一种小鼠肠道纤维化模型建造的方法及评价

目的 探究一种使用酒精建造C57BL/6小鼠肠道纤维化模型的方法。方法 将6周龄C57BL/6小鼠根据不同酒精浓度分为正常对照组、50%乙醇组、三硝基苯磺酸(TNBS)/30%乙醇组、TNBS/50%乙醇组,采用灌肠液灌肠方式造模,每周灌肠1次,持续5周,第6周处死后取结直肠。整个实验期间观察小鼠生存状态、体重变化及生存率,每天进行小鼠疾病活跃指数(DAI)评价。固定包埋后,采用苏木精-伊红染色检测肠道黏膜以及腺体结构完整性;马森三色染色法检测小鼠肠道胶原沉积情况;免疫组织化学染色检测纤维化蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达量。结果 与正常对照组比较,50%乙醇组、TNBS/30%乙醇组、TNBS/50%乙醇组的黏膜破损、腺体丢失比例、纤维化蛋白α-SMA表达明显高于正常对照组,并且50%乙醇组、TNBS/30%乙醇组、TNBS/50%乙醇组的DAI评分更高、胶原沉积更多,且TNBS/50%乙醇组高于TNBS/30%乙醇组,50%乙醇组与TNBS/30%乙醇组相近。结论 与正常组比较,50%乙醇组小鼠各时间点DAI评分均明显增高,整体纤维化程度与TNBS/30%乙醇组类似,单纯使用乙醇可以建造小鼠肠道的纤维化模型。     

基于岗位胜任力的口腔医学专业本科生教学改革探索

青岛大学口腔医学院以培养具有岗位胜任力的口腔医学专业人才为目标, 自2018年开始实施本科生教学改革, 包括学业导师早期介入;构建以"早专业、早实践、早临床, 多临床、多专业, 医学基础课和口腔医学专业课相融合(三早、二多、一融合)"的课程体系, 其中, 口腔医学专业课前移至一年级并分别贯穿在各个年级的课程教学中, 口腔医学专业课占总课时的比例由37.2%(85.5/230)增至45.9%(112.5/245), 实验操作课时由52学分增至72学分, 按照疾病种类或治疗手段拆分现有专业课并将相关知识有机融合、由易到难地进阶授课, 调整口腔基础课程与专业课程的授课学期并使之紧密衔接;构建口腔临床实习的综合带教模式以培养学生的综合诊疗思维;构建实践能力考核评价体系。通过教学改革, 2018级46名学生中, 75.6%(34/45)的学生在大学二年级和三年级就对其专业有清晰的了解, 95.6%(43/45)的学生有明确的职业规划;76.1%(35/46)的学生参与临床技能大赛, 获奖人数为45.7%(21/46), 分别是2017级学生参与临床技能大赛[22.0%(11/50)]和获奖人数[...     

HBeAg与抗-HBe同时表达的慢性乙型肝炎患者临床实验分析

目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者HBeAg与抗-HBe同时表达时的临床特点.方法 选择2018年1月-2019年9月在本院就诊的CHB患者1 250例,根据HBeAg的表达情况将其分为HBeAg与抗-HBe同时表达375例,HBeAg表达392例,抗-HBe表达483例,分析3组HBeAg、抗-HBe、HBV DN...     

精益六西格玛在降低医疗设备返修率中的应用研究

目的:分析医疗设备维修工作中影响返修率的关键环节并采取改进措施,从而降低医疗设备返修率。方法:以监护仪为例,逐步运用精益六西格玛的DMAICⅡ流程(定义—测量—分析—改进—控制)及鱼骨图、控制图、生产工序能力分析、Pareto图等方法量化设备维修的过程能力,通过分析参数质控的不合格率找出关键环节,并对改善过程能力前后进行对照和临床反馈统计。结果:发现维修工序中有未执行维修后质控、外购附件质量不高、维修技术水平低3个主要环节影响医疗设备返修率。实施改进措施后,平均质控不合格率和工序能力都得到明显改善,医疗设备返修率降低。结论:精益六西格玛通过定量的数据分析能减少设备维修工序中的变异,可修正工作流程,增强生产稳定性,对降低医疗设备返修率有现实意义。     

ABCA1基因变异与血浆高密度脂蛋白胆固醇水平的关系

目的探讨腺苷三磷酸结合盒转运体A1（ATP-binding transporter A1,ABCA1）基因多态性与汉族人群血浆高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测376例无血缘关系的正常汉族人ABCA1基因M883I、R1587K和R219K多态性。结果研究人群中KK1587基因型者HDL-C水平明显低于RR1587和RK1587基因型者（P〈0．05）。按性别分层后,仅女性KK1587基因型者HDL-C水平低于RR1587和RK1587基因型者（P〈0．01）。一般线性模型分析显示,R1587K多态对女性个体HDL-C水平变异的贡献度为2．3％（P〈0．01）。结论ABCA1基因M883I和R219K多态与汉族人群HDL-C水平无关,但K1587等位基因以隐性作用方式与女性HDL-C水平降低有关。     

