法,可作为临床麻醉用药的另一种选择。 相似文献
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目的探讨利多卡因预处理对肝细胞缺氧/复氧后Bcl-2、Caspase-3蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法将体外培养的肝细胞分为三组:缺氧/复氧组(Ⅰ组)、利多卡因预处理组(Ⅱ组)和正常对照组(Ⅲ组),每组10份。检测肝细胞缺氧/复氧培养后细胞培养液中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)浓度,肝细胞Bcl-2、Caspase-3蛋白表达、肝细胞凋亡率及超微结构变化。结果Ⅰ、Ⅱ组细胞培养液中ALT、AST浓度、肝细胞Caspase-3蛋白表达和肝细胞凋亡率较Ⅲ组均升高(P<0.05),透射电镜示肝细胞损伤,可见凋亡细胞;Ⅱ组细胞复氧后培养液中ALT、AST浓度、肝细胞Caspase-3蛋白表达和细胞凋亡率均低于Ⅰ组(P<0.05),而肝细胞Bcl-2蛋白表达较Ⅰ组升高(P<0.05),透射电镜观察也显示Ⅱ组肝细胞比Ⅰ组损伤轻微。结论利多卡因预处理可以在一定程度上减轻缺氧/复氧后肝细胞损伤,降低细胞凋亡率,保护机制可能与Bcl-2、Caspase-3蛋白表达有关。 相似文献
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妊娠高血压综合征并急性左心衰剖宫产的麻醉处理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:总结重度妊娠高血压综合征并急性左心衰行剖宫产术的麻醉处理。方法:采用在蛛网膜下腔注药时小剂量、缓慢推注方法及术中综合治疗措施:头高位,高流量吸氧,监测CPV,减轻心脏前负荷,改善心功能,纠正低氧血症,静注地塞米松等。结果:53例患者中麻醉平面在T9以下者48例,均平稳度过手术期,血流动力学保持稳定。4例麻醉平面低,后经硬膜外导管推入2%利多卡因5m1达到手术平面要求。1例麻醉平面达到T4,引起血压下降,用多巴胺静滴予以纠正。剖出的53例新生儿,其中,18例发育欠佳,10例进行新生儿复苏,无一例死亡。结论:终止妊娠是治疗重度妊娠高血压综合征并急性左心衰的极重要的措施。选择合适的麻醉方法,是保证术中镇痛完善、肌松良好及母婴安全的关键。在蛛网膜下腔注药时采用小剂量、缓慢推注的联合阻滞麻醉方法,因用药量小,作用迅速,镇痛完善,肌松良好,术中、术后并发症少而成为此类剖宫产手术的首选。 相似文献
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60例淋病混合非淋菌性尿道炎的检测报告 总被引:1,自引:0,他引:1
淋病后尿道炎 (PGU )有逐渐增多趋势 ,主要原因是淋病混合沙眼衣原体 (GT)或和解脲支原体 (uu)感染的增多 ,我们应用聚合酶链反应 (PCR)检测 6 0例淋病患者尿道分泌物 ,确诊混合 CT或和 uu感染者 ,并给予美满霉素口服治疗。取得良好效果 ,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 相似文献
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不同时间点应用氯诺昔康术后镇痛效果比较 总被引:2,自引:0,他引:2
背景非类固醇类抗炎药已经广泛应用于急性和慢性疼痛的治疗.氯诺昔康作为一种静脉应用的新型非类固醇类抗炎药,其在手术后疼痛治疗方面的研究还不是很深入.目的评价氯诺昔康分别在术前、术中和术后3个不同时间点给药的术后镇痛效果.设计完全随机对照研究,受试对象和术后观察者双盲.地点和对象本研究在中南大学湘雅三医院麻醉科完成,对象为2003-04/09住院已诊断为子宫肌瘤并拟行经腹子宫切除术患者60例.干预通过抽签的方法将受试对象随机分配为4组术前用药组,即在手术开始切皮前静脉注射氯诺昔康8
mg;术中用药组,即在手术中估计缝合皮肤前0.5 h静脉注射氯诺昔康8 mg;术后用药组,即在手术结束后4
h静脉注射氯诺昔康8 mg;对照组,即在进行术后疼痛评分前未给予任何镇痛药物.主要观察指标术后6
h采用视觉模拟评分法(VAS)评分,同时评价术后恶心、呕吐、嗜睡和尿潴留的发生率.结果术前用药组和术中用药组VAS评分较低,分别为1.53±0.56和1.18±0.44,与对照组VAS评分(6.43±0.69)相比有较好的镇痛效果(t=2.462,2.585,P<0.05),而术后用药组的VAS评分较高(4.78±0.92),与对照组相比较,没有明显的统计学差异(P>0.05).结论氯诺昔康在疼痛出现之前给药比在疼痛出现之后给药有较为确切的疗效. 相似文献
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目的:探讨氯胺酮鞘内注射对镜像痛大鼠热痛敏的影响及可能机制.方法:30只雄性SD大鼠建立大鼠坐骨神经镜像痛模型,随机分为3组(n=10):Ⅰ组鞘内注射生理盐水,Ⅱ组鞘内注射氯胺酮25 μg,Ⅲ组鞘内注射氯胺酮50 μg,分别测定鞘内给药前(T1)、给药后2 h(T2)、4 h(T3)、6 h(T4)的大鼠热缩足反射潜伏期(TWL)、运动功能.每组大鼠在给药6h后处死,取出腰段脊髓背角,石蜡切片,采用免疫组化检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达.结果:鞘内给药后,Ⅱ组、Ⅲ组在各时间点与Ⅰ组及给药前相比,两侧TWL明显延长,比较有显著差异(P<0.01).Ⅰ组MCP-1平均积分光密度值(IOD)表达明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.01),鞘内注射氯胺酮后大鼠运动功能不受明显影响.结论:鞘内注射氯胺酮可抑制镜像痛大鼠的热痛觉过敏,该作用可能与抑制脊髓背角的MCP-1表达有关. 相似文献