胆道镜应用对肝胆胰术式选择的影响

目的 探讨分析胆道镜检查在肝胆胰疾患术式选择中的价值。方法 回顾分析1994～2004年收集术中或联合术后应用胆道镜治疗肝胆胰疾患2276例临床资料，进行分析及总结。结果 1966例肝胆管胆石患者胆道残留结石率从34．5％降至9．6％；82例术中胆道镜发现合并胆管狭窄，其中45例肝胆管膜状狭窄者在胆道镜指导下实施了有效扩张治疗；胆总管下段梗阻患者中224例肿瘤依据形态学检查，结合术中扪诊及活检组织学检查得到确诊，并采取了相应的手术方式。结论 胆道镜的应用有利于肝胆胰疾患术式的选择，可使一些较为复杂的胆道手术变得简单易行；对术前未能确诊的病变可以达到明确诊断并指导选择合理的术式。     

无锡地区男性不育与染色体的关系

目的探讨分析男性不育与染色体异常的关系。方法常规外周血培养制备染色体标本,对260例男性不育及少精子症、弱精子症患者进行染色体核型分析。结果发现染色体异常核型62例,占总数的23.8%。结论男性不育与染色体异常有关系。     

Turner综合征122例核型与临床分析

本室自1982年～1999年对原发性闭经患者查出Turner综合征122例,核型多变,前3位者是45,XO(43例),45,XO/46,XX嵌合型(28例),46,X,i(Xq)(11例),临床表现主要是原发闭经和不孕.提示Turner综合征是引起原发性闭经最常见的染色体异常.     

眼科围手术期预防性使用抗生素调查分析

感染是眼科手术后常见的并发症,眼科手术属于清洁手术。清洁手术术后的感染发生率为2%,但眼科手术后感染往往后果较严重,合理应用抗生素预防手术后感染的重要性不言而喻。为了预防和减少耐药菌株的产生,我们必须反对过多应用或滥用抗生素。为此,我院对围手术期抗生素应用进行探讨,目地在于更合理地应用抗生素。围手术期系指手术前期、麻醉期和手术期、手术后期3个相连阶段,具体起止日期尚无统一标准[1]。此次调查对于围手术期时间界定为从病人入院直至出院。调查结果及分析如下。1资料和方法随机抽取我院2003年全年经手术治疗病历400份,涉及…     

老年食管癌患者术后早期肠内营养对预后影响的临床研究

目的 研究老年食管癌患者术后早期肠内营养(EEN)对预后的影响. 方法 将我院2006年1月至2011年6月收治老年食管癌手术患者120例,按不同的营养方式分为2组,EEN组60例,给予EEN支持;肠外营养(PN)组60例,常规深静脉PN,对2组老年患者术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症的发生率以及术后1周营养、免疫等相关指标进行统计学分析. 结果 EEN组在术后患者肛门排气时间[(44.3±12.5)h比(73.6±11.8)h]、肛门排便时间[(81.5±15.1)h比(138.1±13.2)h]和住院时间[(14.0±1.9)d比(16.2±3.0)d]均短于PN组(P＜0.05);EEN组术后1周的血清白蛋白(ALB)、外周血淋巴细胞、转铁蛋白、24h尿素氮(BUN)均高于PN组;EEN组患者的IgG、IgA、IgM及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+外周血T淋巴细胞亚群等免疫指标较PN组均显著改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05);2组间术后并发症发生方面比较,EEN组明显优于PN组(P＜0.05). 结论 老年食管癌患者术后EEN能促进术后代谢和免疫功能恢复、减少并发症,对患者的预后具有重要的临床意义,值得进一步推广和应用.     

