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目的:寻找甲状腺手术中识别喉返神经的有效解剖标志.方法:将355例行甲状腺切除术的患者为分3组,术中以甲状软骨下角为解剖标志显露喉返神经(甲状软骨下角组)119例,共解剖喉返神经158条;以甲状腺下动脉为解剖标志显露喉返神经(甲状腺下动脉组)118例,共解剖喉返神经155条;以气管食管沟为解剖标志显露喉返神经(气管食管沟组)118例,共解剖喉返神经167条.结果:甲状软骨组喉返神经损伤12条,损伤率为7.59%;动脉组喉返神经损伤8条,损伤率为5.16%;气管食管沟组喉返神经损伤2例,损伤率为1.20%.三者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:以气管食管沟为解剖标志识别喉返神经可以有效地降低喉返神经的损伤率. 相似文献
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[目的]评价胃癌切缘标本中野生型p53、Cerb-B-2基因表达在胃癌术后吻合口复发中的作用。[方法]采用免疫组化方法检测25例胃癌术后吻合口复发患者及32例术后无吻合口复发患者的切缘标本中野生型p53、Cerb-B-2基因的表达分布。[结果]吻合口复发组野生型p53、Cerb-B-2基因的阳性表达率分别为40.00%、28.00%,而无吻合口复发组分别为12.50%、6.25%(均P〈0.05)。[结论]p53、Cerb-B-2基因表达与胃癌术后吻合口复发有相关性,可作为评估术后吻合口复发的风险因子。 相似文献
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贲门癌根治术中切脾与否对患者免疫功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨切脾与不切脾对进展期贲门癌患者根治术后免疫功能的影响。方法 将进展期贲门癌患者45例随机分为两组:贲门癌根治术联合脾切除(24例)和单纯行贲门癌根治术组(21例)。测定两组患者手术前后的免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG和C3、C4变化,并进行比较分析。结果 手术前后两组患者体液IgA、IgM、IgG、C3、C4变化差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 切除脾脏对贲门癌患者术后免疫功能无明显影响。 相似文献
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目的探讨一期结肠次全切除治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效。方法在本院1997年1月—2006年12月治疗的急性梗阻性左半结肠癌患者中,选择行Ⅰ期结肠次全切除的35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果Ⅰ期结肠次全切除回-结肠吻合25例,回-直肠吻合10例,其中6例术后排便次数增加至4~6次/d,经调节饮食和口服易蒙停或复方苯乙哌啶等2~3个月后治愈,切口脂肪液化感染6例,经换药处理治愈。无手术死亡,未发生吻合口瘘,所有患者均顺利康复出院。结论结肠次全切除术是治疗梗阻性左半结肠癌,尤其是结肠明显扩张者的安全和有效手术方式。 相似文献
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目的探讨高位食管癌患者行颈胸腹三切口根治术的疗效及围手术期处理经验。方法回顾性分析45例高位食管癌患者的临床资料,总结患者施行颈胸腹三切口食管癌根治术的手术方法和围手术期各种合并症的处理措施。结果45例患者中有42例食管癌顺利切除,手术切除率为93.3%;术后发生肺部感染5例(其中呼吸衰竭1例),心力衰竭2例,吻合口瘘3例;平均随访时间1.0年(3月-4年);术后1年生存率为84.4%(38/45)。结论颈胸腹三切口根治性切除术是治疗高位食管癌安全、有效的方法,围手术期积极处理心肺系统并发症是手术成功的重要保证。 相似文献
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目的探讨贲门癌的最佳术式。方法52例贲门癌患者均行全胃切除术,并将其随机分为Roux-en-Y空肠代胃术(RY)组和功能性空肠间置代胃术(FJI)组,分别于术后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,根据Spitzer生活质量量表和chew-wunwu特殊症状量表随访并测定相应指标。结果两组患者在进食困难、胃灼热感方面差别有显著性意义(P<0.05),而其余指标间差别无显著性意义(P>0.05)。结论功能性空肠间置代胃术是一种较为合理的消化道重建方式,能提高患者术后的生活质量。 相似文献