子午流注择时穴位按摩改善慢性脑供血不足患者眩晕症状的疗效观察

目的：观察子午流注择时穴位按摩对慢性脑供血不足患者眩晕症状改善情况。方法：将30例患者随机分为观察组和对照组,各15例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以子午流注择时穴位按摩进行干预。比较2组患者干预前后的中医证候评分和眩晕障碍程度评分改善情况。结果：干预后2组中医证候评分和眩晕障碍程度评分均有所下降,且观察组优于对照组（P<0.05）。结论：采用子午流注择时穴位按摩可有效改善慢性脑供血不足患者眩晕症状,降低中医证候评分,该护理方法具有临床推广与应用价值。     

冬虫夏草对自发性高血压大鼠肾脏Klotho表达和肾小管上皮细胞凋亡的影响

目的 观察自发性高血压大鼠（SHR）肾脏Klotho表达和肾小管上皮细胞的凋亡情况以及冬虫夏草对其的影响,探讨冬虫夏草在高血压肾损伤肾小管上皮细胞凋亡中的保护作用机制。 方法 按随机数字表法将20只22周龄雄性SHR分为模型组（SHR）、冬虫夏草组、氯沙坦组、冬虫夏草＋氯沙坦组,以5只22周龄雄性Wistar-Kyoto（WKY）大鼠为对照组。测定尿蛋白量（24 h）、NAG、Scr、BUN水平,并观察肾脏病理改变;RT-PCR法观察肾组织Klotho、p53和p21 mRNA表达;Western印迹法检测肾组织Klotho、p53、p21和活性caspase-3蛋白表达;原位缺口末端标记法（TUNEL）检测肾小管上皮细胞凋亡。 结果 与SHR组相比,冬虫夏草组、氯沙坦组、冬虫夏草＋氯沙坦组尿蛋白量（24 h）[（52.16±29.3） mg、（49.97±32.5） mg、（54.67±30.09） mg比（96.52±36.94） mg]、尿NAG[(44.13±9.11)、(42.75±8.33)、（41.96±7.88） U/L比（54.07±6.57） U/L]、Scr[（45.25±9.55）、（43.76±8.65）、（45.18±7.28） μmol/L比（53.84±10.21） μmol/L]和BUN[（8.25±1.03）、（8.40±1.58）、（8.32±0.98） mmol/L比（8.91±1.24） mmol/L]均显著减少（均P ＜ 0.05）,肾脏病理损害减轻,同时肾脏Klotho表达显著上调（P ＜ 0.01）,而p53、p21及活性caspase-3表达均显著下调（均P ＜ 0.01）,肾小管上皮细胞凋亡显著减少（分别为7.56%±0.52％、7.93%±0.37％、7.37%±0.36％比13.32%±0.64％,均P ＜ 0.01）,各药物干预组间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 冬虫夏草可能通过上调Klotho表达,抑制p53、p21的表达和caspase-3的活化,减少肾小管上皮细胞凋亡,从而对高血压肾损伤起一定的保护作用。     

中西医结合治疗周围性面神经麻痹90例

周围性面神经麻痹是临床常见病之一.由于对该病的病因尚未清楚,故在治疗上还缺乏统一而特效的方法.作者自1996年以来,应用中西结合的方法共治疗周围性面神经麻痹90例,取得了较满意的效果,现报道如下.     

血管紧张素Ⅱ对肾小管上皮细胞Klotho基因表达的影响

目的:观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激正常大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)后Klotho、p53、p21mRNA及蛋白的表达和细胞凋亡情况,探讨高血压肾损害肾小管上皮细胞凋亡的相关机制。方法:AngⅡ按浓度梯度0(对照组)、10-10、10-9、10-8、10-7、10-6mol/L分组培养NRK-52E24h,确定适宜干预浓度后,按时间梯度0h、6h、12h、18h、24h分组培养确定最佳干预时间。分别用RT-PCR和Western印迹法检测Klotho、p53、p21mRNA及蛋白的表达;分光光度法检测Caspase-3的活性;AnnexinV-FITC双染法及流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:随着AngⅡ干预NRK-52E浓度增高(10-10mol/L～10-6mol/L)及作用时间延长(6h～24h),Caspase-3活性逐渐增高,凋亡率逐渐增加(P<0.01)。与对照组比较,AngⅡ组Klotho表达明显下调,p53和p21表达上调,Caspase-3活性增高,凋亡率增加(P<0.01)。结论:AngⅡ可通过抑制Klotho表达,增加p53和p21的表达,活化Caspase-3,从而诱导肾小管上皮细胞发生凋亡,这可能是其在高血压肾损害肾小管细胞凋亡中的作用机制之一。     

