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目的 观察高转换型肾性骨病中骨保护素及其配体 (OPG,RANKL)的表达,并与骨形态计量学指标进行相关分析。 方法 选择10例慢性肾衰尿毒症患者和3例正常人进行髂骨活检术,获得骨组织标本。采用免疫组化方法检测OPG和RANKL蛋白质的表达。采用全自动图像分析系统进行骨组织形态计量学测定。结果 10例慢性肾衰尿毒症患者经骨病理学检查证实均为高转换型骨病,以破骨细胞活化形成骨吸收陷窝伴或不伴骨矿化不全为特点。免疫组化显示尿毒症患者骨组织中以RANKL阳性表达为主。与正常对照相比,RANKL阳性表达细胞数目显著增加,OPG阳性表达细胞数目显著减少。尿毒症患者RANKL的阳性表达细胞数目与骨吸收面积和破骨细胞数目呈显著正相关。结论 高转换型肾性骨病中,PTH的溶骨作用可能是通过OPG/RANKL/RANK系统介导的。 相似文献
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目的"通过比较尿毒症患者血透前后肺99mTC-DTPA清除率,了解尿毒症患者肺通透性改变规律及其与肺、肾功能的关系. 方法"23名受试者,包括11名健康人和12名尿毒症患者,吸入肺99mTC-DTPA气溶胶后连续采集双肺放射性计数30min,计算T1/2. 结果"健康人与尿毒症患者血透前T1/2分别为77.9±11.7min和57.5±17.2min(P<0.01),尿毒症患者血透后T1/2为76.0±22.0min,与血透前比有显著差异(P<0.05). 结论"尿毒症患者存在肺上皮通透性异常增高,血透能改善其通透性. 相似文献
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腹膜透析患者低白蛋白血症对其左心室结构和功能的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨腹膜透析(PD)患诸因素对左心室结构和功能的影响。方法:20例PD患,所有患进行超声心动图与心功能检测,并根据Devereux公式计算左心室心肌重量指数(LVMI)。将患的年龄、PD时间、Kt/v、Hb、TG、Tch、血浆白蛋白(SA)、nPCR、CBP、PTH、PD超滤量与左心室射血分数(EF)、LVMI和左心室舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)进行逐步回归分析。患的收缩压与LVMI,CRP、nPCR分别与SA作直线相关分析。结果:LVH发生率为55%,E/A<1占95%,逐步回归分析显示:SA与LVMI呈显负相关(r^2=0.3619,P=0.005),年龄与E/A呈负相关(r^2=0.58,P=0.0245)。直线相关分析示收缩压与LVMI呈正相关。CRP与SA呈显负相关,nPCR与SA呈正相关。SA<30g/L,LVH发生率为73%,较高于SA≥30g/L,左心室舒张功能障碍前较后为多。结论:PD患LVH发生率高,低白蛋白血症是值得关注的重要危险因素之一。 相似文献
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尿毒症瘙痒临床研究初探 总被引:14,自引:0,他引:14
目的:探过尿毒症瘙痒的原因及其防治对策。方法:观察25例尿毒症患者皮肤肥大细胞增殖情况,以及血清PTH、BUN、Cr、Ca、P、AKP及IgE水平。结果:本组尿毒症瘙痒发生率64%,瘙痒组Scr、肥大细胞数和血清PTH均〉无瘙痒组;肥大细胞数与血清PTH呈正相关;两组血清Ca、P、AKP、IgE差异不显著。结论:①皮肤肥大细胞数增多和血清PTH水平增高可能是尿毒症瘙痒的原因之一;②充分透析和使用高 相似文献
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目的探讨连续性血液净化 (CBP)治疗心脏术后急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。 方法 8例心脏术后并发ARF患者行CBP治疗。 结果 3例 (37.5 % )存活 ,5例死亡。透析 30min后患者心率显著减慢 (P <0 .0 5 ) ;1h后动脉氧分压显著升高 (P <0 .0 5 ) ;4h后平均动脉压显著上升 (P <0 .0 5 )。透析 8h后血清Cr、BUN、K+ 显著降低(P <0 .0 5 )。 结论CBP是治疗心脏术后并发ARF的有效手段。 相似文献
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急性肾功能衰竭的流行病学研究 总被引:23,自引:0,他引:23
目的 对急性肾功能衰竭(ARF)进行前瞻性研究,总结ARF病因和临床特点。方法 收集内、外、妇、儿等科室的ARF住院病人,分析其病因,鉴别ARF类型(肾前性,肾性,肾后性)以及分析各种类型所占的比例、治疗方法及预后,着重分析小管间质病变,药物性,及急性横纹肌溶解综合征所致的ARF的临床特点和预后,结果 125例ARF病人中,肾前性ARF20例,占16%;肾后性ARF7例,占5.6%;肾性ARF98例,占78.4%,其中急性小管间质病变79例,占肾性ARF的80.6%(79/98)。感染、休克是主要原因;药物性ARF28/125例,占ARF的22.4%呈上升趋势;横纹肌溶解综合征11/125例,占ARF的8.8%,多脏器功能障碍综合征125例,占ARF的22.4%,呈上升趋势,横纹肌溶解综合征11/125例,占ARF的8.8%,多脏器功能障碍综合征合并ARF14/125例。占ARF的11.2%。肾活检32例,急性小管间质病变和肾小球、血血管病变约各占50%,ARF总的死亡率23.2%,肾实质性ARF的死亡率29.6%。结论 ARF发生率和死亡率较高,早期诊治有助于改善ARF的预后。 相似文献
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