局部注射LPS对慢性牙周炎模型大鼠牙髓、修复性牙本质形成的影响

目的通过局部注射脂多糖(LPS)建立慢性牙周炎动物模型,并观察其对模型大鼠牙髓状态及修复性牙本质形成的影响。方法取SD雄性大鼠20只,以左侧上颌磨牙为对照侧,右侧上颌磨牙为实验侧。分别在实验侧第1、2磨牙之间颊腭侧龈沟注射2 mg/mL的LPS各0.1 mL,隔天重复注射,3次/周。模型形成后,处死大鼠;取含上颌第1、2磨牙的上颌骨,测定牙槽骨吸收值,观察牙髓状态及修复性牙本质的形成情况。结果注射LPS 3周后,大鼠右上颌第1、2磨牙牙龈轻微红肿,探诊出血,牙槽骨开始破坏吸收;第5周时牙槽骨吸收超过根长1/3,但未超过根长1/2;病理切片发现牙周袋形成,牙槽骨内可见多处破骨细胞,成牙本质细胞空泡性变,成牙本质细胞减少,排列紊乱,有炎症细胞浸润,修复性牙本质形成。结论局部注射LPS可成功建立大鼠慢性牙周炎模型;LPS能够破坏大鼠牙髓细胞,刺激修复性牙本质形成。     

64排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉狭窄准确性的Meta分析

目的  对以侵入性冠状动脉造影（ICA）为金标准,研究64排螺旋CT冠状动脉成像（64-row CCTA）诊断冠状动脉狭窄的文献进行Meta分析,评价64-row CCTA对冠状动脉狭窄的临床诊断价值。方法  检索Cochrane图书馆、OVID循证医学数据库、PubMed、中国期刊网中的中、英文文献。按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息。数据分析采用RevMan 5.3统计软件,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。对所有研究进行加权定量合并,计算汇总敏感性（Se）、汇总特异性（Sp）及95%可信区间（CI）。绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC）,计算曲线下面积。结果  共纳入69篇文献,均存在异质性,按照随机效应模型,汇总Se=0.92,95%CI=（0.91,0.92）;汇总Sp=0.95,95%CI=（0.95,0.96）;SROC曲线下面积为98.60%。结论  64-row CCTA诊断冠状动脉狭窄具有较高的Se和Sp,是一种高效、无创的检查方法。

     

内质网应激介导的细胞凋亡在牙周炎促血管钙化中的作用

目的 探讨内质网应激(ERS)介导的细胞凋亡在牙周炎促血管钙化中的作用及机制.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为4组,牙周炎组(CP组)大鼠在牙颈部龈沟内进行丝线结扎并在牙龈处接种牙周致病菌,血管钙化组(VDN组)大鼠肌肉注射维生素D3并以尼古丁灌胃,牙周炎+血管钙化组(CP+VDN组)大鼠按照CP组方法处理后...     

表皮生长因子受体在人牙周膜成纤维细胞体外矿化中的作用

目的 探讨表皮生长因子受体（EGFR）在人牙周膜成纤维细胞（hPDLC）体外矿化中的作用。方法 体外培养hPDLC,运用免疫细胞化学技术,对hPDLC体外矿化前后EGFR的表达进行比较研究;应用原位杂交及RT-PCR技术,对矿化前后的hPDLC mRNA进行检测。结果 诱导前EGFR呈高表达,随着地塞米松诱导时间的延长,其表达逐渐下降,在矿化结节形成后的第4周,几乎呈阴性表达,与成骨细胞中EGFR的表达一致。原位杂交中杂交信号与免疫细胞化学的检测结果基本一致,RT-PCR的mRNA半定量检测发现,随着hPDLC的体外矿化,碱性磷酸酶升高,EGFR表达降低。结论 EGFR在hPDLC的矿化过程中起着负调控作用,与牙周膜自身结构的稳定性有关。     

两种不同方法肺活检的比较

目的　探讨二种不同肺活检方法的临床价值,以提高诊断准确率。方法 回顾我院1988～2000年经影像学、痰细胞学、细菌学及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜 )检查不能确诊的患者293例,对两种不同方法的肺活检结果进行比较分析。结果 经皮肺穿刺活检148例,分别采用X线、CT、B超引导方法,其活检阳性率为87.8%;经纤支镜肺穿刺活检145例,活检阳性率为79.3%。并发症发生率分别为23.6%和21.4%。结论 采用肺活检的方法不同,其结果和临床意义不同,经皮肺活检以CT引导下的方式,诊断准确率最高。