1950-2015年江西省奉新县疟疾疫情分析和防治报告

目的 分析1950-2015年奉新县疟疾疫情特征,为疟疾防治提供科学依据。方法 对奉新县1950-2015年疟疾疫情监测资料进行回顾性分析。结果 1950-2015年奉新县共报告疟疾43 748例,无病亡病例报告,发病率从1952年325.80/万下降到2014年0病例报告,且2012-2015年连续4年无本地病例报告;高发流行期、控制流行期、基本消灭期、巩固与消除期这四个阶段的发病率呈现显著性下降趋势(χ2=101 581.94,P<0.001);全县各乡镇场均曾有病例分布,1970年前以边远山区为主,之后主要在平原和丘陵地区;疟疾发病高峰期在夏秋季6-10 月,职业以农民为主,16～59岁年龄组疟疾发病较高,男性多于女性(χ2=3 848.38,P<0.001);疟疾自然传播媒介主要为中华按蚊;疟疾发生和流行的主要虫种是间日疟原虫。结论 经过66年防治,疟疾流行得到有效控制,并实现了消除疟疾目标,今后疟防工作重点要加强流动人口和输入性疟疾的监测管理,同时要做好大众健康教育工作,动员全民搞好爱国卫生运动。     

肾交感神经射频消融术可降低高血压犬血压并改善动脉硬度

目的 了解肾交感神经射频消融术（RDN）对高血压犬血压和动脉硬度的影响并探讨RDN对动脉硬度影响的相关机制。方法 将16条比格犬按2∶1∶1的比例随机分为RDN组（n=8,高盐高脂饲养构建高血压大动物模型+RDN治疗）、假手术组（n=4,高盐高脂饲养构建高血压大动物模型+肾动脉造影）和对照组（n=4,普通配方犬粮饲养）。比较3组血压、动脉硬度、内皮功能及交感活性相关指标的变化,并进行相关性分析。结果 高血压犬模型全部构建成功,术后3月,3组收缩压（SBP）变化差异显著（P=0.006）,RDN组SBP降幅显著大于假手术组与对照组（P<0.05）,舒张压（DBP）变化亦存在显著差异（P=0.016）,RDN组DBP降幅大于对照组（P=0.007）,但与假手术组差异不明显（P=0.052）;术后3组血管阻力指数（RI）变化幅度有显著差异（P=0.043）,其中RDN组术后RI降幅显著大于对照组（P=0.032）及假手术组（P=0.043）;RDN术前后的eNOS、NO及Ang Ⅱ浓度在3组间均无显著差异（P>0.05）,建模成功后RDN组血清NE浓度显著高于对照组（P=0.014）而与假手术组无统计学差异（P=0.560）,术后RDN组血清NE浓度降幅大于假手术组（P=0.032）而与对照组差异不明显（P=0.080）;RDN组比格犬RI的变化与SBP、DBP、NO浓度、NE浓度的变化存在显著相关性（P<0.05）。结论 RDN可显著降低高血压犬的血压及改善动脉硬度,对动脉硬度的改善可能与交感活性和血压降低及促进NO合成有关。     

一起因食用苦葫芦瓜引起的民工食物中毒调查分析

2012年8月16日晚20时50分,奉新县疾病预防控制中心接到县卫生监督所报告,奉新县人民医院急诊科收治了7名有恶心、呕吐症状的民工,疑似食物中毒。接到电话后,我中心立即组织专业人员前往医院进行流行病学调查及采样检验分析,结果证实为一起因食用苦葫芦瓜引起的食物中毒事件。