线粒体DNA与人宫颈细胞癌变的关系

目的探讨线粒体DNA与人宫颈细胞癌变的关系.方法采用PCR方法制备地高辛标记的3条人mtDNA探针,对一株人宫颈癌Hela细胞系、1例原代培养人皮肤成纤维细胞和24例子宫颈癌患者的活检癌组织及癌旁宫颈组织的染色体或间期细胞核进行了荧光原位杂交分析.结果 3条mtDNA探针在原代培养人皮肤成纤维细胞染色体或间期核中均未出现阳性杂交信号;而在人宫颈癌Hela细胞和24例肿瘤组织标本的部分染色体或间期细胞核中均出现了阳性杂交信号.而在癌旁组织的部分染色体或间期细胞核中虽也出现了阳性杂交信号.但与肿瘤组织标本相比有显著性差异.结论表明癌细胞核基因组中存在mtDNA的同源序列,这些同源片段的出现可能与细胞癌变有关.     

276例不良孕产及核型异常患者染色体核型分析

目的 通过276例有不良孕产史且核型异常患者外周血染色体核型分析,探讨不良孕产史与染色体核型异常的关系.方法 收集276例不良孕产史且核型异常患者的临床资料,抽取患者外周血,进行淋巴细胞PHA培养,收集淋巴细胞,胰酶消化吉姆萨染色G显带,分析核型.结果 276例核型异常标本中染色体多态性为173例,占62.68％,平衡异位为62例,占22.46％;性染色体异常为21例,占7.61％.结论 染色体异常是导致不良孕产史的重要原因.对其进行核型分析是非常必要的.     

早期肠内营养对老年食管癌患者术后恢复的影响

目的研究早期肠内营养（EEN）在老年食管癌患者术后恢复中的作用。方法解放军第100医院2006年1月至2010年4月收治老年食管癌患者100例,均经术后病理检查证实。按不同的营养方式将患者分为早期肠内营养组（EEN组）和肠外营养组（PN组）,每组各50例。EEN组男32例,女18例;平均年龄72岁。PN组男30例,女20例;平均年龄69岁。分析不同的营养方式对两组患者术后肠功能恢复情况、住院时间和并发症发生率及术后1周营养状况的影响。结果 EEN组肛门排气时间（45.3±12.7hvs.73.6±11.7h）、肛门排便时间（80.5±15.6hvs.140.1±13.2h）和住院时间（13.0±1.8dvs.15.2±3.3d）均短于PN组（P〈0.05）。EEN组肺部感染、吻合口瘘、心脏并发症发生率明显低于PN组（P〈0.05）。术后1周EEN组的血清白蛋白、外周血淋巴细胞、转铁蛋白、24h尿素氮均高于PN组（P〈0.05）。结论与PN比较,EEN能促进老年患者术后代谢和功能恢复,降低并发症发生率,促进机体康复     

自行研制手部固定器在磁共振检查中的应用

目的:探讨手部固定器在疑诊类风湿性关节炎(RA)患者磁共振检查中的应用.方法:将43例疑诊为RA的关节痛(腕关节和/或手指小关节)患者随机分为两组,其中22例使用机器原配胶垫置于双手掌之间用捆绑带进行固定作为对照组,21例使用自制手部固定器固定双手作为观察组,两组患者均行双手掌指关节至腕关节的MRI扫描,对照比较两组患者的运动伪影及扫描时间,并进行统计学分析.结果:观察组运动伪影发生率(23.81％)显著低于对照组(63.64％),差异有统计学意义(x2=6.91,P=0.01＜0.05);观察组运动伪影程度显著轻于对照组(Z=2.70,P=0.01＜0.05);观察组扫描时间(32.71±2.41)min显著短于对照组(36.36±4.10) min,T=3.53,P=0.01＜0.05.结论:自制手部固定器在疑诊类风湿性关节痛患者的手部磁共振检查中,可有效减少运动伪影,缩短扫描时间,保证图像质量及增加患者舒适度.     

异位胰腺的意外诊断及治疗

目的探讨异住胰腺的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析该院确诊的异住胰腺7例临床资料。结果7例手术切除异住胰腺，分布部位：胃3例，空肠4例。结论异住胰腺无特异临床症状，术前确诊困难。手术切除是首选治疗方法。